Воспалился молочный проток. Антибиотики при воспалении молочной железы

Антибиотики при лечении воспаления молочной железы

Воспалился молочный проток. Антибиотики при воспалении молочной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие женщины знакомы с таким заболеванием, как мастит. У него есть несколько отдельных разновидностей, но обычно его разделяют на негнойную и гнойную формы. Именно от формы патологии и зависит лечебная методика.

Антибиотики при мастите прописываются пациенткам почти всегда, так как при негнойном типе болезни их используют в качестве профилактики развития инфекции, а при более тяжёлой форме с их помощью уничтожается патогенная микрофлора.

[1], [2], [3]

Существует несколько показаний, а также состояний у пациенток с маститом, которые позволяют назначать для лечения антибиотики:

  • местный либо распространённый гнойный воспалительный процесс внутри тканей молочной железы (такой, как флегмона, абсцесс либо некроз);
  • общее состояние здоровья пациентки ухудшается, интоксикация организма и высокая температура сохраняются больше 3-х дней, несмотря на терапию другими лекарственными препаратами;
  • мастит в хронической либо рецидивирующей форме;
  • регулярные микроповреждения (трещины либо царапины) сосков у пациенток, имеющих сниженную способность к заживлению тканей, а также с иммунодефицитными состояниями;
  • заболевания прочих систем и органов, способные осложнить протекание мастита (такие болезни, как высокий уровень АД, сердечная либо почечная недостаточность, сахарный диабет и пр.).
[4]

Выпускаются в виде таблеток, капсул, инъекционных растворов.

Наиболее популярными лекарствами, позволяющими избавиться от патогенных микробов, являются:

  • Ампициллин (такие средства, как Ампирекс, Декапен, а помимо этого Пентарцин и Эпикоциллин), который входит в категорию пенициллиновых. Он способен эффективно работать в кислой желудочной среде, вследствие чего его можно употреблять в таблетированной форме;
  • Амоксициллин (такие лекарства, как Амоксикар с Амосином, а кроме этого Оспамокс, Хиконцил, Гоноформ, Раноксил, а также Флемоксин-Солютаб), который эффективно справляется с гноеродными стафилококками;
  • Цефуроксим (такие средства, как Аксетин с Мультисефом, к помимо этого Кефстар, Уцефаксим, Зиннат и пр.) является цефалоспориновым ЛС, которое качественно устраняет стафилококки, а также штаммы, устойчивые к антибиотикам из группы пенициллинов;
  • Цефазолин (такие средства, как Золфин и Оризолин, а также Анцеф и Цефоприд с Цефамезином) – это антибиотик с широким диапазоном воздействия. Это лекарство назначается в форме инъекций в/в или в/м;
  • Растворимый Стрептоцид является сульфаниламидом. Его выпускают в форме мази, которая используется наружно.
[5], [6], [7], [8]

Все вышеуказанные антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин, а также Цефазолин с Цефуроксимом и растворимый Стрептоцид) обладают свойствами, необходимыми для лечения гнойной формы мастита.

[9], [10], [11], [12]

Инфильтративную форму нелактационного мастита лечат при помощи таблетированных антибиотиков:

  • «защищённая» и «незащищённая» форма пенициллинов полусинтетического типа (такие лекарства, как амоксициллин, а также амоксиклав и пр.);
  • цефалоспорины 1-го, а также 2-го поколений (это цефалексин с цефуроксимом и проч.).

Антибиотики иных категорий могут назначаться в случае, если была выявлена резистентность патогенных микробов к вышеуказанным ЛС. Среди таковых: аминогликозиды (такие, как гентамицин), а также фторхинолоны (такие, как ципрофлоксацин).

Свойства антибиотиков при мастите рассматриваются на примере препарата Ампициллин.

[13], [14], [15], [16], [17]

Лекарство обладает антибактериальными свойствами широкого диапазона, а также бактерицидным воздействием.

Оно тормозит активность транспептидазы, предотвращает формирование связей между пептидами, а также разрушает завершающие этапы синтеза муреина клеточной стенки микроорганизма, находящегося в процессе деления, и провоцирует бактериальный лизис.

Ампициллин также активно воздействует на большое количество грамположительных микробов (α-, а также β-гемолитические стрептококки, а помимо этого пневмококки, стафилококки, Бацилла антракса и клостридии), Listeria spp.

, а кроме этого на грамотрицательные микробы (палочка инфлюэнцы, менингококк, гонококк, протей мирабилис, Yersinia multocida (Pasteurella), сальмонеллы, шигелла, Bordetella spp., а также кишечная палочка) и неспорообразующие аэробы.

Умеренно воздействует на многие энтерококки, среди которых и энтерококк фекальный.

Не оказывает воздействия на пенициллиназообразующие штаммы стафилококков, все штаммы синегнойной палочки, большинство штаммов клебсиелл, а также энтеробактери и индолпозитивный Proteus vulgaris.

[18], [19], [20]

После перорального употребления лекарство абсорбируется из ЖКТ (около 30-40% дозировки), а пика концентрации достигает спустя 1,5-2 часа.

Малая часть активного вещества (примерно 10-30%) связывается с плазменными белками. Распределение происходит в большей части тканей с органами.

Лечебные концентрации действующего компонента обнаруживаются в синовиальной, перитонеальной, а также плевральной жидкостях.

Сквозь ГЭБ проходит плохо, но в случае воспаления оболочек мозга проницаемость возрастает. Лекарство почти не проходит биотрансформацию.

Выведение происходит в основном через почки (неизменённое вещество), большие концентрации вещества формируются в моче. Частично выводится вместе с желчью, а у лактирующих матерей – вместе с молоком. Кумуляция не происходит.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Беременным и лактирующим женщинам можно назначать антибиотик Хиконцил. Также при беременности разрешается применять Флемоксин-Солютаб (но только в случаях выявления дородового мастита).

Препараты Цефуроксим и Цефазолин в период лактации и беременности противопоказаны.

В лактационный период антибиотики против мастита могут вводиться в/в либо в/м, а также употребляться перорально в форме таблеток. Длится такой лечебный курс на протяжении 5-10-ти дней (более точное количество зависит от эффективности терапии, а также формы болезни).

[28], [29], [30], [31], [32]

Основным противопоказанием для любого типа антибиотиков является индивидуальная непереносимость компонентов лекарств (пенициллинов, цефалоспоринов, сульфаниламидов и пр.) Ампициллин с Амоксиллицином нельзя использовать при наличии инфекционного мононуклеоза.

Также Ампициллин запрещён при наличии у пациентки печеночной недостаточности, лимфолейкоза, болезней ЖКТ в анамнезе (в особенности колиты, возникшие вследствие приёма антибиотиков).

Стрептоцид растворимый нельзя использовать при наличии болезни Грейвса, а также почечных патологий и заболеваний, связанных с системой кроветворения.

[33], [34], [35], [36]

После приёма Ампициллина могут развиваться такие побочные реакции:

  • органы НС: развитие судорог (как результат лечения большими дозами), тремора, а также головных болей;
  • органы сердечнососудистой и кроветворной систем: развитие анемии, агранулоцитоза, нейтро-, тромбоцито- и лейкопении.

Вследствие употребления Амоксициллина возможны следующие побочные эффекты:

  • аллергия: насморк, кожная гиперемия, конъюнктивит, листовидный дерматит, а также МЭЭ. Помимо этого анафилаксия, ангионевротический отёк, крапивница, злокачественная многоформная эритема, сильный зуд, макулопапулезная сыпь и реакции, похожие на сывороточную болезнь;
  • органы ЖКТ: рвота с тошнотой, понос, развитие глоссита и стоматита, а помимо этого болевые ощущения в области ануса и изменение вкусовых ощущений;
  • органы НС: ощущения беспокойства, возбуждения, головокружение или головные боли, помимо этого судороги, развитие бессонницы, изменения в поведении и спутанность сознания;
  • органы кроветворной и сердечнососудистой систем: развитие тахикардии, транзиторной формы анемии, болезни Верльгофа, нейтро- или лейкопении, а также агранулоцитоза либо эозинофилии;
  • другие: развитие проблем с дыханием, артралгии, тубулоинтерстициального нефрита, а также умеренное увеличение показателей печеночных трансаминаз. Также возможны осложнения вследствие химиотерапевтического воздействия – развитие дисбактериоза, кандидоза во влагалище либо ротовой полости, а кроме этого суперинфекции (в особенности у пациенток, имеющих хронические болезни либо пониженную сопротивляемость организма) и псевдомембранозной либо геморрагической формы колита.

Побочные реакции на приём Цефуроксима:

  • органы НС: сонливость, головные боли, а также ухудшение слуха;
  • органы сердечнососудистой и кроветворной систем: понижение уровня гемоглобина, а также гематокрита, развитие транзиторных форм эозинофилии, а также нейтро- или лейкопении, гемолитической либо апластической анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении, гипопротромбинемии, а помимо этого увеличение протромбинового времени;
  • органы ЖКТ: рвота с тошнотой, понос или запор, вздутие, болевые ощущения или спазмы в животе, диспепсические явления. Помимо этого появление язв в ротовой полости, развитие глоссита, анорексии, псевдомембранозного колита и чувства жажды, преходящее увеличение активности трансаминаз, ЛДГ, ЩФ либо билирубина. Возможно также развитие холестаза или расстройства в работе печени;
  • органы мочеполовой системы: расстройство в работе почек, увеличение уровня креатинина либо азота мочевины в кровяной сыворотке, уменьшение коэффициента очищения креатинина, появление зуда в промежности, развитие вагинита или дизурии;
  • аллергия: зуд, высыпания на коже и крапивница, а помимо этого спазмы бронхов, появление озноба либо лекарственной лихорадки, развитие сывороточной болезни, тубулоинтерстициального нефрита, мультиформной эритемы, анафилаксии, а также злокачественной экссудативной эритемы;
  • другие: болевые ощущения в грудине, укорочение дыхательного процесса, развитие суперинфекции, дисбактериоза или кандидоза (также в ротовой полости), судорог (при наличии почечной недостаточности), определение положительной пробы Кумбса. Среди локальных реакций: уплотнение либо боль на месте введения инъекции или тромбофлебит после внутривенного введения.

При использовании растворимого Стрептоцида возможны следующие реакции: головокружение или головные боли, рвота с тошнотой, развитие цианоза, аллергии, лейкопении или агранулоцитоза. Также могут наблюдаться тахикардия или парестезии.

[37], [38], [39], [40], [41]

источник

Маститом называют воспалительный процесс, как правило, инфекционного характера, поражающий паренхиму и интерстициальную ткань грудной железы.

До 90 % воспалений молочных желез сопряжено с лактацией и развивается, преимущественно, в первые недели послеродового периода.

Подавляющее число случаев заболевания приходится на первородящих (70-75 %), при повторных родах частота воспалений резко снижается.

  1. Когда назначают антибиотики?
  2. Основные требования к препаратам
  3. Список антибиотиков и подробности
  4. Длительность курса
  5. Способность препаратов проникать в молоко и влиять на ребенка
  6. Почему противопоказаны все остальные препараты
  7. Причины мастита
  8. Классификация заболевания
  9. Симптомы
  10. Особенности терапии

При выставлении диагноза мастит необходимо дифференцировать от парамастита. Этот термин объединяет другие инфекционно-воспалительные болезни кожи и ПЖК молочной железы (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, рожу).

Источник: https://aozlmk.ru/vospalenie/antibiotiki-pri-lechenii-vospaleniya-molochnoy-zhelezy/

Антибиотики при воспалении кисты молочной железы

Воспалился молочный проток. Антибиотики при воспалении молочной железы

Причин возникновения мастопатии довольно много, поэтому не удивительно, что у многих женщин репродуктивного возраста возникает это заболевание. Для патологии характерно образование кист или уплотнений в тканях молочной железы. Для лечения мастопатии используют комплексный подход, который часто включает сочетание гормональных и негормональных методов лечения.

Для каждой женщины нужен особый подход. Одним достаточно скорректировать рацион и пропить витамины, а другим могут понадобиться гормональные и даже антибактериальные препараты.

В некоторых случаях нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Подбором метода лечения должен заниматься только квалифицированный специалист, так как мастопатия достаточно опасное заболевание.

Некоторые ее формы могут стать началом злокачественного процесса в молочных железах.

Пока не удалось установить все возможные причины мастопатии, но известно, что главную роль играет нарушение гормонального баланса.

Патологию чаще всего диагностируют у женщин с:

  • Дисфункциональными маточными кровотечениями.
  • Ярко выраженным предменструальным синдромом.
  • Миомой матки и кистой яичников.
  • Эндометриозом и отсутствием овуляции.
  • Бесплодием.

Специалисты считают, что мастопатия развивается на фоне высокого уровня эстрогена и недостаточного количества прогестерона в организме. Это происходит при нарушениях работы яичников, патологиях щитовидной железы.

Вызвать заболевание у женщин могут и нарушения гормонального фона, возникшие в результате ожирения, отклонений в работе печени и других проблем.

Травмы молочной железы также играют существенную роль в развитии мастопатии.

Учитывая все основные причины, можно понять, почему случаев патологии так много. Существует много вариантов лечения болезни. На выбор варианта влияют форма, стадия, наличие гинекологических и эндокринных патологий, возраст женщины.

Прежде чем определить, какие препараты назначать, врач должен провести ряд обследований для подтверждения диагноза.

Обследование при подозрении на мастопатию включает:

  • Осмотр и ощупывание молочной железы. В первую очередь врач опрашивает пациентку на предмет жалоб, собирает анамнез. Подозревать мастопатию можно, если сильно болят молочные железы, боль усиливается перед менструацией, отекает грудь и нащупываются уплотнения, выделяется жидкость из сосков. Дальше идет пальпация железы. Это первое обследование на пути к постановке диагноза. Оно не поможет определить характер новообразования, но его наличие вполне можно обнаружить, ощупав грудь. Этим способом женщина может сама проверять молочные железы.
  • Маммография, УЗИ, МРТ. Эти исследования назначают, если симптомы и пальпация груди женщин свидетельствуют о возможном наличии мастопатии. Маммографию рекомендуют проходить всем женщинам после 40 лет для профилактики новообразований в молочных железах. Это исследование помогает определить, какие изменения в груди произошли при мастопатии. Ультразвуковое исследование подходит для женщин моложе сорока лет. Оно также позволяет определить характер изменений тканей груди. Это довольно безопасный и информативный метод. УЗИ позволяет отличить кисты от фибром и опухолей. Магнитно-резонансная томография является наиболее информативным и современным методом, но его стоимость гораздо выше, чем у других исследований.
  • Биопсия или пункция назначается при подозрении на рак молочной железы у женщин. В уплотненный участок молочной железы вводят тонкую иглу, с помощью которой берут образец ткани на цитологическое исследование. Дальше цитолог под микроскопом выявляет наличие или отсутствие среди клеток молочной железы раковых клеток.
  • Анализ крови на определение уровня гормонов. Известно, что причиной мастопатии чаще всего является нарушение гормонального фона. Поэтому для выбора курса лечения важно определить уровень гормонов в крови.

Чтобы вовремя обнаружить патологию и обратиться к врачу, женщина должна сама периодически проверять грудь. Это необходимо делать каждый месяц в середине цикла.

Сначала нужно стать перед зеркалом, чтобы осмотреть, не стала ли грудь асимметричной, не изменился ли цвет сосков. Дальше нужно поднять руку, ощупать грудь и лимфоузлы.

То же самое нужно проделать со второй железой. Проверять грудь также нужно и в положении лежа.

Но не всегда самообследование позволяет выявить наличие новообразований.

Очень важно помнить, что сама по себе мастопатия не пройдет. Более того, она часто превращается в рак молочных желез.

Антибиотики – это сильные препараты, которые назначают для лечения многих заболеваний. Использовать их можно только под контролем врача, так как они могут сильно навредить организму.

Такие лекарства используются для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Существуют ситуации, когда для лечения мастопатии необходимо использовать антибиотики:

  1. При наличии гнойных или воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.
  2. Для лечения женщин с травмами груди, вызвавшими воспалительный процесс.
  3. В том случае, если женщина перенесла гнойный мастит, после которого появилась мастопатия.

В этих ситуациях допустимо использование антибактериальных препаратов.

При мастопатии у женщин используют такие группы антибиотиков, как:

  • Цефалоспорины – это обширная группа антибиотиков, в основе строения которых состоит 7-аминоцефалоспориновая кислота. Это антибиотики широкого спектра действия, эффективное средство против многих микроорганизмов. Их также считают одними из самых безопасных антибиотиков. Их действие обусловлено торможением структурной основы микробной стенки. Важно знать, что эффект от употребления цефалоспоринов можно получить, если микробы находятся в стадии активного роста и размножения, в спокойном состоянии бактерии неуязвимы для препарата.
  • Пенициллины эффективны против многих патогенных микроорганизмов, оказывают небольшое токсическое влияние на организм, хорошо распределяются по организму и выводятся почками. Пенициллин является первым природным антибиотиком. Несмотря на то что в последние годы разработано много других не менее эффективных препаратов, пенициллин продолжает оставаться одним из самых важных антибактериальных лекарственных средств. Их обычно вводят в вену или внутримышечно. Курс лечения этими препаратами должен составлять не менее пяти дней. Могут использовать лекарственные средства для усиления действия антибиотиков. Популярный препарат Вобензим. Он не только усиливает терапевтический эффект от приема антибиотиков, а и помогает устранить причину мастопатии.

Но не стоит думать, что мастопатию можно вылечить одни препаратом. Для полного выздоровления необходим комплексный подход.

Все терапевтические мероприятия должны быть направлены на:

  1. Устранение причины заболевания.
  2. Устранение симптомов патологии.
  3. Укрепление иммунитета.

Также женщине нужно будет скорректировать свой рацион и образ жизни. Только в этом случае можно добиться успеха и избавиться от патологии, так как доказано, что диетическое питание способствует скорейшему становлению гормонального баланса.

Правильно составленный рацион позволяет наладить гормональный фон, избавиться от лишнего веса, если это необходимо, нормализовать работу печени и кишечника.

Речь идет не о жестких диетах, наоборот, сильные ограничения во время лечения противопоказаны.

Количество жидкости нужно контролировать, суточная норма должна составлять не менее 1,5 литра.

Согласно исследованиям, не лучшим образом на гормональном фоне сказываются продукты, содержащие метилксантины. Это чай, кофе, кола, шоколад, какао. Поэтому на все время лечения от них нужно отказаться.

Нарушить работу желудка могут сладкие продукты, свежая выпечка, хлеб, макароны, поэтому их также следует избегать. Капуста мешает усваиваться йоду в организме, что вредно для щитовидной железы, поэтому ее нельзя употреблять при мастопатии. Обязательно нужно отказаться от алкогольных напитков и сигарет.

В рацион женщина должна включить побольше фруктов и овощей, пищи, содержащей витамин Е и йод, кисломолочных продуктов.

Что касается образа жизни, то тут также нужно внести некоторые изменения:

  • Нельзя переутомляться. Сон должен составлять не менее восьми часов в сутки.
  • Большую роль играет двигательная активность. Физические нагрузки без поднятия тяжестей и ударов пойдут только на пользу здоровью.
  • Желательно избегать пляжей, соляриев и других процедур, которые приводят к нагреванию тканей молочных желез.

При мастопатии правильное питание и образ жизни могут сыграть решающую роль в процессе выздоровления, особенно на начальных стадиях.

Самыми популярными являются:

  • Мастодинон. Это препарат растительного происхождения. Он относится к гомеопатическим средствам и не приносит никакого вреда здоровью женщины. Растения, которые входят в состав препарата, позволяют снять симптомы заболевания, успокоить нервную систему, избавиться от нарушений работы желудочно-кишечного тракта и наладить менструальный цикл. Препарат редко вызывает побочные эффекты. Единственной проблемой может быть непереносимость отдельных компонентов средства. Но несмотря на большую пользу, его нельзя употреблять беременным женщинам и кормящим мамам, а также маленьким детям. Мастодинон производят в виде таблеток и капель.
  • Новомин. Препарат позволяет избавиться от мастопатии и является профилактическим средством от рака молочных желез. Средство относится к биологически активным добавкам. В его составе витамины и антиоксиданты, необходимые организму. Новомин снижает скорость размножения раковых клеток, что позволяет избежать метастазов. Препарат также способствует восстановлению обменных процессов в тканях и выводит токсины из организма. Дозировка для каждой пациентки подбирается индивидуальная, поэтому самостоятельно употреблять это средство нельзя. Кроме того, Новомин – это не самостоятельное лекарственное средство, поэтому дать хороший эффект оно может только в комплексе с другими методами лечения.
  • Дюфастон. Это гормоносодержащий препарат. Его чаще других назначают при фиброзно-кистозной мастопатии у женщин. Препарат способствует быстрой нормализации гормонального фона. Он снимает неприятные симптомы мастопатии и снижает влияние эстрогенов на ткани молочных желез. Препарат имеет некоторые побочные эффекты. Чаще всего наблюдается повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, головокружение, проблемы с желудком. Если появился хотя бы один из побочных эффектов, препарат следует отменить и назначить другой.
  • Димексид. Это средство для наружного применения. Его используют в виде компрессов. Препарат сильно токсичен, поэтому ни в коем случае нельзя использовать его в чистом виде. Его нужно разводить с водой и прикладывать к больному участку. Средство имеет множество противопоказаний, поэтому, прежде чем лечить мастопатию с его помощью, нужно проконсультироваться со специалистом.
  • Мази и кремы широко используют в терапии мастопатии. Самыми популярными являются АПИ-бюст и Прожестожель. Первый вариант стимулирует регенерацию тканей и восстанавливает обменные процессы в молочных железах. Препарат используют один раз в сутки, нанося тонким слоем. В составе средства растения и продукты пчеловодства. Назначать его должен только врач. Прожестожель относится к гормональным препаратам для наружного применения. После его нанесения нужно избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей. Его нельзя использовать беременным женщинам, женщинам с онкологическими заболеваниями и аллергией на отдельные компоненты геля.
  • В последнее время распространение получили трансдермальные пластыри от мастопатии. Они относятся к негормональным методам лечения. По сравнению с мазями и гелями, пластыри более удобны, так как не оставляют следов на одежде.

Мастопатия повышает шансы на развитие рака молочной железы, поэтому лучше предотвратить заболевание, чем потом страдать от его последствий.

Профилактические мероприятия включают:

  1. Соблюдение правил здорового питания. Необходимо избегать слишком жирной пищи, употреблять побольше клетчатки, витаминов.
  2. Следить за своим весом. Именно в жировой ткани начинается дополнительная выработка эстрогена, что приводит к нарушению гормонального фона и вследствие к мастопатии.
  3. Избегать конфликтных ситуаций и стрессов, нервных перенапряжений. Известно, что многие заболевания развиваются из-за постоянных стрессов и переутомлений. Поэтому нужно укреплять нервную систему. Это поможет избежать многих проблем со здоровьем.
  4. Подбирать белье точно по размеру. Бюстгальтер не должен сдавливать грудь. Это может привести к нарушению кровообращения. Также грудь не должна обвисать. Поэтому нужно точно определить свой размер и подбирать белье, точно ему соответствуя.
  5. Регулярно обследовать молочные железы самостоятельно и посещать маммолога. Это поможет вовремя определить патологию.

Эти простые рекомендации помогут избежать серьезных проблем со здоровьем. Только серьезное отношение женщин к своему организму позволит прожить долгую и счастливую жизнь.

источник

Киста молочной железы – это полое образование, внутри которого находится определенное жидкое образование. Оно может также быть кровянистым или кашицеобразным. На первых порах стенки патологии весьма тонкие, однако, в случае отсутствия необходимого лечения, они будут со временем утолщаться.

Большие аномалии становятся причиной деформации груди у женщины, а в некоторых случаях и полностью происходит замещение тканей. Во время пальпации подобное образование будет иметь среднюю плотность и не вызывать болезненных ощущений.

Однако, при отсутствии лечения, может развиться воспаление кисты молочной железы, которое тоже будет провоцировать наличие болевых ощущений.

Источник: https://sklad-kotlov.ru/kista-molochnoy-zhelezy/antibiotiki-pri-vospalenii-kisty-molochnoy-zhelezy/

Лечение антибиотиками при мастопатии у женщин: как действуют и какие назначают?

Воспалился молочный проток. Антибиотики при воспалении молочной железы

Мастопатия характерна для женщин таких возрастных групп, когда происходят различные гормональные перестройки организма. Это половое созревание и климакс.

И если вы хотите узнать подробнее о лечении мастопатии антибиотиками — для вас наш материал!

Прежде всего, каждая женщина при обнаружении у себя мастопатии или наличия каких-либо неприятных симптомов в груди должна посетить гинеколога или маммолога.

Именно эти врачи специализируются на лечении репродуктивных органов и имеют квалификацию при лечении мастопатии.

Они обязательно проведут пальпацию на выявление уплотнений в молочной железе, соберут полную информацию о развитии женщины, выявят причину появления заболевания.

В обязательном порядке женщина также должна посетить эндокринолога, чтобы он направил на УЗИ щитовидной железы и дал направление на сдачу анализа на гормоны.

Только создав полную картину развития заболевания, врачи отправляют женщину на дополнительные диагностические обследования.

Наиболее важными являются УЗИ молочных желез, маммография. С помощью данных процедур можно точно установить диагноз, выявить наличие опухолей, кист и уплотнений, определить изменения в структуре молочных желез.

Чтобы не допустить раковых образований, женщины обязаны 2 раза в год проходить обследования молочных желез.

Если после заключения обследования появятся предположения о наличии раковых образований, пациентке назначают биопсию. Данный метод заключается в заборе больной ткани, которую в дальнейшем отправляют на цитологическое обследование в лабораторию.

Это самый достоверный анализ, который может точно сказать, если у пациентки в груди раковые опухоли или нет. Если мастопатия перешла в раковую форму, обязательно посещение онколога.

Для лечения мастопатии врачи используют разные методы. Это зависит от формы заболеваний, от размеров и количества уплотнений, от стадии болезни.

Кроме гормональных лекарственных препаратов женщинам в обязательном порядке назначают антибиотики, так как в большинстве случаев в груди при мастопатии происходят воспалительные процессы. Какие антибиотики назначают при мастопатии у женщин, рассмотрим далее.

Лекарства назначают только после полного обследования пациентки.

Антибиотики относятся к серьезным препаратам. Поэтому их прием должен проходить по назначению врача и под его контролем. Самолечение и их бесконтрольный прием могут только навредить организму.

Их назначают, если:

  • В организме из-за болезни развиваются патогенные микроорганизмы.
  • Если выявлены воспалительные процессы в репродуктивных органах.
  • Если присутствуют гнойные заболевания.
  • Если выявлены инфекционные очаги.

Антибиотики для лечения мастопатии подразделяются на две группы: Цефалоспорины и Пеницилинны.

  1. ЦефалоспориныПредставляют собой группу антибиотиков, главным действующим компонентом которых является 7-аминоцефалоспориновая кислота. Они имеют широкий спектр применения и эффективно уничтожают различные группы микроорганизмов.

    Кроме того, их принято считать наиболее безопасными лекарственными препаратами этой группы. Есть один нюанс их эффективности: они прекрасно действуют, если микроорганизмы находятся в стадии активного размножения и роста. Если они в спокойном положении препарат не окажет должного воздействия.

  2. Пенициллины

    Эффективно воздействуют на многих патогенных микроорганизмов. После их использования они качественно распределяются по организму и через определенный промежуток времени выводятся почками.

    Это самый первый природный антибиотик, который принято считать самым эффективным антибактериальным средством. При мастопатии его вводят внутривенно или внутримышечно.

    Курс лечения данной группой препаратов составляет не менее 5 дней. Если необходимо, к пенициллину подключают противовоспалительные препараты для усиления его воздействия на патогенную микрофлору.

Дополнительные препараты

  • «Вобензим»Не только прекрасно сочетается с антибиотиками, но и при его использовании можно устранить причину возникновения мастопатии.Многие ошибочно считают, что этот препарат в моно лечении может справится с заболеванием. Его наибольшая эффективность проявляется в комплексе с другими препаратами.
  • «Димексид»Используют как компрессы. Данный препарат обладает противобактериальными, анестезирующими и противовоспалительными свойствами.Продается в аптеке во флаконах, содержимое которых разводят водой, как указано в инструкции. Используют препарат 2 раза в день в течение 10 дней.Чтобы усилить анестезирующее действие препарата в разведенный состав можно добавить растолченную таблетку анальгина.Его следует аккуратно принимать при сердечно-сосудистых заболеваниях, при аллергических реакциях, при заболевании глаз.
  • «Мастодион»Относится к гомеопатическому средству растительного происхождения. Он не только эффективно лечит мастопатию, но и оказывает комплексное воздействие на нервную систему, гормональный фон, на менструальный цикл.Не рекомендуется применять препарат беременных и женщинам кормящим грудью. Средство продается в таблетках и каплях.

Многие антибиотики имеют серьезные противопоказания, поэтому заниматься самолечением с их применение категорически запрещено.

В большинстве случаев антибиотики при мастопатии у женщин, предотвращают воспалительные явления. Они способствуют более быстрому восстановлению организма, уничтожая патогенные микроорганизмы.

Но врачи своим пациенткам, у которых мастопатия, всегда назначают комплексное лечение. Так как необходимо не только остановить воспалительные явления, но и удалить причину появления заболевания.

Поэтому немаловажную роль играет назначение гормональных препаратов, которые врач каждой пациентке подбирает индивидуально.

Кроме того эффективными при лечении являются нестероидные препараты, а также некоторые физиопроцедуры. На ранних этапах заболевания эффективным может быть массаж, который проводит только специалист.

Если же женщине при мастопатии назначили лечение антибиотики, необходимо помнить, что их прием должен проводится только с согласования с врачом.

Они имеют серьезные противопоказания, которые могут негативно отразиться на организме при самолечении.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Лечение.

Источник: https://nesekret.net/mastopatiya/lechenie/antibiotiki

Разрешенные антибиотики при мастите для кормящей мамы

Воспалился молочный проток. Антибиотики при воспалении молочной железы

Маститом называют воспалительный процесс, как правило, инфекционного характера, поражающий паренхиму и интерстициальную ткань грудной железы.

До 90 % воспалений молочных желез сопряжено с лактацией и развивается, преимущественно, в первые недели послеродового периода.

Подавляющее число случаев заболевания приходится на первородящих (70-75 %), при повторных родах частота воспалений резко снижается.

Молочная железа при третьих и более родах поражается лишь в 2% случаев.

При выставлении диагноза мастит необходимо дифференцировать от парамастита. Этот термин объединяет другие инфекционно-воспалительные болезни кожи и ПЖК молочной железы (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, рожу).

Когда назначают антибиотики при мастите?

Основные причины воспаления молочных желёз — это молочный стаз и бактериальная инфекция. Застой молока создаёт благоприятные условия для активного размножения патогенной флоры (стафило- и стрептококки, кишечная и синегнойная палочки, клебсиеллы), способствуя быстрому развитию воспалительного процесса в молочной железе.

Основная опасность заболевания заключается в его быстром прогрессировании. Без своевременного лечения патологический стаз молока переходит вначале в серозную, а затем (в течение 1-3 дней) в инфильтративную форму мастита.

В течение нескольких дней инфильтрат может нагноиться, превратившись в флегмону или абсцесс молочной железы, требующие немедленного оперативного вмешательства.

При отсутствии специализированной помощи гнойный мастит может привести к летальному исходу от сепсиса.

Именно из-за риска тяжёлых, быстро прогрессирующих осложнений, не медикаментозное лечение, включающее: лимфодренажный массаж, сцеживание, прикладывание тёплого компресса к груди перед кормлением и холодного после (для улучшения оттока молока и уменьшения выраженности отёчного и болевого синдромов), выполнение лёгкого массажа при кормлении, отдых и обильное питье, целесообразны только на стадии застоя молока.

При отсутствии эффекта от не медикаментозного лечения в течение 24 часов и выставлении диагноза мастит, сразу назначается антибактериальная терапия.

Основные требования к используемым противомикробным препаратам

Назначаемый для кормящей мамы антибиотик при мастите должен:

  • быть максимально безвредным для неё и новорождённого малыша;
  • мало проникать в грудное молоко;
  • обладать широким спектром противомикробной активности и действовать на основных возбудителей;
  • иметь высокую тропность к тканям молочных желёз и создавать достаточную противомикробную концентрацию.

В связи с этим, безопасными и рекомендованными к назначению антибиотиками являются препараты пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

Категорически недопустимо использование сульфаниламидов, тетрациклинов, фторхинолонов и левомицетина. Линкозамиды назначаются только по жизненным показаниям, с прекращением кормления грудью. Использование метронидазола® при лечении мастита служит показанием к временному прекращению естественного вскармливания.

Антибиотики, назначаемые при воспалении молочной железы: список

  1. Из пенициллинов назначают препараты:
  • Бензилпенициллина®;
  • Флуклоксациллина®;
  • Диклоксациллина®;
  • Амоксициллина®;
  • Амоксициллина/клавуланата®;
  • Ампициллина®;
  • Оксациллина®.
  1. Из макролидов рекомендовано использование:
  • Эритромицина®;
  • Азитромицина®;
  • Джозамицина®;
  • Кларитромицина®.
  1. Из цефалоспоринов показано назначение:
  • Цефазолина®;
  • Цефокситина®;
  • Цефуроксима®;
  • Цефметазола®;
  • Цефтриаксона®.

Читайте далее: Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Амоксиклав® при мастите

Амоксициллин®, защищённый ингибитором бета-лактамазы (клавулановая кислота), является «золотым стандартом» для стартовой терапии при мастите. Спектр противомикробной активности включает анаэробных и аэробных возбудителей.

Амоксиклав® при мастите

Рекомендованная доза составляет 500+125 миллиграмм каждые восемь часов, либо по 875+125 миллиграмм каждые 12-ть часов.

Ср-во не назначается женщинам с непереносимостью бета-лактамов, печёночной недостаточностью, холестазом и лимфолейкозом. При наличии почечной недостаточности, коррекция дозы проводится в соответствии с показателем скорости клубочковой фильтрации.

Наиболее распространёнными нежелательными эффектами для матери являются: расстройства со стороны ЖКТ, аллергические реакции, кандидоз, дисбактериоз и прочие. Для ребёнка, при длительном применении, существует риск сенсибилизации и нарушения микрофлоры кишечника. Поэтому длительность лечения должна быть согласована с лечащим врачом.

Цефалексин®

Бактерицидный антибиотик первого поколения цефалоспоринов.

Применяется перорально. Активен против всего спектра основных возбудителей. Однако в сравнении с 2-м и 3-м поколением в большем количестве выделяется с грудным молоком. В связи с этим, может быть рекомендовано временное прекращение естественного вскармливания.

Назначается в дозировке по 0.5 грамма каждые шесть часов.

Противопоказано при аллергии на цефалоспорины. У пациенток со сниженным клиренсом креатинина необходима коррекция дозы.

Цефтриаксон®

Относится к третьему поколению цефалоспоринов. Применяется инъекционно. Обладает широким спектром противомикробной активности и устойчивостью к большей части бактериальных бета-лактамаз.

Цефтриаксон® при мастите

Не назначается при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.

Назначается внутривенно или внутримышечно по 1000 миллиграмм дважды в сутки.

Хорошо переносится пациентами, его применение редко сопровождается нежелательными эффектами. Побочное действие, как правило, проявляется дисбактериозом, кандидозом и флебитом при внутривенном введении, возможны реакции аллергического характера.

Флуклоксациллин®

Относится к полусинтетическим пенициллинам. Действует бактерицидно. Эффективен против грам- и грам+ кокков, а также грам- палочек (клебсиелл, шигелл, кишечной палочки и сальмонелл).

Назначается в дозе 250 миллиграмм (таблетки) четыре раза в сутки.

Не используется у лиц с офтальмологическими патологиями и индивидуальной непереносимостью пенициллинов.

Наиболее распространёнными нежелательными эффектами являются: расстройства диспепсического характера, аллергии, колит, грибковые поражения слизистых и нарушение кишечной микрофлоры.

Длительность курса антибактериальной терапии

Лечение мастита антибиотиками должно продолжаться от семи до десяти дней. Категорически запрещено прекращать приём препаратов ранее, чем через 48-мь часов после полного клинического выздоровления. Также, важно помнить, что в случаях, когда воспаление молочных желёз вызвано стафилококками, курс антибактериальной терапии должен составлять от 10-ти до 14-ти дней.

Читайте далее: Рассказываем все об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Способность антибиотиков проникать в грудное молоко и их влияние на малыша

Препараты пенициллинов проникают в молоко в малых количествах. Наименьший показатель перехода у пенициллинов с широким спектром действия. Это связанно с тем, что эти препараты максимально связываются плазменными белками крови (исключение составляет ампициллин) и интенсивно выводятся с мочой.

Цефалоспорины также мало проникают в молоко, примерно до 3% от концентрации антибиотика в крови, однако при воспалительном поражении молочных желёз этот показатель несколько увеличивается.

Менее всего с молоком выделяются цефалоспорины второго и третьего поколения.

В сравнении с пенициллинами, показатель перехода выше, однако вероятность аллергических реакций у матери  и сенсибилизации ребёнка – ниже.

Макролиды хорошо проникают в молоко и могут создавать в нём концентрацию вполовину ниже, чем в крови. Это намного превышает показатели проникновения пенициллинов и цефалоспоринов.

Однако макролиды не обладают минимальным токсическим действием, низкой вероятностью аллергических реакций и других осложнений от лечения со стороны матери и не оказывают негативного действия на малыша.

В связи с этим, лекарства из этой группы также могут быть назначены при маститах у женщин, нежелающих прерывать кормление грудью.

Почему противопоказаны другие антибиотики?

Антибиотики класса аминогликозидов мало проникают в молоко. Однако они обладают высокими показателями токсичности как для матери, так и для малыша. Могут привести к нарушению слуха и стать причиной псевдомембранозного колита у грудничка. Также имеют высокий риск повреждения почек для матери.

У тетрациклинов отмечается высокий показатель выделения с грудным молоком, в среднем от 60-ти до 75-ти процентов от концентрации в крови. Они высоко токсичны и имеют большой спектр нежелательных эффектов. Могут привести к тяжёлому (вплоть до летального исхода) колиту у грудничка, нарушению формирования зачатков зубов и роста костной ткани.

Фторхинолоны также способны в большом количестве выделяться с молоком. Это эффективные и в тоже время очень токсичные антибиотики. Они тяжело переносятся организмом и имеют высокий риск нежелательных эффектов.

В связи с частыми  осложнениями со стороны почек, суставов, связочного аппарата, развития фотосенсибилизации, а также способности нарушать формирования скелета не назначаются беременным, кормящим грудью и лицам, не достигшим 18-ти лет.

Клиндамицин® мало выделяется с грудным молоком, однако может привести к тяжёлому псевдомембранозному колиту. Линкомицин® выделяется в высоких дозах и часто приводит к тяжёлому нарушению микрофлоры и аллергическим реакциям у грудничка.

Безопасность и эффективность использования других противомикробных средств, при воспалениях молочной железы не исследовалась. Их назначение нецелесообразно в связи с отсутствием клинических данных.

Причины возникновения воспаления молочных желёз

Из наиболее распространённых факторов, способствующих развитию маститов, выделяют: застой молока, мастопатии, трещины сосков, неправильное прикладывание ребёнка к груди, нерегулярное кормление, резкое прекращение кормления грудью, недостаточное сцеживание, гипергалактия, несоблюдение гигиенических правил, иммунодефицитные состояния, снижение естественной резистентности организма, тугое белье, сдавливающее молочную железу.

Классификация

Клиническая классификация послеродовых маститов соответствует стадийности их развития:

  • период патологического лактостаза;
  • серозная форма мастита;
  • инфильтративная форма;
  • гнойные маститы: инфильтративно-гнойные, абсцедирующие, флегмонозные (гнойно-некротические), гангренозные.

Основные симптомы заболевания

Застой молока чаще всего развивается на первой неделе кормления. На начальных стадиях общее самочувствие может быть мало нарушено. Температура не поднимается выше 38 градусов. Пациентки жалуются на умеренную болезненность и нагрубание груди. На этом этапе заболевания целесообразны не медикаментозные методы лечения.

При прогрессировании симптомов выставляется диагноз серозного мастита. Для этой формы болезни характерно повышение температуры выше 38 градусов. Нарушение общего самочувствия.

Больные жалуются на выраженную слабость, озноб, боли в молочных железах. При пальпации груди обнаруживаются ограниченные уплотнённые, болезненные участки. Кожные покровы вокруг ореол гиперемированы.

  Пораженная грудь постепенно увеличивается в размере.

При отсутствии своевременного, адекватного лечения серозный мастит переходит в инфильтративный (увеличиваются регионарные лимфатические узлы, молочная железа плотная и резко болезненная), в дальнейшем, инфильтрат может нагнаиваться.

Гнойные формы характеризуются высокой лихорадкой, тяжёлой интоксикацией, болью не только в груди, но и в регионарных лимфатических узлах.

Чаще всего такой мастит протекает по типу гнойной диффузной инфильтрации без образования абсцесса. Абсцедирующие формы наблюдаются реже. Исходом подобного мастита может быть сепсис и летальный исход.

Наиболее редкой и тяжёлой формой с крайне плохим прогнозом считают гангренозный мастит.

Особенности лечения

Физиотерапия применяется с целью уменьшения лактостаза.

Отсутствие клинического улучшения при антибактериальной терапии в течение 48 часов, служит показанием к консультации хирурга, с целью исключения абсцедирования.

При двусторонних или гнойных маститах применяют препараты, угнетающие лактацию: каберголин® или бромокриптин®, есторогены и оральные контрацептивы.

Пероральное назначение антибактериальных средств эффективно при серозных и инфильтративных формах.

Оперативное лечение показано при гнойных формах, с целью вскрытия и дренирования септического очага. Антибиотики в таком случае вводятся внутривенно.

При резкой болезненности проводится ретромаммарная новокаиновая блокада. Дополнительно к противомикробной терапии назначается дезинтоксикационная, иммуномодулирующая и противовоспалительная.

Профилактика заболевания включает своевременное обращение за медицинской помощью, правильное прикладывание к груди, сцеживание, лечение трещин сосков, массаж и соблюдение правил гигиены.

Источник: https://lifetab.ru/razreshennyie-antibiotiki-pri-mastite-dlya-kormyashhey-mamyi/

Консультант Кузнецов
Добавить комментарий