Взятие мазка на онкоцитологию с использованием cervix-brush. Онкоцитология шейки матки

Алгоритм взятия мазка на степень чистоты

Взятие мазка на онкоцитологию с использованием cervix-brush. Онкоцитология шейки матки

Цель: забор материала на микроскопическое исследование.

Ресурсы: гинекологическое кресло, гинекологические зеркала, ложечка Фолькмана или желобоватый зонд, предметное стекло, направление в лабораторию, одноразовые перчатки, индивидуальная пеленка.

Алгоритм действия.

1.Объясните женщине необходимость данного исследования.

2.Уложите женщину на гинекологическое кресло (положение на спине с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, ноги разведены), на индивидуальную пеленку.

3.Обеспечьте освещение, достаточное для осмотра шейки матки.

4.Наденьте одноразовые перчатки.

5.Приготовьте инструменты: гинекологические зеркало, ложечку Фолькмана (желобоватый зонд), предметное стекло.

6.Введите гинекологическое зеркало. Ложечкой Фолькмана или желобоватым зондом возьмите отделяемое из заднего свода и нанесите на предметное стекло.

7.Осторожно выведите из влагалища гинекологическое зеркало, опустите в 3 % раствор хлорамина. При работе одноразовым зеркалом выбросите его в КБУ.

8.Попросите женщину встать.

9.Снимите одноразовые перчатки, выбросите их, согласно правилам профилактики инфекции.

10. Вымойте руки водой с мылом.

11. Подпишите направление.

· номер кабинета

· Ф.И.О.

· возраст

· место работы или учебы

· назначение мазка (мазок на степень чистоты)

· дата

· подпись акушерки или врача

12. Отправьте мазок в лабораторию.

Стандарт «Взятие мазков на гонорею»

Ресурсы: гинекологическое кресло, гинекологические зеркала, ложечка Фолькмана, стеклянная бранша, предметное стекло, направление в лабораторию, одноразовые перчатки, индивидуальная пеленка, пробирка, резиновая груша, физиологический раствор.

Алгоритм действия.

1. Объясните женщине необходимость данного исследования.

2. Уложите женщину на гинекологическое кресло (положение на спине с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, ноги разведены), на индивидуальную пеленку.

3. Обеспечьте освещение, достаточное для осмотра шейки матки.

4. Наденьте одноразовые перчатки.

5. Приготовьте стерильные инструменты: гинекологические зеркала, стеклянную браншу, ложечку Фолькмана, предметное стекло.

6. Стеклянной браншей, после предварительного массажа уретры через влагалище, возьмите мазок из уретры и нанесите на предметное стекло.

7. Введите гинекологическое зеркало. Ложечкой Фолькмана возьмите отделяемое из цервикального канала и нанесите на предметное стекло.

8. Осторожно выведите из влагалища гинекологическое зеркало, опустите в 3% раствор хлорамина. При работе одноразовым зеркалом выбросите его в КБУ.

9. Из прямой кишки с помощью резиновой груши возьмите смыв физиологического раствора (10-20 мл) в пробирку. Отстаяв его, из осадка нанесите мазок на предметное стекло.

10. Попросите женщину встать.

11. Снимите одноразовые перчатки, выбросите их, согласно правилам профилактики инфекции.

12. Вымойте руки водой с мылом.

13. Подпишите направление.

· номер кабинета

· Ф.И.О.

· возраст

· назначение мазка (мазок на гонорею)

· дата

14. Отправьте мазок в лабораторию.

Стандарт «Взятие мазка на онкоцитологию с использованием cervix-brush

Цель исследования: ранняя диагностика онкологических заболеваний.

Ресурсы: гинекологическое кресло, стерильная пелёнка, почкообразный лоток, стерильные перчатки, зеркало Куско, пинцет, 4-6 марлевых тампона, предметное стекло, этиловый спирт 96°или эфир для наркоза, , фиксатор.

Алгоритм действия

1. Получают у пациентки информированное согласие на исследование.

2. Гинекологическое кресло покрывают индивидуальной клеёнкой или стерильной пелёнкой.

3. Помогают пациентке лечь на гинекологическое кресло на спину, фиксировать ноги в ногодержателях.

4. Обрабатывают руки одним из способов.

5. В почкообразный лоток кладут пару перчаток, зеркало Куско, пинцет, 4-6 марлевых тампонов.

6. Готовят предметное стекло (моют, протирают спиртом или эфиром, высушивают), фиксатор, Cervex-Brush в упаковке.

7. Надевают стерильные перчатки.

8. Зеркало Куско берут в правую руку.

9. Указательным и большим пальцами левой руки разводят половые губы.

10. Зеркало вводят сомкнутым в прямом размере до середины влагалища.

11. Переводят зеркало в поперечный размер и продвигают до сводов.

12. Раскрывают створки.

13. Фиксируют зеркало винтом.

14. Осматривают шейку матки, стенки влагалища.

15. При визуально нормальной шейке матки необходимо оценить количество слизи на её поверхности.

16. При значительном количестве слизи осторожно убирают её мягким ватным тампоном путём лёгкого промокания.

17. Упаковку Cervex-Brush вскрывают.

18. Cervex-Brush вводят во влагалище под визуальным контролем, и её конус осторожно направляют в цервикальный канал.

19. После введения конуса Cervex-Brush в цервикальный канал, щёточку прижимают к поверхности шейки и производят 5 полных круговых движений трижды по часовой стрелке и дважды против часовой стрелки.

20. Щёточку удаляют из влагалища.

21. Содержимое щёточки наносят на предметное стекло линейным движением вдоль стекла, используя обе стороны щёточки.

22. Мазок фиксируют фиксатором.

23. Развинчивают замок.

24. Выводят зеркало.

25. Зеркало погружают в ёмкость с дезинфицирующим средством.

26. Предлагают пациентке встать, гинекологическое кресло обрабатывают ветошью с дезинфицирующим раствором.

27. Перчатки снимают и помещают их в дезинфицирующий раствор.

28. Моют руки с мылом или антисептиком и сушат их.

Показания:определяет врач.

Противопоказания:определяет врач.

  1. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

  • пробирку со стерильным тампоном,
  • стерильный шпатель,
  • стерильные перчатки,
  • маску,
  • очки,
  • штатив.
  • Наденьте очки, маску и перчатки.

  • Информируйте пациента о ходе предстоящей манипуляции, получите согласие на ее проведение.

  • Усадите больного лицом к источнику света.

  • ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

    1. Сядьте напротив пациента.

    2. Возьмите в левую руку шпатель и пробирку.

    3. Надавите шпателем на корень языка, правой рукой за пробку извлеките из пробирки стерильный тампон.

    4. Проведите тампон по дужкам и небным миндалинам (слева и справа), не касаясь слизистой оболочки рта.

    5. Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите стерильный тампон в пробирку.

  • ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

      1. Спросите у пациента о самочувствие.

      2. Снимите перчатки.

      3. Вымойте руки.

      4. Заполните направление в бактериологическую лабораторию.

    НАПРАВЛЕНИЕ

    В бактериологическую лабораторию

    Мазок из зева.

    Ф., И., О. больного.

    Возраст больного.

    Отделение _______________________

    Номер медицинской карты стационарного больного.

    Предполагаемый диагноз.

    Дата и время взятия материала.

    Дата и время доставки в лабораторию.

    Подпись медсестры

    алгоритм действий при взятии мазка из носа.

    Цель: лечебная.

    Показания:определяет врач.

    Противопоказания:определяет врач.

    1. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

    • пробирку со стерильным тампоном;
    • стерильный шпатель;
    • стерильные перчатки;
    • маску;
    • очки;
    • штатив.
  • Усадите больного лицом к источнику света, голова должна быть слегка запрокинута назад.

    1. Сядьте напротив пациента.

    2. Возьмите пробирку в левую руку, правой рукой извлеките из нее тампон.

    3. Левой рукой приподнимите кончик носа больного, правой введите тампон легким вращательным движением в нижний носовой ход с одной стороны, затем с другой стороны.

    4. Осторожно, не касаясь наружной поверхности, введите тампон в пробирку.

    НАПРАВЛЕНИЕ

    В бактериологическую лабораторию

    Мазок из зева

    Ф., И., О. больного

    Возраст больного

    Отделение _________________

    Номер медицинской карты стационарного больного

    Предполагаемый диагноз

    Дата и время взятия материала

    Дата и время доставки в лабораторию

    Подпись медсестры

    1. Спросите пациента о самочувствии.

    2. Снимите перчатки.

    3. Вымойте руки.

    4. Заполните направление в бактериологическую лабораторию.

    5. Отправьте пробирку с направлением в бактериологическую лабораторию.

    алгоритм действий

    при исследовании секреторной функции желудка

    Цель:диагностическая.

    Показания:определяет врач.

    Противопоказания:определяет врач.

    ПРИМЕЧАНИЕ: исследование проводят утром, натощак вечером, накануне больной принимает легкую пищу не позднее 21 ч.

    1. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

    1. Приготовьте:

    • стерильный тонкий желудочный зонд,
    • стерильный лоток,
    • емкости (банки или пробирки) для порций желудочного сока,
  • шприц,

  • гистамин,

  • димедрол,

  • спирт,

  • шарики,

  • капустный отвар или мясной бульон 200 мл,

  • перчатки,

  • дистиллированную воду.

  • 2. Объясните пациенту цель и порядок проведения процедуры, получите согласие на ее проведение.

    3. Правильно и удобно усадите больного, он должен плотно прислониться к спинке стула и слегка наклонить голову вперед.

    4. На шею и грудь пациента положите полотенце, проследите, чтобы он снял съемные зубные протезы, дайте ему в руки лоток (для сбора вытекающей слюны).

    5. Определите расстояние, на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост в сантиметрах минус 100).

    6. Наденьте перчатки.

    7. Возьмите в правую руку смоченный дистиллированной водой тонкий желудочный зонд на расстоянии 10-15 см. от слепого конца, а левой рукой поддерживайте его свободный конец.

    8. Предложите больному открыть рот, положите слепой конец зонда на корень языка, а затем введите его глубоко в глотку пациент при этом должен глубоко дышать через нос и делать глотательные движения.

    9. При каждом глотательном движении активно проводите зонд по пищеводу до нужной метки (если больной закашлялся, то извлеките зонд).

    18. Амниотомия

    Вскрыть плодные оболочки можно либо с помощью пальца, либо с помощью бранша пулевых щипцов. После обработки наружных половых органов вводят два пальца во влагалище и в период схватки вскрываются оболочки плодного пузыря.

    Если пальцем не удается произвести эту манипуляцию, то левой рукой берется бранша пулевых щипцов и под контролем пальцев правой руки, введенной во влагалище, инструмент подводится к нижнему полюсу пузыря и им производитсярассечение оболочек ( под контролем правой руки).

    После вскрытия плодного пузыря рука остается во влагалище, чтобы снять оболочки с предлежащей части.

    Обеспечение: зеркала, бранша пулевых шипцов.

    После рождения ребенка оценивают его через 1 и 5 минут по шкале Апгар

    ПризнакБ а л л
    012
    С/биениеотсутствуетменее 100 в 1 мин.100-140 в 1 мин.
    Дыханиеотсутствуетредкие,единичные движенияхорошее, крик
    Рефлекторная возбудимостьнет реакции на раздражениеподошвпоявляется гримасса или движениедвижения, громкий крик
    Мышечный тонусотсутствуетсниженактивные движения
    Окраска кожиБелая или резко цианотичнаяРозовая, конечности синиерозовая

    После введения влагалищных зеркал (Куско) при помощи шпателя берут соскоб с заднебоковой части свода влагалища. Полученный материал бережно наносят на предметное стекло и фиксируют.

    Обеспечение: шпатель, зеркало Куско.

    Определить срок беременности по формуле Негеля (от нулевого дня последней менструации) по дню овуляции (с 14 дней после первого дня последней менструации), по первому шевелению плода (первородящие — 20 недель, повторнородящие — 18 недель), по первому УЗИ плода, по 1 явки в женскую консультацию, по формуле Жордания (Х = Z C).

    Z — длина плода в матке — изменяется тазомером

    С — лобно-затылочный размер головы (измеряется тазомером)

    По формуле Скульского

    Х = (Z х 2) — 5

    Z — длина плода в матке.

    Под ВДМ

    12 недель — дно на уровне лона

    16 недель — 4 п.п.выше симфиза

    20 недель — 2 п.п.ниже пупка

    24 недели — на уровне пупка

    28 недель — 2-3 п.п. выше пупка

    32 недели — середина между пупком и мечевидным отростком, ож — 80-85.

    38 недель — дно матки поднимается до реберных дуг и мечевидного отрост-

    ка, ож — 90 см.

    Эхографическое определение срока беременности.

    Обеспечение: фантом, кукла, тазомер

    Наружные половые органы обрабатываются ватным тампоном с дезинфицирующим раствором. Берут отделяемое из мочеиспускательного канала (U), канала шейки (C) и прямой кишки (R).

    Проводится легкий массаж уретры указательным пальцем, после чего делают нежный соскоб ложечкой Фолькмана, полученное отделяемое переносят на предметное стекло. Затем вводят зеркало Куско, после очистки шейки матки ватным шариком в цервикальный канал на глубину 0,5-1 см длинный маточный пинцет со сложенными браншами.

    В прямую кишку вводят наконечник на глубину 3-4 см и медленно впускают по кружке Эсмарха 50-80 куб.мл теплого физ.р-ра, подставляют стакан к разъединенному концу стеклянной трубки, содержимое собирают в стакан, плавающие комочки слизи берут на предметное стекло.

    Обеспечение: ложка Фолькмана, зеркало Куско, перчатки, предметное стекло.

    Источник: https://my-top5.ru/infektsiya/algoritm-vzyatiya-mazka-stepen-chistoty/

    Забор мазков на онкоцитологию

    Взятие мазка на онкоцитологию с использованием cervix-brush. Онкоцитология шейки матки
    В какой филиал Вы хотите обратиться?

    В гинекологической практике диагностические процедуры играют определяющую роль: они позволяют своевременно выявить заболевания (либо предрасположенность к ним) и назначить грамотную и эффективную терапию.

    Забор мазка на онкоцитологию (синоним процедуры: Пап-тест) – доступный, недорогой и показательный анализ, позволяющий оценить состояние шейки матки и обнаружить атипичные клетки, которые в дальнейшем могут переродиться в злокачественные опухоли.

    В международном центре «Клиника К+31» исследование цервикального канала проводится только опытными врачами с применением самых современных и безопасных медицинских инструментов и материалов.

    Показания

    Всем женщинам с 18 лет рекомендуется ежегодное прохождение данной процедуры. Она обязательна при планировании беременности и является частью полноценного гинекологического обследования. Это наиболее доступный способ ранней диагностики рака и предраковых состояний.

    Поскольку основной фактор риска онкологических заболеваний матки – наличие вируса папилломы, регулярный забор мазка для выявления атипичных клеток – необходимая процедура для всех женщин, имеющих признаки инфицирования этим вирусом. Папилломавирусная инфекция – самая распространенная патология, передающаяся при половых контактах.

    По данным медицинской статистики, вирус имеется у 40% взрослых людей. Явных признаков заболевания в большинстве клинических случаев не наблюдается. От разновидности вируса, которую можно определить с помощью теста на онкоцитологию, напрямую зависит степень риска развития злокачественных патологий женских половых органов.

    Соскоб образца эпителия шейки матки помогает выявить ранние трансформации в тканях и провести терапевтические мероприятия, снижающие риск раковых заболеваний в будущем.

    Благодаря массовому проведению Пап-теста, в общемировой медицинской практике наблюдается значительное снижение случаев рака шейки матки; уменьшилась и смертность от этого заболевания в связи с его обнаружением на ранней стадии.

    Основные показания к процедуре:

    • Бесплодие;
    • Сбои менструального цикла, болезненные менструации;
    • Подозрение на генитальный герпес;
    • Вирус папилломы;
    • Ожирение;
    • Гормональные нарушения;
    • Длительный приём гормональных лекарств;
    • Установка внутриматочной спирали.

    Регулярный забор материала рекомендуется также женщинам, имеющим частые половые контакты с разными партнерами. Анализы назначаются до 65 лет и позже при наличии индивидуальных показаний.

    Противопоказания

    Процедура противопоказана при воспалительных и инфекционных заболеваниях в острой стадии. В случае если данные патологии присутствуют, необходимо предварительное лечение.

    Забор мазка не производится:

    • В первые 8 недель после родов;
    • В течение 2 месяцев после аборта;
    • В восстановительный период после хирургического лечения репродуктивных органов.

    Относительное противопоказание – наличие кровотечений, в том числе менструальных, открытые раны на слизистой половых путей.

    Подготовка к процедуре

    Взятие мазков на онкоцитологию требует предварительной подготовки. За два дня до назначенного анализа следует отказаться от половых контактов. Нельзя проводить никаких спринцеваний и использовать любые средства интимной гигиены. Также следует воздержаться от применения таблеток, спреев, мазей, вагинальных свечей.

    Оптимальное время для выполнения процедуры – первая неделя после окончания менструации. За 2-3 часа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания. Необходима предварительная консультация по поводу целесообразности взятия мазка, если имеется зуд, жжение, подозрение на воспалительные процессы во влагалище.

    Методика проведения

    Техника взятия мазков на онкоцитологию предельно отработана. Процедуру проводит врач гинеколог. Женщина укладывается на гинекологическое кресло, эпителий берется из цервикального канала специальным медицинским шпателем или щёточкой.

    Щётка вводится непосредственно во влагалище, но никаких болезненных ощущений женщины не испытывают. Взятый биоматериал помещается под стекло и отправляется на дальнейшее исследование в лаборатории.

    На предварительном этапе обследования проводится стандартный гинекологический осмотр с помощью зеркала. Во влагалище вводится специальный расширитель, позволяющий раздвинуть стенки органа для дальнейшего проникновения инструментов. Данная процедура может вызвать некоторый дискомфорт, но явных болезненных ощущений не возникает.

    Параллельно с мазком для цитологического анализа может быть собран и иной биологический материал для проведения бактериологического исследования. Данный тест позволяет определить «чистоту влагалища» — состав микрофлоры и наличие агрессивных микроорганизмов.

    Методика проведения варьируется в разных медицинских учреждениях. В РФ цитологические препараты исследуются преимущественно по методике Папаниколау. Существует также метод Лейшмана, более информативный и более сложный.

    Длительность процедуры

    Общая длительность самой процедуры – 10-15 минут. Время получения результатов варьируется. В государственных поликлиниках срок подготовки окончательного анализа занимает 10-14 дней. В центре «Клиника К+31» лаборатория работает более оперативно: время получения результатов – несколько дней.

    Возможные осложнения

    При грамотном выполнении процедуры никаких осложнений не наблюдается. В редких случаях возможно повреждение слизистой оболочки, инфицирование, воспалительные реакции. Если тест проводится опытным врачом с применением стерильных инструментов, риск возникновения осложнений минимален.

    После процедуры

    Мазок на онкоцитологию почти всегда переносится пациентами безболезненно. Возможно появление скудных темно-коричневых выделений в течение 2-5 дней после исследования. Это вариант нормы, никакой дополнительной терапии не требуется.

    Рекомендуется применять после процедуры гигиенические прокладки и на 7-10 дней отказаться от секса, спринцеваний, лечебных процедур с применением свечей, таблеток и мазей.

    Обращение в клинику необходимо в случае, если кровотечения после забора материала обильные и кровянистые. Терапевтическое обследование необходимо также при возникновении болей внизу живота, повышении температуры и появлении других признаков недомогания.

    Результаты

    Расшифровка анализов представляет собой документ, в котором детально расписаны результаты цитологического исследования. Решающее значение имеют пункты «положительно» и «отрицательно».

    Если атипичных клеток в материале не обнаружено, результат рассматривается как отрицательный. Однако положительный исход вовсе не означает наличие рака. Атипичные клетки могут присутствовать при инфекционных и воспалительных болезнях.

    При наличии отклонений врач назначает дополнительные, более детальные исследования.

    В результатах указываются стадии развития имеющейся патологии. На 1 стадии никаких нарушений в строении клеток нет.

    На 2 стадии присутствуют незначительные отклонения, обычно связанные с воспалительными процессами в органах репродуктивной системы. Для 3 стадии характерно присутствие единичных атипичных клеток.

    4 и 5 стадии свидетельствуют о наличии большого количества злокачественных частиц.

    Заболевания, которые могут быть обнаружены:

    • Дисплазия – образование нетипичных клеток в эпителии шейки матки;
    • Воспалительные заболевания;
    • Папилломавирусная инфекция (ПВЧ);
    • Гиперкератоз – патология, связанная с утолщением эпителиального слоя;
    • Рак шейки матки.

    Во всех случаях обычно требуется кольпоскопия – более информативный исследовательский тест для подтверждения диагноза.

    Забор мазка на онкоцитологию в медицинском центре «Клиника К+31»

    В центре «Клиника К+31» заняты только профессиональные специалисты по гинекологическим патологиям и планированию беременности.

    В нашей клинике трудятся кандидаты медицинских наук, профессора, врачи высшей категории, прошедшие практику в Европе и Израиле.

    Мы применяем только безопасные и актуальные технологии исследования и практикуем наиболее действенные и безболезненные методы терапии.

    Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/zabor-mazkov-na-onkotsitologiyu/

    Взятие мазка на онкоцитологию

    Взятие мазка на онкоцитологию с использованием cervix-brush. Онкоцитология шейки матки

    Противопоказания:

    1.3 – 4 степень чистоты;

    2. Кровотечения.

    Показания:

    1. Пациенткам, поступающим в гинекологическое, родильное отделение (больницу);

    2. В женской консультации при обследовании гинекологических больных;

    3. При профилактическом осмотре.

    Оснащение рабочего места:

    Ÿ зеркала ложкообразные или створчатые;

    Ÿ ватные тампоны;

    Ÿ предметные стекла;

    Ÿ пинцет;

    Ÿ бланки направления;

    Ÿ цитощётка – 2 штуки;

    Ÿ шпатель Эйера;

    Ÿ стерильные перчатки;

    Ÿ гинекологическое кресло;

    Ÿ индивидуальная пеленка.

    Подготовительный этап выполнения манипуляции.

    1. Подготовить необходимый инструментарий.

    2. Промаркировать предметные стекла.

    3. Тщательно вымыть руки с мылом, просушить, надеть стерильные перчатки.

    4. Укладываем пациентку на гинекологическое кресло, покрытое индивидуальной пелёнкой.

    Основной этап выполнения манипуляции.

    5. Ввести зеркало во влагалище и обнажить шейку матки.

    6. Ватным тампоном удалить излишки слизи из влагалища.

    7. Вскрыть блистерную упаковку цитощётки со стороны рукоятки.

    8. Ввести цитощётку в цервикальный канал, повернуть на 360°.

    9. При заборе материала с поверхности шейки матки, согнуть рабочую часть 2 – ой цитощётки под прямым углом по отношению к рукоятке (не вскрывая упаковки).

    10. Ввести инструмент до касания с поверхностью шейки и медленно повернуть на полный оборот.

    11. Мазок получить путем «прокатывания» цитощётки по предметному стеклу, для посева на флору – цитощётку «прокатывают» по среде или помещают в транспортную колбу.

    Заключительный этап.

    12. Извлечь зеркала, погрузить в дезинфицирующее средство.

    13. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим средством.

    14. Заполняем направление: фамилия, имя, отчество, возраст, домашний адрес, диагноз, дата последней менструации, дата взятия материала и номер, соответствующий номеру стекла, фамилия врача или акушерки.

    Взятие мазков на степень чистоты влагалища, гонорею, трихомониаз

    Показания:

    1. Пациенткам, поступающим в гинекологическое отделение, в родильное отделение;

    2. В женской консультации при обследовании гинекологических больных;

    3. При профилактическом осмотре.

    Оснащение рабочего места:

    Ÿ зеркала ложкообразные или створчатые;

    Ÿ ватные тампоны;

    Ÿ предметные стёкла;

    Ÿ пинцет;

    Ÿ шпатель;

    Ÿ жёлобоватый зонд;

    Ÿ ложечка Фолькмана;

    Ÿ корнцанг;

    Ÿ бланки направления;

    Ÿ гинекологическое кресло;

    Ÿ индивидуальная пелёнка;

    Ÿ стерильные перчатки.

    Подготовительный этап выполнения манипуляций.

    1. Накануне и в день взятия мазков пациентка не должна иметь половые сношения, делать спринцевания и не должна мочиться за два часа перед взятием мазков.

    2. Уложить пациентку на гинекологическое кресло, покрытое индивидуальной пелёнкой.

    3. Подготовить предметное стекло, разделив его на 3 части, промаркировав «U», «C», «V».

    4. Вымыть руки, просушить, надеть стерильные перчатки.

    Основной этап выполнения манипуляции.

    5. Взятие мазка из уретры. Для этого пальцем, введённым во влагалище слегка массируют её через переднюю стенку влагалища.

    Первую порцию выделений из уретры полагается снять ватным шариком, а затем ввести ложечку Фолькмана или желобоватый зонд в мочеиспускательный канал на глубину не более 1,5 – 1 см.

    Материал из уретры получают лёгким поскабливанием и наносят на предметное стекло в виде кружочка и обозначают буквой – «U».

    6. После взятия мазков из уретры, во влагалище вводят стерильное зеркало, обнажают шейку матки и протирают стерильным ватным тампоном. Второй конец стерильной цитощёткой вводят в цервикальный канал на 1,5 – 2 см. и лёгким поскабливанием берут мазок и в виде штриха наносят на предметное стекло обозначенное буквой «С» (шейка).

    7. Взятие мазка из влагалища. Мазок берётся ложечкой Фолькмана или из заднего свода влагалища и в виде штриха наносится на предметное стекло обозначенное буквой «V» (влагалище).

    Заключительный этап.

    8. Извлечь зеркала и погрузить в дезинфицирующее средство.

    9. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующее средство.

    10.Заполнить направление: фамилия, имя, отчество, возраст, адрес, наименование исследования, дата, номер участка женской консультации, фамилия врача или акушерки.

    

    Источник: https://infopedia.su/16xae4d.html

    Консультант Кузнецов
    Добавить комментарий