Повышенная и пониженная активность щитовидной железы. Классификация заболеваний щитовидной железы

Что делать при снижении функций щитовидки: восстанавливаем работоспособность железы

Повышенная и пониженная активность щитовидной железы. Классификация заболеваний щитовидной железы

Пониженная функция щитовидной железы, или гипотиреоз, – это болезнь, при которой снижается уровень тиреоидных гормонов в крови. Проявляется сонливостью, увеличением массы, сухостью кожи, запорами, зябкостью, ухудшением памяти.

Если содержание трийодтиронина (Т3) и Т4 (тироксина) понижается, замедляется обмен веществ. В тяжелых случаях недостаточность щитовидной железы ведет к микседеме (слизистому отеку).

Для диагностики назначают УЗИ, КТ мозга, иммунологический анализ, сцинтиграфию.

Причины гипофункции щитовидки

Недостаточность щитовидной железы – часто встречающееся эндокринное заболевание. Оно сопровождается стойким дефицитом тиреоидных гормонов или нечувствительностью к ним клеток-мишеней. В зависимости от происхождения выделяют 2 формы патологии:

  • Врожденная – диагностируется у детей сразу после рождения. Вызывается разными причинами – аномалиями щитовидных долей или аденогипофиза, гормональными болезнями у матери в период беременности.
  • Приобретенная – недостаточность железы, которая возникает в течение жизни под воздействием внешних или внутренних факторов.

В 99% случаев уменьшение секреторной активности щитовидной железы носит приобретенный характер. Ее недостаточность вызывается такими болезнями:

Гипофункция щитовидной железы долгое время не проявляется внешними признаками. Симптомы недостаточности Т3 и Т4 нарастают постепенно, и на начальной стадии 96% пациентов чувствуют себя удовлетворительно.

Факторы, провоцирующие приобретенный гипотиреоз:

  • операции на щитовидке;
  • патологии мозговых сосудов;
  • недостаток йода в организме;
  • опухоли гипофиза;
  • нерациональный прием гормональных лекарств;
  • расстройства гипоталамо-гипофизарной системы;
  • внутричерепные травмы;
  • многоплодная беременность.

Врожденный гипотиреоз – следствие аномалий аденогипофиза или щитовидной железы. Дефект синтеза йодсодержащих гормонов вызывается воздействием негативных факторов во время вынашивания плода:

Во время беременности материнские Т3 и Т4 компенсируют развитие плода с патологиями щитовидной железы. Но после родоразрешения их концентрация снижается, что становится причиной необратимого недоразвития нервной системы. Она проявляется умственной и физической отсталостью вплоть до кретинизма.

В зависимости от причины гипофункции железы различают 3 типа гипотиреоза:

  • Первичный – возникает при заболеваниях самой щитовидки. Сопровождается ростом ТТГ (тиреотропина) – гормона аденогипофиза, стимулирующего работу секреторных клеток железы.
  • Вторичный – вызван аномалиями и приобретенными патологиями гипофиза. У пациентов со вторичной гипофункцией железы отмечается уменьшение уровня ТТГ и Т4.
  • Третичный – проявляется из-за патологий гипоталамуса, контролирующего активность гипофиза и его передней доли, то есть аденогипофиза.

К отдельной группе эндокринных болезней относят периферийный гипотиреоз. Он возникает при невосприимчивости тканей с клетками-мишенями к йодсодержащим гормонам.

Гипотиреоз в 3.5 раза чаще выявляется у женщин пожилого возраста, что связано с гормональными изменениями из-за угасания функций половых желез.

Что происходит в организме при снижении функций железы

Сниженная функция щитовидной железы вызывает системные изменения во всем организме. Три- и тетрайодтиронин принимают участие в:

  • развитии тканей;
  • терморегуляции;
  • энергетическом обмене;
  • метаболизме кальция;
  • липолизе (расщеплении жиров);
  • синтезе витамина А, стероидных гормонов.

При недостаточности железы содержание тироксина (Т4), тиронина (Т3) снижается. В результате уменьшается скорость переработки углеводов и жиров в энергию, что приводит к:

  • меньшему потреблению кислорода клетками;
  • нарушению синтеза энергозависимых ферментов;
  • дефициту стероидных гормонов.

Вследствие замедления метаболизма нарушается нормальная жизнедеятельность всех клеток организма. Рецепторы к гормонам щитовидных долей находятся в органах пищеварительной, сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной систем. При их недостаточной стимуляции возникают патологии сосудов, кишечника, половых желез, ЦНС и т.д.

При постоянной нехватке тиреоидных гормонов возникает микседема ­– слизистый отек кожи, клетчатки и оболочек внутренних органов. Эта крайняя степень гипотиреоза проявляется из-за скопления в мукополисахаридов – органических соединений, задерживающих воду в организме.

Как проявляется недостаточное функционирование щитовидки

Признаки недостаточности железы не зависят от степени дефицита тиреоидных гормонов. У одних пациентов они иногда отсутствуют даже в клиническую фазу, а других проявляются при субклиническом течении.

Отличительная особенность гипофункции щитовидки – отсутствие симптомов, характерных исключительно для гипотиреоза.

Симптомы пониженной функции щитовидной железы:

  • одутловатость лица;
  • отечность век;
  • сухость кожи;
  • тусклость волос;
  • заторможенность;
  • увеличение массы тела;
  • алопеция (выпадение волос).

В тяжелых случаях пониженная функция щитовидки проявляется изменением тембра голоса, замедленной речью. Часто пациенты жалуются на нарушения со стороны нервной системы:

  • ухудшение памяти;
  • апатичность;
  • снижение познавательной активности;
  • расстройства сна.

Когда снижена функция щитовидной железы, отмечается замедление метаболических реакций. Из-за нарушения энергетического обмена понижается температура тела, возникает зябкость и непереносимость холода. Если гипотиреоз проявляется у детей от 3 лет, большинство симптомов исчезают с назначением ЗГТ – заместительной гормональной терапии.

При стойкой недостаточности щитовидной железы нарушается работа других органов и систем. Дефицит йодсодержащих гормонов ведет к:

  • брадикардии;
  • перикардиту;
  • головным болям;
  • анемии;
  • расстройствам стула;
  • метеоризму;
  • увеличению печени.

У пациенток с гипофункцией железы проявляются расстройства репродуктивной системы – мастопатия, отсутствие менструаций, межменструальные кровотечения. Выраженная недостаточность Т3 и Т4 ведет к эндокринному бесплодию.

Что показывают анализы крови и УЗИ

При подозрении на гипотиреоидное состояние эндокринолог назначает обследование, которое включает:

  • УЗИ железы. На гипотиреоз указывает гипоэхогенность органа, связанная с уменьшением плотности его тканей. Если он вызван тиреоидитом Хашимото, отмечается уменьшение объема щитовидных долей.
  • Тест на другие гормоны. При гипотиреозе у мужчин снижается уровень тестостерона, а у женщин – эстрадиола.
  • Анализ крови на тиреоидные гормоны. На понижение активности щитовидки указывает низкий уровень три- и тетрайодтиронина.
  • Биохимический анализ крови. Из-за нарушения метаболизма в крови повышается уровень креатинина, холестерола и триглицеридов.
  • Иммунологический анализ. На аутоиммунную природу заболевания указывает наличие в крови аутоантител к щитовидке.

При осложнениях дополнительно назначают ЭКГ, КТ или МРТ мозга, рентгеноконтрастное исследование щитовидной железы.

Как повысить функции щитовидки

В 8 из 10 случаев лечение гипотиреоза проводится консервативными методами. Если дефицит Т3 и Т4 связан с йододефицитом, применяют йодсодержащие лекарства и биодобавки:

  • Йодомарин;
  • Йод Актив;
  • Микройод;
  • Йодовитал;
  • Витрум Йод;
  • Йодбаланс.

Если восстановить функцию щитовидки не удается, прибегают к заместительной гормональной терапии. Гипотиреоз успешно лечится синтетическими аналогами тиреоидных гормонов:

  • L-Тироксин;
  • Тиворал;
  • Эутирокс;
  • Баготирокс;
  • L-Тирокс евро.

Большинство симптомов стихает спустя 1-1.5 недели ЗГТ. Но полное их исчезновение происходит через 2-3 месяца регулярного приема препаратов.

Чтобы быстрее улучшить состояние, нужно придерживаться диеты. При микседеме ограничивают потребление соли, которая задерживает жидкость в тканях. Диетическая программа нацелена на стимуляцию функций щитовидной железы, уменьшение нагрузки на органы ЖКТ. В меню включают продукты с повышенным содержанием йода:

  • морскую рыбу;
  • чернослив;
  • креветки;
  • треску;
  • ламинарию;
  • клюкву.

Лечение гипотиреоидной комы проводят в отделении интенсивной терапии под контролем эндокринолога. Пациентам показано внутривенное введение йодсодержащих гормонов, глюкокортикостероидов. В случае необходимости ставят капельницы с питательными растворами и электролитами.

Последствия запущенной болезни

Снижение функции щитовидной железы наносит непоправимый вред здоровью детей. Врожденный гипотиреоз осложняется олигофренией (слабоумием), а в самых тяжелых случаях – кретинизмом. Такие дети сильно отстают в физическом и интеллектуальном развитии, страдают от расстройства стула и частых инфекций.

Вероятные осложнения запущенного гипотиреоза у взрослых:

  • атеросклероз сосудов мозга;
  • дыхательная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • непроходимость кишечника;
  • острая задержка мочи;
  • спутанность сознания;
  • бесплодие.

Микседематозная кома – самое грозное осложнение гипофункции щитовидки. Проявляется снижением частоты сокращений миокарда, одышкой, гипотермией, понижением АД.

Недостаточность щитовидной железы – эндокринная болезнь, которая чревата жизнеугрожающими осложнениями. Но при грамотной и своевременной ЗГТ удается ликвидировать почти все симптомы. При регулярном приеме медикаментов качество жизни пациентов с гипотиреозом не страдает.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/gipotireoz/ponizhennaya-funktsiya-schitovidnoy-zhelezy.html

Повышенная активность щитовидной железы

Повышенная и пониженная активность щитовидной железы. Классификация заболеваний щитовидной железы

Среди огромного количества эндокринных заболеваний выделяется гипертиреоз – состояние, при котором в организме наблюдается повышенный уровень гормонов щитовидной железы. Пристальное внимание к этой проблеме обусловлено ее широкой распространенностью и отсутствием специфических симптомов на ранних стадиях развития заболевания.

Функции гормонов щитовидной железы в организме

Главным предназначением щитовидки в нашем организме является выработка и поддержание оптимального уровня биологически активных веществ в организме – гормонов.

Поэтому при различных поражениях этого органа на первый план выступают признаки изменения количества тироксина и подобных ему веществ.

Они контролируют огромное количество физиологических процессов в нашем теле, поэтому организм столь болезненно отзывается на изменение их уровня.
При самой сокращенной классификации все влияния тиреоидных гормонов можно разделить на несколько групп:

  • Стимулирующее влияние на общий обмен – тироксин способствует ускорению и активизации тканевого дыхания, распада питательных веществ. В данном случае наблюдается простая зависимость – чем выше будет уровень гормонов, тем быстрее будет происходить метаболизм;
  • Влияние на центральную нервную систему – повышение количества тироксина в крови делает психо-эмоциональную сферу более быстрой, но нестабильной – человек может переходить из состояния веселья до крайней злости за считанные секунды;
  • Контроль аппетита – является прямым следствием влияния гормонов на обмен веществ. При повышении скорости метаболизма потребность организма в питательных соединениях возрастает, что и приводит к увеличению аппетита;
  • Регуляция минерального и ионного обмена – осуществляется таким гормоном щитовидной железы, как кальцитонин. При его избытке возникает недостаток кальция в крови и мышечной ткани, что замедляет свертываемость крови, приводит к слабости и болям в мышцах.

Это лишь прямые эффекты от изменения уровня гормонов щитовидной железы, но они запускают патологические процессы следующего порядка, те следующего и так далее. Такая цепная реакция приводит к довольно сложной и тяжелой картине заболевания.

Причины и классификация повышенной активности тиреоидных гормонов

Гипертиреоз щитовидной железы – главная причина повышения уровня гормонов в крови. Поэтому важно разобрать и классифицировать все поражения этого органа, которые так или иначе могут увеличить количество тироксина и других биологически активных веществ. От правильности такой классификации зависит подход к диагностике и лечению этого опасного состояния.

В первую очередь важно понимать, что щитовидная железа хоть и является регуляторным органом, она сама находиться под неусыпным контролем вышестоящих структур. Нарушения в них способны вызвать и увеличение активности щитовидной железы. Поэтому одна из классификаций гипертиреоза звучит так:

Первичный гипертиреоз – развивается, когда причина патологии лежит в самой щитовидной железе. Является наиболее распространенным и часто встречающимся состоянием;

Вторичный гипертиреоз – возникает при наличии различного рода патологий в гипофизе, который контролирует щитовидку посредством тиреотропного гормона. Встречается довольно редко.

Третичный гипертиреоз – развивается при нарушении в гипоталамусе – структуре мозга, отвечающей за контроль над гипофизом и взаимосвязи между нервной и гормональной системами регуляции. Встречается очень редко.

Вторичные и третичные патологии являются результатом либо генного нарушения, либо онкологического заболевания. Первичное же состояние характеризуется разнообразием причин и симптомов. Вызвать первичное поражение щитовидной железы способны такие факторы:

  • Длительный и многократный эмоциональный стресс;
  • Неблагоприятная экология в месте обитания, с большим количеством карнцерогенных и радиоактивных соединений;
  • Различные воспалительные и аутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Также картину увеличенного содержания гормонов в крови может создать бесконтрольный прием синтетических аналогов этих биологически активных соединений.

Симптомы и проявления повышенной активности

Гипертиреоз щитовидной железы во много раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что большинство исследователей связывает с генетическими факторами и особенностями женского гормонального фона.

В большинстве случаев признаки поражения железы нарастают постепенно и на первоначальных этапах отсутствуют специфические симптомы.

Среди косвенных проявлений гормонального дисбаланса наиболее распространены следующие:

  1. Резкое повышение активности эмоциональной сферы – человек становится подвижным, раздражительным, не может усидеть на месте, его речь ускоряется. Со временем возникает бессонница и дрожание рук (тремор);
  2. У человека усиливается аппетит, но при этом он неуклонно теряют вес. Некоторые девушки возводят это в ранг своих достоинств (можно есть что хочешь, не беспокоясь о фигуре), не задумываясь, насколько грозным является это явление;
  3. Развивается сильная жажда при увеличенном суточном диурезе (количестве выделяемой в сутки мочи);
    Наблюдаются нарушения и со стороны половой сферы – у женщин нарушается менструальный цикл, вплоть до полного исчезновения месячных (аменорея), у мужчин развивается эректильная дисфункция. Улиц обоих полов снижается половое влечение;
  4. Появляется сильная одышка и боли в мышцах даже при незначительной или привычной мышечной нагрузке.

При отсутствии медицинской помощи и прогрессировании поражения щитовидной железы появляется классическая триада симптомов гипертиреоза:

  1. Экзофтальм (пучеглазие) – расширение глазной щели с выдвижением глазного яблока вперед;
  2. Тахикардия и нарушения сердечного ритма;
  3. Увеличение размеров щитовидной железы или образование зоба.

Классификация поражений органа

Существует целый рад заболеваний и состояний, которые способны приводить к повышению уровня тиреоидных гормонов. Однако все их можно разделить на три группы:

  • Патологии воспалительной природы – к ним относят подострый тиреоидит, диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, зоб Хашимото). Причина кроется в повреждении ткани щитовидной железы различными инфекционными (вирусы) или аутоиммунными факторами. При этом разрушается структура железы с массированным выбросом гормонов в кровь. Кроме того, железа отвечает на повреждение увеличением синтеза тироксина, что еще больше повышает уровень гормонов в крови.
  • Опухолевые заболевания щитовидной железы и других органов эндокринной системы – к ним относят различные доброкачественные (многоузловой зоб, аденома) или злокачественные опухоли щитовидки, аденома гипофиза, опухоли женских половых желез. Увеличение количества активных клеток приводит к пропорциональному росту количества тиреоидных гормонов.
  • Различные внешние факторы – прием синтетических аналогов гормонов, различных лекарственных веществ и продуктов питания с высоким содержанием йода.

Лечение и диагностика повышенной активности щитовидной железы

Смазанная картина симптомов, особенно на первых порах заболевания, не может обеспечить стопроцентную точность диагностики, поэтому врачи-эндокринологи прибегают к различным методам дополнительных исследований. Наиболее точные результаты в такой ситуации дает анализ крови на уровень тиреоидных гормонов и ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Лечение во многом зависит от причин, которые вызвали повышение уровня гормонов. При  повышенной активности щитовидной железы возможен прием различных препаратов, тормозящих образование гормонов.

Если данный метод малоэффективен, могут назначить прием радиоактивного йода – он проникает в ткань железы и разрушает ее изнутри при своем распаде.

Это снижает активность клеток в органе и уменьшает уровень тиреоидных гормонов в крови.

Если все методы консервативной терапии не помогают, прибегают к более радикальному решению проблемы – хирургическому удалению части железы. В особо тяжелых случаях и при раке железы удалению подвергают весь орган и назначают человеку пожизненный прием синтетических аналогов гормонов.

Источник: https://vylechissam.ru/endokrinologiya/shhitovidnayia-zheleza/povyishennaya-aktivnost-shhitovidnoy-zhelezyi.html

Классификация заболеваний щитовидной железы

Повышенная и пониженная активность щитовидной железы. Классификация заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы в структуре патологии эндокринных органов занимают второе по частоте место после сахарного диабета. В последние годы отмечается неуклонный рост тиреопатии, суммарная частота которых даже вне зон зобной эндемии достигает 20% общей заболеваемости. В эндемичных по зобу регионах, где проживает около трети населения Земли, эта цифра превышает 50%.

По данным ВОЗ патологией щитовидной железы страдает более 200 млн. человек. Только за последние 5 лет абсолютный прирост числа вновь выявленных заболеваний в экономически развитых странах составил 51,8% среди женщин и 16,7% среди мужчин. Повсеместно увеличивается число больных не только доброкачественными узловыми образованиями или нарушениями функции щитовидной железы, но и злокачественными опухолями.

Из множества этиологических факторов быстрого роста заболеваемости в первую очередь следует отметить неблагоприятную экологическую ситуацию – последствия аварии на Чернобыльской атомной станции, приведший к массовому поражению многомиллионного населения, и загрязнение радиоактивными изотопами ряд территории, связанные с производством вредных препаратов. Второй важной причиной является дефицит йода в окружающей среде, сейчас в России практически отсутствуют регионы, где профилактика йодной недостаточности была бы на должном уровне.

Большинство заболеваний щитовидной железы объединяют под названием – зоб, который подразумевает стойкое увеличение железы невоспалительного и незлокачественного характера. Зоб делится на эндемический и спорадический.

Эндемический зоб – заболевание, поражающее население в географических регионах, биосфера которых бедна йодом. Недостаточное поступление йода приводит к понижению продукции тиреоидных гормонов, что неизбежно сопровождается компенсаторной гиперплазии и образованию зоба. В регионах зобной эндемии заболеваемость среди мужчин и женщин почти не отличается.

Спорадический зоб возникает у людей, проживающих вне районах зобной эндемии, вследствие генетических, гормональных нарушении и других причин. Спорадический зоб наблюдается у женщин 7-8 раз чаще, чем у мужчин. Масса железы у здоровых людей составляет 20-30 г, размеры ее меняются в зависимости от пола, возраста, содержания йода и микроэлементов в окружающей среде.

Общепризнанна классификация с разделением зоба по размерам, форме и функциональному состоянию. В России различают 5 степеней увеличения щитовидной железы: 0 – железа не прощупывается и не видна. I – железа прощупывается, но не заметна при глотании.

II – железа видна при глотании, хорошо прощупываются обе доли и перешеек. III – железа видна на глаз, у больного так называемая “толстая шея”. IV – железа больших размеров, изменяет форму шеи.

V – зоб достигает очень больших размеров, вызывает деформацию шеи и сдавливает средостение.

Следует отметить, что диффузное увеличение щитовидной железы I – II степени, без нарушения ее функции не является патологическим и не называется зобом.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в 1992 г. предложила более простую классификацию: 0 – железа не определяется. Ia – железа прощупывается, но не видна. Ib – железа прощупывается и видна при запрокинутой голове. II – железа видна при любом положении шеи.

III – очень большая железа.

Классификация, принятая ВОЗ в 1994 г еще более проста: 0 – зоба нет. I – размеры зоба больше величины дистальной фаланги большого пальца исследуемого, зоб пальпируется, но не виден.

II – зоб пальпируется и виден на глаз.

Зоб (и эндемический и спорадический) по форме делятся на: диффузный, узловой и смешанный.

По функциональному состоянию зоб может быть:

  • эутиреоидный – функция щитовидной железы не нарушена.
  • гипотиреоидный – функция щитовидной железы снижена.
  • гипертиреоидный – функция щитовидной железы повышена.
  • Тиреотоксический узловой зоб выделяется в особую форму – токсическая аденома (болезнь Пламмера).

Как тиреотоксикоз, так и гипотиреоз по тяжести нарушения тиреоидного статуса могут быть легкой, средней и тяжелой степени.

Воспалительные заболевания щитовидной железы делятся на:

  • острый тиреоидит.
  • подострый тиреоидит Де Кервена.
  • хронический тиреоидит (так называемый зоб Хашимото).

Злокачественные опухоли щитовидной железы по морфологической структуре представлены следующими формами:

  • папиллярный рак (около 80% всех форм).
  • фолликулярный рак (15%).
  • медуллярный рак (3%)
  • недифференцированный рак (1%).
  • плоскоклеточный рак (1%).

Стоимость услуг

Прием врача-эндокринолога (осмотр, консультация), первичный 1500,00 руб
Прием врача-эндокринолога (осмотр, консультация), повторный 1300,00 руб
Консультация специалиста с оформлением листка нетрудоспособности  1500,00 руб
Ежедневное ведение пациента по листку нетрудоспособности за 1 день 300,00 руб
Профосмотр эндокринолога 350,00 руб
Профосмотр врача-эндокринолога по беременности, БЕЗ прикрепления 1000,00 руб
Интерпритация результатов анализов, без осмотра и назначения лечения 1000,00 руб
Оформление выписки из амбулаторной карты за период наблюдения 800,00 руб
Индивидуальная схема лечения  500,00 руб
Индивидуальная схема лечения 1000,00 руб
Индивидуальная схема лечения  1500,00 руб
Манипуляции
Электронный пищевой дневник 500,00 руб
Составление индивидуальной диеты  1000,00 руб
Осмотр ног (в рамках обследования по сахарному диабету) 550,00 руб

30.09.2019 Отзыв

Наблюдалась в данной клиники более 10 лет. Специалисты очень хорошие, за что и посещала это место. Но администраторы, считаю, в последнее время очень испортились, мало того, что дозвониться пол дня невозможно, так еще при обращении просто проигнорировали мой вопрос и нахамили. Не ожидала такого отношения к постоянному клиенту. 

______________________________ Хотим поблагодарить Вас за высокую оценку наших врачей. По работе администраторов от нас Вам было направленно письмо, просим ответить. Мы обязательно разберемся. Администрация МЦ Здоровая семья

05.09.2019 Благодарность

Доброго дня ! Хочу выразить благодарность врачу гинекологу Плешковой Елене Юрьевне, настоящий профессионал, а ещё она очень доброжелательная, отзывчива и понимающая ! Всегда все очень грамотно объясняет , спокойно и подробно.

Таких врачей очень мало как она, который беспокоиться за своих пациентов и старается подобрать лучшее решение проблемы.

Низкий Вам поклон и сердечная благодарность , спасибо за долгожданного ребёнка  _____________________________ Спасибо за столь приятные слова! Администрация МЦ “Здоровая семья”

05.09.2019 Благодарность

Доброго дня ! Хочу выразить благодарность врачу гинекологу Плешковой Елене Юрьевне, настоящий профессионал высокого класса, а ещё она очень доброжелательная, отзывчива и понимающая ! Всегда все очень грамотно объясняет , спокойно и подробно. Таких врачей очень мало как она, который беспокоиться за своих пациентов и старается подобрать лучшее решение проблемы.

Доброго дня ! Хочу выразить благодарность врачу гинекологу Плешковой Елене Юрьевне, настоящий профессионал, а ещё она очень доброжелательная, отзывчива и понимающая ! Всегда все очень грамотно объясняет , спокойно и подробно. Таких врачей очень мало как она, который беспокоиться за своих пациентов и старается подобрать лучшее решение проблемы .

Обратилась с проблемой бесплодие неясного гинеза , лечилась в разных клиниках в течении 5 лет, результата не было.И вот, о чудо , после года лечения ,Елена Юрьевна меня вылечила и теперь я Мама замечательной дочурки!!!Низкий Вам поклон и сердечная благодарность, Уважаемая Елена Юрьевна .

_________________________________________________ Спасибо за лестный отзыв! Администрация МЦ “Здоровая семья”

20.12.2018 Спасибо

Хочу выразить огромную благодарность доктору Наталье Витальевне! Она внимательный врач и профессионал своего дела. Сейчас в наше время найти таких врачей это редкость.

Источник: https://www.z7ya.ru/uslugi/endokrinologiya/klassifikatsiya-zabolevaniy-shchitovidnoy-zhelezy/

Гиперактивность щитовидной железы симптомы

Повышенная и пониженная активность щитовидной железы. Классификация заболеваний щитовидной железы
       admin       страница » Болезни щитовидной железы       6334

Щитовидная железа — это внутренний орган, регулирующий обмен веществ и внутреннее состоянии организма.

Гиперактивная щитовидная железа

Щитовидная железа ответственна за выработку кальцитонина и йодсодержащих гормонов T3 и T4.

Она расположена в шее и похожа на щит. Около щитовидки расположено несколько паращитовидных желез.

На здоровье этого органа напрямую влияют гипофиз и гипоталамус.

Медики различают три основных типа болезней щитовидки:

  • Пониженная активность щитовидной железы (иначе — гипотериоз);
  • Повышенная активность щитовидной железы (иначе — гипертиреоз);
  • Аутоиммунные заболевания.

В данной статье мы рассмотрим второе заболевание — гипертиреоз.

Причины и симптомы гипертиреоза

Гиперактивная щитовидная железа вырабатывает огромное количество гормонов. Это ведет к нарушению работы организма.

Гиперактивность щитовидной железы имеет такие симптомы:

Повышенная активность щитовидной железы

  • Потеря веса, хотя аппетит и питание в норме (иногда наблюдается даже повышения аппетита);
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Возникновение аритмии;
  • Психологические расстройства — быстрая утомляемость, слабость, беспокойство;
  • Дрожание рук;
  • Расстройства половой системы — гиперактивность щитовидной железы у мужчин снижает потенцию; у женщин меняется график менструации;
  • Увеличение щитовидки в размерах (видно на глаз);
  • Очень характерный симптом — глаза навыкате и редкое моргание.

Обычно люди обращается в больницу с жалобами на высокую утомляемость, которая мешает работать и вести нормальный образ жизни.

Это позволяет детектировать болезнь на ранних сроках, что повышает эффективность лечения. У болезни три основных пути возникновения и развития.

Важно: Первичный гипертиреоз связан с нарушением работы самого органа. Щитовидка увеличивается в размерах, могут появляться новые узлы внутри нее.

Этот тип встречается чаще всего. Существует несколько причин возникновения этого типа болезни:

  1. Переизбыток йода. Основных пути возникновения два — через пищу и через прием йодсодержащих препаратов. Чаще встречается второй вариант.
  2. Иногда возникают аутоиммунные нарушения. Организм вырабатывает антитела против ТТГ гипофиза, что вызывает избыточную стимуляцию работы щитовидной железы. Этот сценарий имеет даже специальное название — Базедова болезнь.
  3. Возрастные изменения в зобе может стимулировать работу щитовидки, что приводит к гипертиреозу. Точные причины возникновения возрастных изменений не известны. К факторам риска относят наследственность, курение, прием лекарственных препаратов, токсическое и химическое отравление, дефицит микроэлементов и витаминов, вирусные заболевания.
  4. Возникновение токсической аденомы внутри щитовидки. Запускает механизм неконтролируемой выработки ТТГ, что приводит к гипертиреозу. Точные причины неясны. К факторам риска относят наследственность, механические травмы органа и областей вокруг него, нарушение выработки ТТГ.
  5. У женщин может возникнуть струма яичника, которая является опухолью. Она состоит из клеток щитовидной железы. Они могут вырабатывать гормоны T3 и T4. Встречается довольно редко.

Вторичный гипертиреоз связан с нарушением работы гипофиза. Происходит избыточная выработка ТТГ, что провоцирует в свою очередь избыточную выработку Т3 и Т4.

Причины и факторы риска:

  • Из-за механических травм. В медицинских книгах есть описания множества случаев, когда после драки или производственной травмы у человека появлялось это нарушение.
  • Возникновение опухолей внутри гипофиза. В некоторых случаях опухолевая ткань может вырабатывать ТТГ, что и приводит к неадекватным последствиям.
  • Нарушение кровообращения внутри гипофиза.
  • Последствия химио- и радиотерапии.

Третичный гипертиреоз связан с нарушением работы гипоталамуса. Причина кроется в избыточном выработке рилизинг-гормонов. Причины возникновения такого сценария схожи с причинами возникновения вторичного гипертиреоза.

Лечение

Из-за высокой утомляемости организма эту болезнь обычно диагностируют на ранних сроках. Перед лечением врачи проводят диагностику, чтобы определить тип гипертиреоза.

Когда он определен — назначают соответствующее лечение. Как правило, лечение представляет собой подавление избыточной выработки T3 и T4.

Гиперактивная щитовидная железа имеет такое лечение:

  1. Назначение лечебных препаратов, препятствующих накоплению йода (в состав гормонов T3 и T4 входит йод, исключим йод — организм не будет синтезировать гормоны). Кроме таблеток, обычно меняют диету больного таким образом, чтобы йод слабо либо вообще не усваивался организмом. Из диеты исключают продукты, которые возбуждают нервную систему человека — чай, кофе, какао, а также сладости. Если гипертиреоз вторичный или третичный — назначают специальные препараты (так называемые ß-адреноблокаторы), которые блокируют действие ТТГ. Самолечение при такой болезни запрещено, лечение должно осуществляться в больнице под присмотром у хорошего врача.
  2. Удаление части щитовидки хирургическим путем. Операция эта несложна, смертность в результате этой операции крайне низка. Однако после хирургического вмешательство часто может возникнуть гипотериоз — пониженная активность железы. Это приводит к пожизненному приему лекарственных препаратов от гипотериоза. Поэтому к операциям на хирургическом столе прибегают редко.
  3. Одноразовый прием радиоактивного йода. Попав в клетки органа, он разрушает некоторые из них, что уменьшает выработку гормонов. Этот метод, как и хирургический, также является довольно опасным, поскольку существует риск возникновения гипотериоза, что приводит к пожизненному приему лекарств.

Психосоматический аспект заболевания

Последнее время появилось множество исследования на тему влияния психосоматических факторов на возникновение различных болезней, в том числе — на гипертиреоз.

Психосоматика — это научная дисциплина, которая изучает влияние психологии на ход и развитие болезней тела. Это молодая область науки, но ее выводам можно доверять. Гипертиреоз может сопровождаться и усиливаться за счет таких убеждений:

  1. Чувство застоя, опустошенность. Может сопровождаться депрессией средней и высокой тяжести. Человек чувствует, что делает все впустую и ничего не имеет значения.
  2. Апатия. Теряется интерес к жизни, пропадает мотивация, происходит социальная дезадаптация.

Здесь важно понимать, что болезнь напрямую влияет на психологическое состояние. Если такие мысли посещали вас еще до болезни — то это не только замедлит ход выздоровления, но и усложнит процесс диагностики.

Но нет ничего страшного в том, что вас будут посещать такие упаднические настроения во время болезни. Чтобы справиться с ними, обратить за помощью к психологу.

Влияние на работу внутренних органов

Важно понимать, что гипертиреоз напрямую влияет на работу внутренних органов. В особую категорию риска попадают старики и дети, для которых это заболевание довольно опасно.

Изменение работы органов вследствие гипертиреоза может вызвать различные заболевания, поэтому важно лечить его вовремя, чтобы болезнь не перешла в хроническую фазу.

Гиперактивность щитовидной железы

Гипертиреоз влияет на:

  1. Сердце и сосуды — повышается давление, а сердцебиение учащается; также возможны грудные боли. У стариков при гипертиреозе замечено повышения риска возникновения инфарктов и инсультов. Сердце увеличивает свою работу, что «разгоняет» работу других органов.
  2. Мышцы и кожу — понижается мышечный тонус, кожа истончается, из-за нарушения работы внутренних органов повышается потливость, в очень редких случаях выпадают волосы; также могут трястись руки.
  3. Зрительную систему — характерный симптом — глаза навыкат — появляется почти у всех страдающих этой болезнью, однако зрение при этом почти не нарушается.

Чем вы можете помочь своему организму сами

Важно: Напомним, что эту болезнь нужно лечить в больнице под наблюдением у опытного врача. Самостоятельный прием лекарств запрещен.

Если появилось серьезное подозрение на гипертиреоз, можно подстраховаться перед походом в больницу и кое-что сделать самим:

  • Измените свою диету. Исключите из питания пищу с высоким количеством йода — орехи, морскую капусту, йодированную соль.
  • Запишитесь на прием к психологу, чтобы сгладить психологические симптомы.
  • Почаще гуляйте, откажитесь от вредных привычек, устройте безалкогольную вечеринку.

Источник: https://proshchitovidku.ru/giperaktivnost-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy/

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикозом называют заболевание, при котором организм получает избыточное количество гормонов щитовидной железы.

Причинами возникновения такого состояния могут быть:

  • базедова болезнь;
  • токсический зоб;
  • передозировка препаратами, которые заменяют гормон;
  • избыток йода в организме.

Симптомами тиреотоксикоза являются:

  • расстройство психики;
  • повышение систолического и понижение диастолического артериального давления;
  • повышенная потливость;
  • стремительное снижение веса;
  • отеки голеней;
  • ощущение комка в горле;
  • тахикардия;
  • одышка.

Чем питаться при тиреотоксикозе щитовидной железы?
Подробнее>>

Тиреоидит

Тиреоидит – воспаление щитовидной железы.

Заболевание бывает:

  • острым – возникает после инфекционных болезней, в результате травмы или радиационного облучения;
  • хроническим – вызывается нарушениями аутоиммунной системы;
  • хроническим фиброзным – этиология не изучена;
  • хроническим специфическим – возникает при туберкулезе, сифилисе, некоторых видах микоза.

Симптомы при заболевании будут зависеть от того, к какому виду относится тиреоидит. У больного могут быть симптомы гипотиреоза или гипертиреоза.

Зоб

Зоб щитовидной железы – это не заболевание, а скорее симптом различных патологий органа. Он проявляется увеличением железы. Такая этиологическая картина наблюдается:

Зоб щитовидной железы — это не заболевание, а скорее симптом различных патологий органа. Он проявляется увеличением железы.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – заболевание, при котором щитовидная железа недостаточно вырабатывает гормоны Т3 и Т4.

Симптомы такого состояния:

  • апатия и усталость;
  • плохой сон;
  • заторможенность;
  • депрессия;
  • пониженное артериальное давление;
  • увеличение веса;
  • потливость;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо;
  • бесплодие;
  • сухость кожи и ломкость волос.

Эндокринолог выписывает больному гормональную заместительную терапию и препараты, содержащие йод и селен.

Гипертиреоз

Гипертиреоз – заболевание, причиной которого является функциональная активность щитовидной железы. Она начинает продуцировать избыточное количество гормонов.

Гипертиреоз — заболевание, причиной которого является функциональная активность щитовидной железы. Один из симптомов данного недуга – это учащенное сердцебиение.

Симптомами заболевания являются:

  • учащенное сердцебиение;
  • резкое похудение;
  • постоянное чувство голода;
  • тремор конечностей;
  • ощущение комка в горле;
  • выпячивание глазного яблока;
  • раздражительность и нервозность.

Для лечения нужны медикаменты, которые подавляют секреторную активность щитовидной железы, терапия радиоактивным йодом или оперативное вмешательство.

Подробнее про гипертиреоз щитовидной железы читать тут.

Эутиреоз

Эутиреоз нельзя назвать заболеванием. Это скорее пограничное состояние организма между нормой и патологией. При эутиреозе наблюдается изменение в структуре ткани щитовидной железы, но гормоны при этом остаются в пределах нормальных значений.

Когда у человека обнаруживают эутиреоз, ему рекомендуют чаще проходить диагностику, чтобы не пропустить возникновения тяжелых патологий.

Причинами эутиреоза являются:

  • неблагоприятная экология;
  • наследственность;
  • недостаток йода в организме;
  • перенесенные стрессы;
  • аутоиммунные заболевания.

Эутиреоз нельзя назвать заболеванием. Это скорее пограничное состояние организма между нормой и патологией. Оно может появиться из-за неблагоприятной экологии.

Опухоли

Опухоли щитовидной железы часто оказываются злокачественными. Однако от такого вида рака смертность невысокая. Опухоли редко дают метастазы в другие органы, и при своевременном удалении пациент быстро выздоравливает.

При обнаружении опухоли необходима операция, после которой назначается гормональная терапия.

Симптомами наличия опухоли являются:

  • боль в области шеи;
  • затрудненное глотание;
  • изменение голоса;
  • кашель;
  • утолщение шеи;
  • затрудненное дыхание.

Киста

Киста на щитовидной железе является новообразованием, которое наполнено внутри жидкостью. Она может возникать и исчезать бессимптомно. Однако некоторые ее виды вырастают до больших размеров либо перерождаются в злокачественные опухоли.

Поэтому при обнаружении кисты необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу. Он возьмет под наблюдение это образование.

Киста на щитовидной железе является новообразованием, которое наполнено внутри жидкостью. При ее обнаружении необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу. Он возьмет под наблюдение это образование.

Причиной возникновения кисты могут быть:

  • гормональный дисбаланс;
  • йододефицит;
  • травмы органа;
  • перенесенные стрессы;
  • наследственность.

Лечение кисты возможно только хирургическим путем.

Микседема

Микседема – заболевание щитовидной железы, которое может развиваться на фоне гипотиреоза или гипертиреозе. Отличительными симптомами болезни являются:

  • отеки, которые расположены на верхней части туловища. Больше всего на лице и шее;
  • сильные головные боли с четкой локализацией;
  • нарушение чувствительности конечностей;
  • депрессивное настроение и угнетенное сознание.

У детей больных микседемой замедляется интеллектуальное развитие.

Заболевание лечат с помощью заменителей тиреоидных гормонов – Левотироксина и Эутирокса.

Микседему можно лечить с помощью заменителей тиреоидных гормонов. К примеру, это может быть препарат Левотироксин.

Узлы

Узлы на щитовидной железе являются уплотнениями, которые состоят из ее же ткани. Они могут быть единичными и множественными. Узлы редко представляют угрозу для жизни человека, однако требуют особого наблюдения.

Пациентам, у которых обнаружены узлы, нужно раз в квартал проходить ультразвуковое обследование и сдавать анализ на гормоны.

Узлы, которые увеличены до 3 см, рекомендуют удалять хирургическим путем.

Гипоплазия

Гипоплазия щитовидной железы часто происходит еще в утробе матери.

Причины гипоплазии:

  • недостаточное количество йода в организме беременной;
  • гипотиреоз и тиреоидит у женщины;
  • радиационное облучение матери.

Дети с гипоплазией сонливые, вялые, плохо едят, у них слабая реакция на раздражители, они часто отстают в развитии.

Дети, которые страдают от гипоплазии, очень плохо едят.

Лечат заболевание с помощью заместительной терапии. Пациенту назначают искусственный тироксин. Чем раньше начать терапию, тем благоприятнее будет прогноз.

Гиперплазия

Гиперплазия – это разрастание клеток щитовидной железы. Такое заболевание возникает, если:

  • присутствует йододефицит в организме;
  • железа не вырабатывает достаточное количество гормона, поэтому увеличивает себя в размерах;
  • при аутоиммунных заболеваниях.

Когда железа сильно увеличена, это можно нащупать пальпаторно либо увидеть визуально.

Симптомами заболевания являются:

  • чувство жара на лице;
  • вялость и усталость;
  • затруднения при глотании;
  • головные боли;
  • боли в области сердца.

Гиперплазия — это разрастание клеток щитовидной железы. При этой болезни человек чувствует усталость.

Йододефицит

Недостаток йода в организме приводит к нарушениям работы всех систем. Симптомами являются:

  • аритмия сердечной мышцы;
  • увеличение уровня холестерина в крови;
  • нестабильность артериального давления;
  • импотенция у мужчин;
  • бесплодие у женщин;
  • депрессия;
  • снижение памяти.

Йододефицит может привести к:

  • патологиям щитовидной железы;
  • умственному расстройству;
  • сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • прерыванию беременности.

Это заболевание лечат с помощью йодсодержащих препаратов: Йодомарин, Йод-актив, Йодид.

ProSchitovidku.ru

Источник: https://ProSchitovidku.ru/bolezni

Консультант Кузнецов
Добавить комментарий