Резервный объем выдоха составляет. Объём лёгких человека – измерение лёгочных объёмов

Объем лёгких взрослого человека: норма по возрасту – Ваш онлайн доктор

Резервный объем выдоха составляет. Объём лёгких человека - измерение лёгочных объёмов

Насыщение внутренних органов кислородом необходимо для их полноценной работы. Оно происходит за счет нормальной работы кровеносной и дыхательной систем. Немаловажную роль играет объем легких человека.

Что это такое?

Этим термином обозначают максимальное количество воздуха, которое вмещают в себя легкие при самом глубоком вдохе. Второе название этого показателя – жизненная емкость легких.

Существует еще один показатель – общая емкость легких, она больше жизненной и включает в себя пространство в органе, которое не заполняется даже при самом глубоком вдохе. В норме ОЕЛ в 3 раза меньше, чем ЖЕЛ.

Объем легких включает в себя три показателя:

  1. Дыхательный объем – количество воздуха, которое выходит и входит в легкие при спокойном дыхании. Его норма около 0,5 л.
  2. Резервный объем вдоха – количество воздуха в легких, которое остается в органе после спокойного вдоха. В норме где-то 1,5 л.
  3. Резервный объем выдоха – а это количество воздуха после спокойного выдоха, которое также остается в легких. Примерно 1,5 л.

Определение этих показателей важно для диагностики заболеваний легких, а также для улучшения показателей дыхания у спортсменов.

Какой должен быть?

Жизненная емкость в среднем составляет у обычного человека 3,5 л. Однако это величина серьезно зависит от различных показателей: возраста, пола, телосложения, уровня физической активности, наличия или отсутствия заболеваний.

У взрослых в таблице

Легочные показатели в большой степени зависят от пола и телосложения человека. Нормальный объем легких у мужчин следующие:У женщин объем легких в норме меньше и имеет следующие цифры:

Сравнив эти показатели со своим объемом, можно узнать насколько легкие тренированы или получить информацию о степени тяжести заболеваний легких.

Нормы в литрах у детей

До четырех лет получить достоверные показали ЖЕЛ у детей достаточно сложно, поскольку дети не справляются с проведением спирометрии.

После 4 лет разработаны специальные таблицы с определением нормы параметра у мальчиков и девочек:Не стоит паниковать, если у ребенка цифра ЖЕЛ не достигает нужного объема. Ведь таблица не учитывает показатели роста и веса и является примерной.

Однако если имеются другие симптомы заболевания легких, то эта таблица помогает поставить правильный диагноз врачу и должна интерпретироваться специалистом.

От чего зависит жизненная емкость?

Выше уже упоминались показатели, от которых зависит величина ЖЕЛ. Их можно подразделить на физиологические и патологические. К первой группе относятся:

  • Пол человека.
  • Возраст.
  • Рост.
  • Вес.
  • Уровень физической подготовленности.
  • Тренированность легких.

Среди патологических факторов, которые могут поменять объем легких, можно выделить:

  • Курение.
  • Пневмония.
  • Хронический бронхит.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Бронхиальная астма.
  • Интерстициальные болезни легких.
  • Поражения органа при системных заболеваниях соединительной ткани.
  • Операции на органах.
  • Болезни сердца.
  • Туберкулез.
  • Поражения легких при паразитарных заболеваниях.
  • Опухоли легкого.

ХОБЛ и бронхиальная астма на начальном этапе не снижают объем легкого, а лишь нарушают проходимость бронхов. Однако при прогрессировании этих заболеваний возникает фиброз органа – замена его соединительной тканью. В этом случае снижается и ЖЕЛ.

С какой стороны орган вдыхает больше кислорода?

Говоря о жизненной емкости легких, следует упомянуть и то, что эти органы справа и слева отличаются друг от друга.

Левое легкое имеет на одну долю меньше, чем правое, поскольку к нему прилегает сердце и перикард. Поэтому слева орган вдыхает больше кислорода, чем справа.

Это имеет значение при поражении органа опухолью или инфекцией, а также при удалении части левого или правого легкого.

Правила измерения: как проверить?

Проверяют ЖЕЛ и другие показатели работы легких с помощью спирометрии. Эта процедура проводится на специальном аппарате, который может быть стационарным или портативным. Рекомендуется участие врача для правильного проведения теста.

Исследование включает в себя несколько проб:

  1. Минимальная вентиляция легких.
  2. Нефорсированный выдох.
  3. Форсированное дыхание.
  4. Функциональные пробы (с веществами, расширяющими бронхи).

Последовательность вдохов и выдохов будет устанавливать врач. Запомните следующие советы:

  • Утром в день проведения пробы не следует использовать ингаляторы, если вам позволяет это состояние.
  • Не курите за 3 часа до проведения процедуры.
  • Обхватывайте трубку спирометра плотно губами.
  • Следуйте инструкциям врача.
  • При форсированном исследовании постарайтесь сделать максимальный вдох и выдох для получения точных результатов.

Расскажите врачу о своих хронических заболеваниях и регулярно принимаемых препаратах для правильной интерпретации данных. Не скрывайте о том, что курите, если это так.

Что делать, если маленький?

Увеличить объем легких вполне возможно, если вовремя обнаружить, что он небольшой. Указать на это может одышка, которая возникает даже при невысоких нагрузках.

Если объем легких снижен вследствие заболеваний, то самым важным шагом в устранении проблемы является соблюдение рекомендаций врача:

  • Измените образ жизни, если этого требует болезнь.
  • Принимайте препараты, которые назначил врач.
  • Если необходима операция для радикального лечения болезни, не следует отказываться. Врач не будет прибегать к хирургии, если того не требует состояние человека.
  • Регулярно наблюдайтесь у специалиста и проходите спирометрию с частотой 1 раз в 6 месяцев.

Большинство болезней легких на сегодняшний день успешно лечатся. Если это сделать невозможно, то можно стабилизировать состояние и добиться, чтобы жизненная емкость не ухудшалась.

Упражнения для увеличения

Одним из самых эффективных способов увеличения объема легких является дыхательная гимнастика. Существует огромное количество методик ее проведения.

Мы представим лишь 5 простых упражнений, с которых можно начать тренировку легких:

  1. Сделайте вдох в течение двух секунд, выдыхайте 4 секунды. Задержите дыхание на 4 секунды, а затем повторяйте цикл несколько раз.
  2. Вдохните носом, при этом втягивая живот. Спокойно выдыхайте через рот, расслабляя мышцы живота.
  3. Дышите сидя с ровной спиной и расправленной грудной клеткой. Сделайте резкий выдох со втягиванием живота. Медленно вдохните и расправьте живот. Задержите дыхание на 2 секунды. Повторяйте цикл.
  4. Глубоко вдохните через нос, задержите дыхание на 3 секунды, выдохните половину воздуха через рот. Снова задержите дыхание на 3 секунды и выдохните еще половину от оставшейся части. Повторяйте до полного выдыхания воздуха.
  5. Стоя с разведенными руками вделайте вдох. На выдохе резко обнимаем себя со скрещенными руками, стараемся довести ладони до лопаток. Задерживаем дыхание после выдоха на 5 секунд, затем делаем вдох вновь разводим руки.

Делайте гимнастику регулярно – каждый день. Увеличивайте нагрузку на орган, тогда объем легких будет постепенно увеличиваться.

Образ жизни

Максимальный эффект от тренировки легких может быть достигнут только при изменении своего обычного образа жизни. Придерживайтесь ряда советов:

  • Бросайте курить. Эта банальная рекомендация преследует курильщиков постоянно и является очевидной. Но без отказа от курения добиться существенного эффекта нельзя. Никотиновые пластыри и другие современные технологии помогают быстрее справиться с проблемой.
  • Занимайтесь физической нагрузкой. Сюда относится не только дыхательная гимнастика. Ежедневно делайте зарядку, посещайте спортивный зал, в хорошую погоду совершайте прогулки и пробежки на открытом воздухе.
  • Измените характер труда, если производство связано с вредными для легких факторами. Это сделать тяжело и затрудняет финансовое положение. Помочь может оформление инвалидности, если уже подтверждена патология легкого.
  • Правильное питание и отказ от алкоголя также хорошо сказываются на функции легких. Нормализация обмена веществ, устранение повреждающего действия этанола (спирт выводится через легкие) помогут увеличить ЖЕЛ.

Объем легких – лишь цифра, но она помогает обнаружить проблему в своем организме и компенсировать ее.

Источник:

Объем легких, норма, факторы влияющие на изменение объема

Легкие – ключевой элемент дыхательной системы, где собственно и происходят процессы газообмена. Один из важных критериев, позволяющий оценить развитие и функциональное состояние данного органа это его объем.

  • Этот параметр позволяет также не только установить факт наличия некоторых болезней дыхательной системы, но и точно определить, насколько далеко зашел патологический процесс, что наглядно показывают данные такого инструментального метода исследования как спирография.
  • Однако, существует ряд факторов, способных в значительной мере влиять на показатели объема легких, и это нужно учитывать при трактовке полученных при исследовании данных – возраст, пол, стиль жизни, место проживания (главным фактором тут является высота над уровнем моря) и многие другие могут существенно влиять на объем легких.

Общие сведения о легких

Легкие это парный орган дыхательной системы расположенный внутри грудной полости. По форме орган ближе всего к полуконусу, основа которого располагается на диафрагме, а верхушки выступают на пару сантиметров выше ключиц. Правое легкое составляют три доли, левое две.

В свою очередь каждая доля состоит из определенного количества легочных сегментов, каждый из которых представляет собой усеченный конус, который обращен вершиной к корню. Каждый сегмент получает воздух из своего сегментарного бронха,  а также имеет свою артерию и вену.

Показатели массы и объема одного легкого могут значительно отличаться, общая емкость может колебаться в значительных пределах – от 1300мл до практически четырех литров.

Кроме собственно газообмена, легкие выполняют ряд других важных функций:

  1. Активно участвуют в регуляции pH крови.
  2. В легких происходит превращение ангиотензина I в ангиотензин II.
  3. Выделяемые в бронхах иммуноглобулины и реснички мерцательного эпителия бронхов являются важным компонентом защиты респираторной системы от инфекций.
  4. В легких депонируется достаточно большое количество крови (более 400мл), при этом объем в зависимости от обстоятельств, может изменяться примерно в два раза в обе стороны. Таким образом, сравнительно небольшая кровопотеря может быть быстро компенсирована кровью из легочной ткани.
  5. Легкие принимают участие в процессах терморегуляции (это происходит за счет испарения воды).
  6. Воздушный поток со стороны легких необходимое условие для формирования голоса ыми связками.

Источник: https://cgb-vuf74.ru/narodnye-sredstva/obem-lyogkih-vzroslogo-cheloveka-norma-po-vozrastu.html

Жизненная емкость легких – какая норма у человека и как измерить

Резервный объем выдоха составляет. Объём лёгких человека - измерение лёгочных объёмов

Чтобы лучше понять, что такое ЖЕЛ, нужно вкратце вспомнить строение органов дыхания. В контексте жизненной емкости легких нас интересуют следующие органы. Трахея по другому называется дыхательным горлом. Она имеет длину около 10 см. Простирается от гортани до 5-го грудного позвонка, на уровне которого разделяется на 2 главных бронха.

Главные бронхи также делятся на “ветви” меньшего размера и так далее, из-за чего они напоминают крону дерева (рис.1). Изнутри трахея (а также и бронхи) покрыта слизистой оболочкой, состоящей из реснитчатого эпителия. Воспаление этого эпителия, вследствие различных заболеваний, часто вызывает явление обструкции, или снижения проходимости дыхательных путей. Рис. 1.

Структура бронхов и трахеи Являются главными органами дыхательной системы. Каждое из них разделяется на доли. Правое – на 3 (верхняя, средняя, нижняя), левое – на 2 (верхняя и нижняя). Каждая из долей разделяется на мелкие сегменты, к которым примыкают “веточки” бронхов, заканчивающиеся альвеолами.

Тонкие стенки альвеол соприкасаются с капиллярами и воздух посредством диффузии попадает в кровь (рис.2). Важно! Плевра – это серозный покров стенок легких и грудной клетки. Между двумя листками плевры (легочной и реберной) находится небольшой объем плевральной жидкости, которая предотвращает трение между легкими и ребрами. Рис. 2.

Строение легких ЖЕЛ составляется путем сложения следующих показателей:

  • Резервный объем выдоха. Воздух, выдыхаемый через усилие.
  • Резервный объем вдоха. Воздух, вдыхаемый через усилие.
  • Дыхательный объем. Количество воздуха, которое вдыхается и выдыхается без усилия.

Стоит упомянуть так называемый остаточный воздух, который сохраняется в альвеолах даже после выдоха с усилием. Показатели легочного дыхания, такие как ЖЕЛ, измеряют во время процедуры спирографии, с помощью специального прибора-спирометра (рис.3).

Важно! Нужно помнить, что жизненная емкость легких – не фиксированная величина, и изменяется, в зависимости от положения тела человека. Поэтому для максимальной точности процедуру проводят стоя, либо сидя.

   Для замера жизненной емкости легких человек должен взять в рот трубку спирометра (нос при этом желательно заткнуть прищепкой), максимально глубоко вдохнуть, затем резко и максимально полно выдохнуть. Спирометрия является одним из самых распространенных методов оценки состояния органов дыхания.

Плюсы методики заключаются в простоте, надежности и безопасности для здоровья как пациента, так и окружающих. Рис. 3. Спирометр Помимо спирометрии, показатели ЖЕЛ измеряются при помощи плетизмографии, а точнее ее разновидности, плетизмографии всего тела (ПВТ). Суть заключается в комплексном обследовании человека.

Для этого проводят:

  • Регистрацию изменений объема грудной клетки.
  • Измерение скорости воздушного потока при дыхании и давление в ротовой полости (с помощью воздухопровода со специальными датчиками).
  • Внутрипищеводное давление, которое приравнивается к внутриплевральному (при помощи катетера).

Все это позволяет с максимальной точностью вычислить показатели ЖЕЛ, что часто бывает необходимо при научных изысканиях. Помимо параметров, определяемых методом спирографии, ПВТ позволяет оценить состояние механических процессов, связанных с дыханием, таких как растяжимость легких и сопротивление дыхательных путей движению воздуха.

Ввиду сложности этого метода в прикладной медицине его применяют реже, чем в научных исследованиях. Также, в отсутствие других возможностей, рассчитать ЖЕЛ можно по следующим формулам:

  • Для мужчин. 0,052*рост (см) – 0,029*возраст (лет) – 3,20.
  • Для женщин.  0,049*рост (см) – 0,019*возраст (лет) – 3,76.

Для детей 4-17 лет существуют отдельные формулы расчета:

  1. Для мальчиков:
    • 4,53*рост(см) – 3,9, при росте от 100 до 164 см.
    • 10*рост – 12,85, при росте от 165 см.
  2. Для девочек: 3,75*рост – 3,15, при росте от 100 до 175 см.

Важно! Полученные величины объема измеряются в литрах.

Как уже было сказано, величина ЖЕЛ зависит от положения тела. При сидячем и стоячем положении разница незначительна, в то время как в положении лежа емкость заметно уменьшается. Кроме того, уменьшение емкости наблюдается во время болезней, связанных с так называемой обструкцией или нарушением проходимости дыхательных путей.

Подобные отклонения являются следствием различных легочных заболеваний, таких как астма, пневмония или туберкулез. Также ЖЕЛ уменьшается во время снижения двигательной активности. Причина этого состоит в том, что при малоподвижном образе жизни (гиподинамии), происходит постепенное ослабление (атрофия) мышц, в том числе отвечающих за процессы вдоха и выдоха. Помимо этого, гиподинамия способствует появлению венозного застоя в малом круге кровообращения. Соответственно – во время тренировок и прочих физических нагрузок ЖЕЛ увеличивается. Для удобства восприятия информации и ее понимания, учтите такие нюансы предложенных таблиц 1 и 2:

  1. Объемы указаны в литрах.
  2. Показатели массы тела приведены с учетом среднего, худощавого или спортивного телосложения. При большой массе тела вызванной избыточным весом показатели рассчитываются индивидуально.

Таблица 1. Для мужчин

Рост (м)Масса тела (кг)
50556065707580859095100
1,63,53,653,83,954,14,254,44,554,74,855
1,653,73,8544,154,34,454,64,754,95,155,2
1,73,94,154,24,354,54,654,84,955,15,355,4
1,754,14,354,44,554,74,8555,155,35,555,6
1,84,34,554,64,754,95,055,25,355,55,755,8
1,854,54,754,84,955,15,255,45,555,75,956
1,94,74,9555,155,35,455,65,755,96,056,2

Таблица 2. Для женщин

Рост (м)Масса тела (кг)
5055606570758085
1,52,652,72,752,852,852,92,953
1,552,852,92,953,053,053,13,153,2
1,63,053,13,153,253,253,33,353,4
1,653,253,33,353,453,453,53,553.6
1,73,453,53,553,653,653,73,753,8
1,753,653,73,753,853,853,93,954
1,83,853,93,954,054,054,14,154,2

Источник: https://nauka.club/anatomiya/zhiznennaya-emkost-legkix.html

Дыхательный объем — норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

Резервный объем выдоха составляет. Объём лёгких человека - измерение лёгочных объёмов

1001student.ru > Биология > Дыхательный объем — норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

С точки физиологии, поступающий и выделяемый воздух при нормальном дыхании – дыхательный объем. Норма при адекватном газообмене — 500 мл.

  • Внешнее дыхание
  • Методы оценки дыхательной функции легких
  • Объемные показатели внешнего дыхания
  • Таблица «Объемы легких взрослого человека в литрах»
  • Потоковые показатели внешнего дыхания
  • Как измерить объем легких в домашних условиях
  • Заключение

Внешнее дыхание

Выделяют две формы дыхательного процесса: внешний и тканевый. При первом осуществляется обмен кислорода через альвеолы (воздухоносные мешочки, обильно кровоснабжающиеся).

Через альвеолярно-капиллярную мембрану происходит газообмен. Вторая форма осуществляется на уровне клеток, сопровождается образованием энергии (так, реакции дыхательной цепи протекают в митохондриях).

Методы оценки дыхательной функции легких

Для комплексной оценки необходимо всесторонне оценить дыхательную систему. Выполняют внешний осмотр грудной клетки, оценивая ее симметричность, тип дыхания, выполняя подсчет частоты дыхательных движений.

Затем определяют границы легких посредством перкуссии, оценивают ое дрожание, характер легочного звука методом пальпации, после чего приступают к аускультации.

Спирометрия

В настоящее время диагностику осуществляет с помощью следующих методов исследования:

  • спирометрии;
  • пневмотахометрии;
  • пикфлоуметрии.

Общая емкость легких

Это тот наибольший объем, что заполняет легкие при максимальном вдохе. Показатель варьируется среди различных групп.

Занятия спортом вносят свои изменения в анатомию легких, поэтому у спортсменов показатель может достигать до 8 литров и выше (тогда, как у обычного человека — от 3,5 литров).

Жизненная емкость легких

Один из основных показателей, определяемых в ходе спирометрии. Под этим термином понимают выдыхаемый после полного вдоха воздух. У здоровых людей показатель соответствует 3 — 5 л.

Также выделяют должную и форсированную жизненные емкости легких (ДЖЕЛ и ФЖЕЛ). Первая вычисляется так: берется произведение длины тела в сантиметрах и коэффициента (20 для женщин и 25 у мужчин).

Вторая определяется, как и ЖЕЛ, но при резком выдохе. Последняя достигает до четырех литров.

Резервный объем выдоха

Под ним понимают такое количество воздуха, которое возможно выдохнуть, несмотря на выполненный в спокойном состоянии выдох (без вспомогательного поступления воздуха).

Среди лиц, страдающих лишним весом, значение ниже, нормальные показатели РО2 составляют от одного до полутора литров.

Резервный объем вдоха

Этот показатель аналогичен предыдущему, но здесь учитывают объем, который можно вдохнуть после обычного вдоха. Средние величины РО1 колеблются в пределах от полутора до двух литров.

Остаточный объем легких

Определяется, как сохранный объем после полного выдоха. Определяется посредством спирометрии в абсолютных и относительных значениях (от одного до полутора литров и 90-115% соответственно).

Функциональная остаточная емкость

Оставшаяся часть объема при ненапряженном выдохе. В норме при спирометрическом измерении составляет 90 — 110%.

Анатомическое мертвое пространство

Воздух, сохраняющийся в альвеолах и не выводящийся из организма при выдохе. Значения параметра составляют 140 – 150 мл.

Физиологическое мертвое пространство

Это сумма объема невентилируемых альвеол и недиффундируемого воздуха, присутствующего в легких.

В легких есть группы альвеол (например, расположенные в верхушечных сегментах), не участвующие в перфузии. Сумма данных с анатомически мертвым пространством составляет функциональное. Показатели — от одного литра и выше (зависит от следующего показателя).

Минутный объем дыхания

Можно посчитать, как произведение ЧДД и ДО. ЧД (частота дыхания или глубина) в среднем 14 — 18 движений в минуту, тогда МОД 3 — 10 л (в среднем 6 — 7 л).

Альвеолярная вентиляция

Тот дыхательный объем, что непосредственно участвуют в газообмене. Это произведение частоты ЧДД и разности ДО и физиологического мертвого пространства.

Максимальная вентиляция легких или МВЛ – подразумевает определение объема воздуха на фоне глубокого дыхания за минуту.

При исследовании последней, человеку предлагают дышать глубоко и часто в течение четверти или трети минуты. Далее показатель приближают к минуте математически. Норма для взрослого человека соответствует ¾ от МОД (2,3 – 7,5 л).

Таблица «Объемы легких взрослого человека в литрах»

ПараметрыНорма
ЖЕЛ3 — 5 л
ФЖЕЛ2,3 — 4 л
ЧДД16 — 18 в мин.
РО11,4 — 1,8 л
РО21,0 — 1,5 л
МОД3 — 10 л

Пиковая объемная скорость

Под ней понимают максимум скорости при резком выдохе. Для определения удобны пикфлуометры – приборы для измерения легочной функции (на корпус аппарата нанесены числовые значения, которые отражают силу воздушного потока, выдыхаемого человеком).

Процедуру проводят в вертикальном положении человека, после глубокого вдоха. Для достоверного результата измеряют трижды (выбирают то измерение, где выше показатель).

Обструктивные и рестриктивные нарушения

Исследование легочных объемов позволяет определить тип патологии. Так, при обструкции отмечается снижение объема форсированного выдоха (здесь и далее аббревиатура ОФВ1), что связано с повышением сопротивления дыхательных путей. Падение ОФВ1 ведет к уменьшению индекса Тиффно.

При рестрикции в акте дыхания участвует не все легкое, в следствие воспалительных изменений паренхимы. У лиц с данным нарушением соотношение выдоха и вдоха увеличивается. Значительное снижение ОФВ1, ФЖЕЛ (в отличие от обструктивного синдрома), индекс Тиффно (в числителе, в знаменателе ФЖЕЛ) в норме или отмечается легкое его снижение.

Как измерить объем легких в домашних условиях

Наиболее простой способ заключается в выдыхании воздуха через трубку, установленную в бутылку.

Для выполнения исследования следует набрать воду в пятилитровую пластиковую бутылку. После чего в нее погружается трубка одним концом, а другой, свободный, необходимо прикрыть (для предотвращения поступления воздуха).

На следующем этапе эту конструкцию с водой переворачивают вниз, установив в глубокую посуду. Далее человек выдыхает воздух в трубку. Количество вытесненной воды из бутылки соответствует легочному объему.

Заключение

Исследование органов дыхания имеет огромное значение в медицине для предупреждения, определения, контроля за течением заболеваний. Введение инструментальных неинвазивных методов позволяет проверить состояние бронхолегочных пациентов за короткое время.

Источник: https://1001student.ru/biologiya/dyhatelnyj-obem-legkih.html

Сайт рентгенологической и…не только литературы

Резервный объем выдоха составляет. Объём лёгких человека - измерение лёгочных объёмов

Спирография-метод графической регистрации  легочных дыхательных объемов .Запись производится  при помощи  спирографов  закрытого (СГ-1М) или открытого  (СПИРО-2-25)типов

Принцип методы  состоит в том,что  испытуемый  подключается к закрытой или открытой  системе прибора .Вдыхаемый воздух  в спирографе  закрытого типа  поступает в поглотитель  СО2,оттуда очищенный  от СО2 воздух направляется  в спирографический  колокол  и вновь к испытуемому

В спирографе  открытого типа  испытуемый  постоянно  дышит атмосферным воздухом

Первый спирограф  был сконструирован в 1924г.Все спирографы  дают возможность определить объем  потребляемого кислорода .Для определения  объема  выделенного  углекислого газа  к спирографу  должен быть  дополнительно присоединен  специальный  анализатор

По спирограмме  можно определить также  интенсивность  обменных  процессов в организме .Для этого используют  формулу дыхательного  коэффициента (ДК)

ДК=VCO2\VO2

Величина  ДК при определенном  виде пищи  известна .Необходимо определить  количество  поглощенного О2,который вычисляется  по данным  спирограммы ,а количество  выделенного СО2-по формуле  дыхательного коэффициента

Объем газа зависит  от температуры  и давления  окружающего  воздуха : чем выше температура  и ниже давление ,тем больше  объем газа , и наоборот

При измерении  объема воздуха ,выдыхаемого из легких ,следует  учитывать  также давление  водяных паров ,изменяющееся  в зависимости  от окружающей  температуры

В настоящее время  спирографический метод  является  наиболее распространенным  методом изучения  функционального состояния легких ,так как этот метод  прост в исполнении ,малоинертен ,является  объективным  и достаточно информативным .Он позволяет определить  динамику  изменений функционального  состояния легких .Около 80% всех нарушений  внешнего дыхания связано  с расстройствами  вентиляции легких ,которая может быть  исследована  при помощи  спирографа

Кривая  графической  регистрации  легочных объемов  при помощи спирографа  называется  спирограммой

Методом спирографии  можно определить  следующие показатели:

1)Частоту дыхания (f) в покое  и при форсированном дыхании

2)Продолжительность  вдоха и выдоха

3)Продолжительность  максимальной  задержки дыхания  на вдохе  и  выдохе при спокойном  дыхании  и после форсированного дыхания

4)Дыхательный объем (ДО)

5)Минутный  объем  дыхания(МОД)

6)Максимальную  вентиляцию  легких (МВЛ)

7)Резерв дыхания (РД)

8)Резервный  объем вдоха (РОвд)

9)Резервный объем выдоха (РОвыд)

10)Жизненную емкость  легких (ЖЕЛ)

11)Потребление  О2 в 1 минуту

1.Частота дыхания (f) определяется  по спирограмме  спокойного  дыхания . На отрезке  спирограммы  продолжительностью 5 минут считают  количество дыхательных движений .Затем  высчитывают  количество  дыхательных движений в 1 минуту .

В состоянии относительного покоя  у здоровых взрослых людей  наблюдается  16-20 дыханий в 1 минуту , у детей -чаще.

Количество дыхательных движений  у взрослого  человека больше 20 в 1 минуту  может быть при :1)произвольной  гипервентиляции ;2)дыхательном  неврозе;3)патологических  изменениях  дыхания

2)Продолжительность  вдоха и выдоха определяется  по спирограмме ,записанной  со скоростью  600мм\мин , на которой  1 мм записи  происходит  за 0,1с,затем измеряют  в мм продолжительность  фаз дыхания  и переводят  их в секунды

3)Продолжительность максимальной  задержки  дыхания вычисляется  по спирограмме ,записанной  со скоростью  50 мм\мин  или 600мм\мин .Используют  или  линию отсчета  времени (спирограф  закрытого типа) ,или  продолжительность записи  в мм  переводят  в секунды

4)Дыхательный объем (ДО) определяют по  спирограмме  спокойного дыхания путем  измерения  в милиметрах  амплитуды  одного спокойного вдоха  и умножения этой величины  на коэффициент  20 (1 мм  пересечения  писчика  связанного  с воздушным колоколом  спирографа  ,соответствует  поглощению  из-под колокола  20 мл воздуха  или кислорода )ДО составляет  около 10% ОЕЛ или 15-18% ЖЕЛ.Большие величины  ДО при малой частоте дыхания  отмечаются у тренированных спортсменов ,снижение -у больных  фиброзом легких

5)Минутный объем  дыхания (МОД)- это произведение частоты  дыхания (f) на ДО.В условиях покоя  МОД чаще равен  6-8л

6)Максимальная вентиляция  легких (МВЛ)-наибольшее  количество воздуха ,которое можно  провентилировать за 1 минуту

МВЛ можно определить при выполнении  максимальной  физической  нагрузки  и произвольно усиленном  дыхании («форсированное дыхание»).У здоровых лиц  МВЛ при произвольной  гипервентиляции  значительно выше ,чем  при нагрузочной  вентиляции.

Чаще для определения  МВЛ используют  произвольную  гипервентиляцию .С целью избежать  головокружения вследствие усиленного выдыхания  СО2  испытуемому  предлагают  усиленно  дышать не минуту ,а 15-20 секунд .

Частоту дыхания  испытуемый  выбирает  произвольно

МВД равна  в среднем  70-150 л.Ее сравнивают  с должной  величиной  МВД,которая может быть  определена  по формуле:

для мужчин ДМВЛ=(86,5-0,522х R)xP,для женщин ДМВЛ=(71,3-0,474xR)xP,где R-возраст в годах ,Р-поверхность тела в м квадратных (определяется по номограмме)В норме  возможно отклонение  МВД от ДМВЛ в пределах -+18-20%

7)Резерв дыхания (РД) определяют по формуле :

РД=МВЛ\МОД ,который в норме равен 7\1-10\1

8)Резервный  объем  вдоха (РОвд) Для его определения  испытуемый  делает  максимальный вдох за спокойным  вдохом.Высчитывается  в  миллиметрах  амплитуда  глубокого  вдоха.Эта величина  умножается  на  коэффициент  20.Из полученного объема  воздуха  вычитается  объем  ДО.Величина РОвд в норме  в среднем  составляет  около 34% ЖЕЛ

9)Резервный  объем  выдоха (РО выд)-Для его определения  после спокойного вдоха  испытуемый  производит  максимальный выдох . Вычисляется  в миллиметрах  амплитуда  до максимального  выдоха .Эта величина  умножается  на  коэффициент 20.Из полученного  объема  воздуха  вычитается  объем  дыхательного воздуха .РОвыд по отношению  к ЖЕЛ составляет 40-45%

10)Жизненная емкость легких (ЖЕЛ)-её измеряют  обычно последней   и записывают дважды :а)испытуемый осуществляет  максимальный  вдох,а затем плавный  максимальный выдох;б) после обычного  спокойного  вдоха  производит  максимальный выдох ,а затем -максимальный  вдох.

Определяют  величину  амплитуды (в мм) ЖЕЛ,записанной  первый и второй раз ,умножают  на коэффициент  20 и вычисляют  средний показатель  ЖЕЛ.Абсолютную  величину ЖЕЛ выражают в процентах к должной  ЖЕЛ(ДЖЕЛ).В норме  ЖЕЛ может отклоняться  от должной  на -+15%.

ДЖЕЛ (в мл) можно вычислить  по формуле Болдуина :

для мужчин ДЖЕЛ=(27,63-(0,112xR)x рост в см

для женщин ДЖЕЛ=(21,78-(0,101 x R) x  рост в см ,где R-возраст в годах

11)Потребление  кислорода  в 1 минуту определяется  путем измерения  высоты наклона  спирограммы  в миллиметрах  и деления  полученной  величины  на число минут  ,соответствующих  продолжительности  записи  дыхания  и умножения  на коэффициент 20

Для того чтобы можно  было сравнить  полученные  результаты  спирографических  исследований ,выполненных  при разных  барометрических  и  температурных  условиях (в горах или на низине),необходимо  приводить дыхательные  объемы  к так называемым  альвеолярным  условиям  при помощи  поправок

Рассчитанные  таким образом  дыхательные объемы  обозначают  индексом BTPS(BT-body temperature -температура  тела-37 С; P-pressure -атмосферное давление  в момент измерения ;S-saturated -полное насыщение водяными парами)

Для приведения  данных,полученных  при помощи  спирографа , в систему измерения BTPS  нужно воспользоваться  специальной  номограммой

Приведенные к системе BTPS и непривиденные  величины  дыхательных  объемов  могут различаться  более чем на 10%.Поэтому применение поправок при исследовании  дыхательных объемов ,определении  потребления  кислорода  и выделения  углекислого газа  является  обязательным

Источник: https://kvashka.ru/%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BE%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%B4%D1%8B%D1%85%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BE%D0%B1.html

Консультант Кузнецов
Добавить комментарий