Как правильно лечить плантарный фасциит. Методы лечения, сопутствующие лечебной гимнастике

Плантарный фасциит (пяточная шпора): упражнения для лечения . Обсуждение на LiveInternet – Российский Сервис Онлайн-Дневников

Как правильно лечить плантарный фасциит. Методы лечения, сопутствующие лечебной гимнастике

Пяточная боль – весьма распространенная проблема.
В той или иной степени боль в области пятки испытывает каждый десятый человек.

Причины этого состояния различны, но самая распространенная причина боли – плантарный фасциит.

Иногда используют термин пяточная шпора, но он не совсем верен.

Дело в том, что пяточная шпора – это следствие плантарного фасциита, и сама шпора как раз не болит, а сам факт наличия или отсутствия пяточной шпоры никак не влияет на лечебную тактику и прогноз.

Более того, часто пяточную шпору можно обнаружить у совершенно здоровых людей, никогда не жаловавшихся на боль в пятке.

Плантарная фасция – это особая соединительнотканная структура стопы, которая одной стороной крепится к пяточной кости, а другой – к фалангам пальцев. Эта фасция, которую иногда называют подошвенным апоневрозом, принимает важное участие в образовании продольного свода стопы.

При плантарном фасциите в области прикрепления этой фасции к пяточной кости происходят микроразрывы, фасция воспаляется и поэтому возникает боль. Ночью, когда мы спим, микроразрывы фасции срастаются, причем с укорочением, а утром, делая первые шаги, мы вновь разрываем фасцию, чувствуя при этом боль.

После того как первые шаги разорвут фасцию и растянут ее , боль утихает, но в течение дня она может появится вновь.

Помимо плантарного фасциита причинами болей в пятке (или синдрома пяточной боли) могут служить:

  • сахарный диабет,
  • истончение жировой подушки пяточной области (чаще у пожилых) с хроническим ушибом пяточной кости,
  • ожирение,
  • ревматоидный артрит,
  • болезнь Бехтерева,
  • апофизит пяточной кости (болезнь Sever),
  • переломы,
  • метастатическая болезнь,
  • синдром тарзального туннеля (сдавление заднего большеберцового нерва),
  • сдавление медиальной ветви заднего большеберцового нерва,
  • латерального подошвенного нерва

и целый ряд других  причин, разобраться в которых можно только на очном приеме у врача. Однако, в подавляющем большинстве случаев причиной пяточной боли является плантарный фасциит.

Методами лечения плантарного фасциита с доказанной эффективностью являются:

  • Снижение физической нагрузки.
  • Лечебная физкультура
  • Стельки с супинатором (подпяточники для лечения плантарного фасциита неэффективны, но они могут быть целесообразны при смешанных причинах пяточной боли)
  • Тейпирование
  • Иммобилизация
  • Ночные ортезы (брейсы)
  • Локальное введение глюкокортикоидных препаратов (например, блокада диспроспаном или гидрокортизоном)
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
  • В редких случаях используется хирургическое лечение

***

В этой статье мы подробнее остановимся на упражнениях, ортезировании и тейпировании потому, что эти методы можно считать лечением первой линии, т.е. именно с них надо начинать лечение плантарного фасциита.

В основе упражнений лежит растягивание плантарной фасции, в результате чего фасция становится более крепкой, эластичной,  а ее длина – адекватной. Благодаря этому снижается вероятность микроразрывов и пяточная боль постепенно уходит.

В конечном итоге это приводит не только к уменьшению или исчезновению сегодняшней боли, но и снижает вероятность возникновения пяточной боли в будущем. Однако, в ряде случаев упражнения могут усилить боль: в таком случае нужно снизить интенсивность занятий, но не прекращать их полностью.

Чаще всего усиление болей после упражнений связано с ошибками: к упражнениям приступают слишком агрессивно, без разогревочной разминки. Нужно помнить о том, что упражнения наиболее эффективны вместе с модификацией обуви, которую вы носите, о чем вам следует проконсультироваться с врачом очно.

Врач оценит правильность используемой вами обуви, и, возможно, порекомендует стельки и/или подпяточники.

Как мы уже отмечали, упражнения нужно выполнять после разогревочной разминки, основным компонентом которой является растяжение и разогрев икроножной и камбаловидной мышц, которые посредством ахиллова сухожилия значимо влияют на натяжение плантарной фасции.

   Упражнение 1

Обопритесь ладонями о стену, а стопы поставьте прямо друг за другом – как будто вы стоите на канате. Больная нога стоит сзади, если болят обе пятки – то ноги чередуют.

Не отрывая пяток от пола, приседайте, сгибая ноги в коленях до тех пор, пока вы не почувствуете натяжение в нижней части голени той ноги, которая стоит сзади. Задержитесь в этой позиции на 15 секунд, затем выпрямьтесь и повторяйте упражнение.

Это упражнение является разогревочным и позволяет увеличить эластичность мышц голени, что, в сою очередь, снизит натяжение плантарной фасции. Всегда начинайте упражнения с этой разминки.

   Упражнение 2

Второе упражнение также является разминочным (разогревает икроножную и камбаловидную мышцы голени), но уже включает в себя элементы растяжения плантарной фасции.

На пол перед стеной кладут пару книг, так чтобы их высота была около 5 сантиметров. Встают носками на опору, пятки свисают с краю. Ладонями опираются о стену.

Стоя на двух ногах наклоняются к стене, так чтобы почувствовать натяжение в нижней части голени. Задерживаются в этой позиции на 15 секунд. Далее выпрямляются и выполняют подъем на носках обеих ног 15 раз, не опуская пятки ниже поверхности опоры.

Далее упражнение выполняют в той же последовательности, но стоя только на одной ноге.

   Упражнение 3

Это упражнение может показаться смешным, но на самом деле оно очень эффективно. Стоит отметить, что оно наиболее полезно только в том случае, если вы выполнили перед этим разминочные упражнения.

Берут теннисный мяч, скалку, или бутылку, кладут под стопу и катают его, придавливая стопой, так чтобы он перекатывался по всему продольному своду стопы.

Если у вас период острой боли, то в бутылку можно налить холодной воды – это сделает упражнения более комфортными.

   Упражнение 4

Укрепление мышц самой стопы поможет снизить риск последующих обострений пяточной боли на фоне плантарного фасциита.

Дело в том, что важную роль в развитии плантарного фасциита играет пронация пяточной кости при ходьбе (заваливание пятки внутрь), что подтверждается более интенсивным стачиванием каблуков с внутренней части и характерной деформацией задников обуви.

В таком случае натяжение плантарной фасции возрастает, появляются мироразрывы и возникает боль. В такой ситуации необходимо тренировать не только мышцы голени, но и мышцы стопы – благодаря этому стопа при ходьбе будет меньше деформироваться и натяжение плантарной фасции нормализуется. 

Упражнение выполняют следующим образом. Сидя на стуле рассыпают разнообразные мелкие предметы (камешки, ключи, монеты, шарики и т.д.). Важно, чтобы предметы были разными, т.е. это не должны быть только монеты или ключи. Пальцами стопы собирают предметы и кладут их, например, в банку. Вариантно можно собирать пальцами стопы разложенное на полу полотенце.

   Упражнение 5

Собственно растяжение плантарной фасции. Этим упражнением заканчивают занятия. Выполняют вытягивая стопу на себя руками или лентой. Достигнув максимально возможного тыльного сгибания стопы задерживаются в этом положении на 10-15 секунд. Возможно выполнение этого упражнения стоя лицом к стене и опершись о нее ладонями, только ногу при этом надо отставить назад дальше, чем при разминке.

   Тейпирование

После упражнений при плантарном фасциите целесообразно выполнить тейпирование. Его можно осуществить с помощью специальной спортивной ленты – тейпа, либо с помощью лейкопластыря.

Если у вас нет тейпа и доступен только лейкопластырь, то я бы советовал вам использовать лейкопластырь фирмы Hartmann.

При тейпировании важно натягивать ленту в тот момент, когда она огибает стопу снизу чуть кпереди от пятки – таким образом тейп возьмет на себя часть функции плантарной фасции и нагрузка на нее может быть снижена. Ниже представлены два видеоролика с тейпированием – простой и сложный способы.

Алгоритм тейпирования

   Ночные ортезы (брейсы)

В лечении плантарного фасциита могут быть весьма эффективны ночные брейсы или ортезы. Как уже было отмечено выше, утренняя боль обусловлена тем, что при первых шагах происходят  повторные микроразрывы подошвенной фасции, сросшейся за ночь с укорочением.

Срастание с укорочением происходит потому, что ночью мы спим с вытянутыми носками стоп – т.е. голеностопный сустав и суставы стопы находятся в положении подошвенного сгибания.

Особенно это характерно для тех людей, которые спят на животе.

В таком положении стопы натяжение подошвенной фасции минимально, в связи с чем она и срастается с укорочением.

Если на ночь обездвижить стопу под прямым углом – т.е. в том, положении, в котором натяжение фасции сохранится, то утренняя боль исчезнет или станет меньше. С этой целью используются ночные брейсы, шины, ортезы или страсбургские носки.

Поскольку вы теперь знаете принцип действия этих устройств, то, в случае если у вас нет возможности приобрести его, вы можете изготовить такое устройство самостоятельно: можно использовать длинный гольф, носок которого привязывается к ремешку, а некоторые мои пациенты даже использовали валенки – их жесткая конструкция не позволяла стопе вытягиваться.

Конечно же, применение ночного обездвиживающего устройства может вызвать неудобства, поскольку вы не привыкли спать в таком положении.
Однако, как правило, чувство неудобства постепенно проходит. Если же вы привыкли спать на спине, то дискомфорта , как правило, совсем нет.

Статья предназначена исключительно для всестороннего информирования о заболевании и о тактике его лечения. Помните, что самолечение может навредить Вашему здоровью. Не забудьте обратится к врачу.
Автор статьи – кандидат медицинских наук Середа Андрей Петрович

Помоги себе сам:

Зарядка для сосудов от повышенного давления

Источник: https://www.liveinternet.ru/users/irzeis/post341849569

Фасциит стопы: как эффективно можно вылечить подошвенное заболевание или упражнения для восстановления

Как правильно лечить плантарный фасциит. Методы лечения, сопутствующие лечебной гимнастике

Пяточный фасциит — это частая причина болей и дискомфорта в области нижних конечностей. При отсутствии своевременного и разумного лечения, в области пятки возможно образование костного нароста, называющегося в народе пяточной шпорой. Лечение фасциита пятки предполагает обращение к специалисту, поскольку это достаточно серьезное заболевание.

Фасциит стопы – что это?

Заболевание вызывает болевой синдром и воспалительный процесс в области подошвенной фасции, соединяющей пальцы ног и пяточную кость. Это крайне опасная патология для опорно-двигательного аппарата, которая требует своевременного обнаружения и терапии.

Иногда никоим образом не удается обойтись без хирургического вмешательства. Заболевание имеет свойство развиваться, что приводит к осложнениям, опасным для здорового функционирования человеческого организма.

В медицине патология имеет название подошвенный фасциит или плантарный. В народе же эта болезнь носит более простое и довольно распространенное название — пяточная шпора.

В результате несвоевременного обращения к врачу и назначения терапии, возможно развитие осложнений, таких как тендинит ахиллова сухожилия и другие патологии нижних конечностей, приводящие к неполной подвижности или сильным болевым ощущениям в области ног.

Патология вызывает воспалительный процесс в подошвенной фасции. Это такой орган, который является своеобразной связкой. Ее основная функция — прикрепление пяточной кости к стопе человека, поддержка свода стопы, а также возможность нормального передвижения.

В процессе ходьбы человек наступает на пятку. Если при этом возникает дискомфорт, вызванный данным воспалением, то возможность полноценно передвигаться уменьшается. Чаще всего фасцит пятки свойственен спортсменам, людям, чьи профессии предполагают длительное нахождение в положении стоя, постоянное движение на ногах.

Физиологические особенности стопы человека предполагают амортизацию и смягчение во время бега, ходьбы. Благодаря данной функции предотвращается возможное травмирование нижних конечностей, снижается дискомфорт во время движений.

В результате длительной, регулярной или чрезмерной нагрузки на область стопы, особенно пятки, происходит перенапряжение, что может привести к подобного рода воспалениям.

На самом же деле, существует немало факторов, вызывающих фасциит.

Причины возникновения

Во время обильных физических нагрузок в районе той самой фасции образовываются небольшие микротравмы. Обычно они имеют свойство заживать самостоятельно, без какого-либо лечения. Это происходит при условии размеренной нагрузки, чередования ходьбы и отдыха. Но при частом возникновении тех самых микроразрывов и растяжений фасции, начинается воспалительный процесс.

Возможно ли вылечить варикоз вен, и почему он появляется?Читать полностью

Фасциит подошвы может возникнуть по таким причинам:

  • чрезмерная нагрузка на пяточную кость и рядом находящиеся ткани (часто свойственно при профессиональной необходимости — спортсменам, танцорам, парикмахерам и т.д.);
  • деформация ступни — плоскостопие и неравномерное распределение нагрузки из-за него способствует перегрузке фасции;
  • ожирение, лишние килограммы, дополнительно нагружающий стопы;
  • некоторые профессии, требующего долгого нахождения в положении стоя — учителя, строители, парикмахеры, курьеры, спортсмены и прочие;
  • патологии позвоночника, такие как сколиоз, остеохондроз, в результате которых смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на ноги;
  • беременность и обильный набор веса, который также предполагает смещение центра тяжести.

На развитие патологии может повлиять даже возраст и пол. Фасциит пятки более свойственен для мужчин возрастом после 40 лет.

Достаточно часто пациенты обращаются к врачу с жалобами на боли в стопах слишком поздно. При этом обычно заболевание является лишь результатом развития другой болезни. Чаще всего в таких ситуациях врач ставит диагноз плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация стопы и другие изменения в форме нижних конечностей, которые приводят к подобному осложнению.

Как ни странно, но даже такая банальная причина, как неправильно подобранная обувь, может поспособствовать развитию этого заболевания. Конечно, нельзя оставить в стороне и такой фактор, как механические повреждения. Нередко воспаление фасции развивается на фоне травм, таких как растяжение связок, разрыв связок и сухожилий, переломов и так далее.

Как лечить фасциит пятки, и как распознать данное заболевание? Почему большинство людей выпускают из виду признаки патологии, и поздно обращаются за помощью к специалисту? Для того чтобы ответить на эти вопросы, необходимо изучить симптоматику болезни.

Фасциит стопы – симптомы и лечение

Перед тем как лечить подошвенный фасциит, необходимо обратиться к врачу, так как только квалифицированный специалист сможет точно поставить диагноз и назначить терапию.

Обычно эта болезнь имеет яркую симптоматику, которая позволяет предположить о фасциите без дополнительных диагностических мероприятий.

Наиболее распространенным проявлением патологии считается возникновение обильных болезненных ощущений в районе пятки. Чаще всего они проявляются в процессе передвижения, ходьбы, наиболее заметны после длительного нахождения в положении сидя. Данная боль особенно ощутимо проявляется утром, после сна.

Во время длительной ходьбы или нахождения в положении стоя, дискомфорт может усилиться, а в вечернее время суток некоторые пациенты жалуются, что и вовсе не могут стать на ногу.

Пяточная шпора вызывает настолько сильную и резкую боль, что некоторые сравнивают ее с уколами каких-то острых предметов. Иногда в качестве симптоматики может повыситься как местная так и общая температура тела, может появиться отечность.

В таком случае нельзя медлить, и необходимо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если пяточная шпора поразила сразу обе ноги.

При подобном течении обстоятельств не исключено, что патология вызвана более серьезными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или подагра.

Другие признаки, которые могут указывать на наличие воспаления фасции:

  • чувство покалываний в ногах и стопах во время движения;
  • боли в спине;
  • отечность, возникающая из-за накопления жидкости в области голеностопного сустава и пятки;
  • чувство жжения в стопах.

В зависимости от запущенности заболевания, врач назначит меры как лечить фасциит пятки, и даст общие рекомендации, которые помогут уменьшить симптоматику.

Плантарный фасциит – как лечить?

Пяточная шпора предполагает консервативную терапию, кроме отдельных случаев, когда ситуация является слишком запущенной. Для устранения дискомфорта и боли необходима комплексная терапия, направленная на устранение чрезмерной нагрузки на нижние конечности.

При отсутствии терапии, боль может усиливаться и продолжаться достаточно долго, периодически стихая. В таких случаях также возрастает возможность осложнений, что приводит к хирургическому вмешательству и отсутствию возможности консервативного воздействия.

Лечение подошвенного фасциита в первую очередь направляется на устранение воспалительного процесса и уменьшение нагрузки.

Начальным этапом терапии является обеспечение покоя для нижних конечностей. Вторым правилом успешного лечения принято считать подбор удобной обуви. Если пяточная шпора вызвана плоскостопием, то необходимо приобрести специальную ортопедическую обувь или стельки. Такая обувь обеспечивает фиксацию пятки, не позволяет подошве заваливаться во внутрь.

Немаловажным при лечении является и вес пациента. Если он значительно выше нормы, то необходимо обязательно нормализовать данный показатель, чтобы устранить болезненность.

Народные способы как лечить фасциит пятки

Перед применением любого народного метода, даже самого безопасного, необходимо проконсультироваться с врачом.

Наиболее эффективным рецептом для лечения заболевания являются концентрированные солевые ванночки. Для приготовления необходимо в литре горячей воды развести две столовые ложки соли.

Время процедуры составляет 30-40 минут, после чего нужно надеть теплые носки для сохранения термоэффекта.

Еще один эффективный рецепт — березовые почки. С их помощью необходимо приготовить спиртовую настойку, в которую кроме березовых почек (50 г) добавляется 100 грамм медицинского спирта.

После того как средство настоится на протяжении трех часов, его можно использовать для компрессов. Для этого смоченный в настое бинт необходимо приложить к больному участку два-три раза в сутки, на два часа.

Сверху покрыть пищевой пленкой и надеть теплые носки.

Особой популярностью пользуется рецепт с использованием уксуса. Уксус для пяток — это эффективное средство, которое известно уже на протяжении многих лет.

При диагнозе фасциит пятки можно делать ванночки с уксусом, водкой и скипидаром, которые добавляются в одинаковой пропорции. Все компоненты смешиваются и нагреваются с помощью водяной бани.

Далее ноги нужно опустить в ванночку с таким раствором до момента его полного остывания.

Плантарный фасциит и его симптоматику поможет побороть картофель, который требуется нарезать небольшими пластинками и приложить к пяткам, сверху зафиксировав с помощью бинта и шерстяного носка. Лучше проводить процедуру перед сном. Делая такие примочки ежедневно, вы заметите, что боль постепенно начинает стихать, а дискомфорт вскоре исчезнет вовсе.

Используя народные рецепты, необходимо быть готовым к тому, что это небыстрый способ борьбы с патологией. Он требует достаточно много времени и терпения, так как эффект является как бы накопительным.

Медикаментозный способ лечения

Обычно врачи назначают фармакологические препараты для снижения симптоматики. Это могут быть как внутренние комплексные препараты в форме таблеток, капсул, так и местные медикаменты — мази, гели, пластыри и так далее. Основное предназначение таких препаратов — снятие болевого синдрома, уменьшение отечности, если таковая имеется, снятие воспалительного процесса.

Отличным вариантом в таких случаях являются нестероидные лекарства с обезболивающими свойствами: Мелоксикам, Напроксен, Камелот, Нурофен и другие. В терапии также используются противовоспалительные средства, такие как Хондроксит, Вольтарен, Диклофенак, Контрактубекс.

Иногда, в очень запущенных ситуациях, но когда имеется возможность медикаментозного, а не хирургического лечения, могут использоваться специальные инъекции. Их используют в качестве лекарственной шокотерапии. Для этого кортикостероиды вводятся в больное место. Но, к сожалению, долговременным эффектом такая процедура не отличается.

Физиотерапия

Для комплексного воздействия на проблему могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

  1. Магнитотерапия. Под воздействием переменного магнитного поля происходит улучшение процесса кровообращения, в результате чего купируется воспаление, отечность и боль.
  2. Лазер. Лазерные лучи имеют свойство глубоко проникать сквозь слои кожи в мягкие ткани. С помощью лазеротерапии обычно снижается отечность и уменьшается ощущение тяжести, дискомфорта.
  3. Экстракорпоральная УВТ. В процессе процедуры происходит воздействие высокочастотных звуковых волн. Благодаря вибрационным движениям происходит более быстрое передвижение крови по сосудам, что ускоряет регенерацию тканей.

В случаях, когда комплексный подход консервативной терапии бесполезен, проводится хирургическая операция.

Профилактика фасциита

В первую очередь, что советуют врачи, следить за показателями своего веса, так как лишние килограммы являются дополнительной нагрузкой на весь организм и на фасции. Второе — обувь, которая должна быть удобной, желательно ортопедической. Не рекомендуется носить туфли на каблуках выше 3-4 см, при покупке обуви обращать внимание на супинаторы и амортизацию.

Источник: https://irgdp5.ru/drugoe/kak-vylechit-fastsiit-stopy.html

Плантарный фасциит: 13 лучших упражнений при пяточной шпоре

Как правильно лечить плантарный фасциит. Методы лечения, сопутствующие лечебной гимнастике

Лечебная гимнастика действительно является важным фактором в профилактике и лечении плантарного фасциита. Однако, если уж быть честными до конца, она не способна в одиночку справится с данным заболеванием. Необходим целый комплекс мер, их мы рассмотрим в этой статье.

Давайте сразу будем честными: несмотря на грозное название пяточная шпора редко вызывает болевые ощущения в области пятки и стопы. Это заболевание в большинстве случаев выявляется случайно и становится сюрпризом для человека.

В свою очередь, болевой синдром, который и заставляет людей обращаться за медицинской помощью, является следствием другого серьезного заболевания – плантарного фасциита.

Поскольку места локализации этих патологий часто совпадают, они крепко отождествляются в нашем сознании и используются как синонимы. Хотя в действительности это не так.

Упражнения для профилактики и лечения плантарного фасциита

Лечебная гимнастика действительно является важным фактором в профилактике и лечении плантарного фасциита. Однако, если уж быть честными до конца, она не способна в одиночку справится с данным заболеванием. Необходим целый комплекс мер, но их мы рассмотрим чуть позже. А начнем наш разговор с базовых понятий.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Подошвенная (плантарная) фасция – это слой плотной волокнистой ткани, проходящий вдоль нижней поверхности ступни. Её основное назначение – поддержание продольного свода стопы.

Плантарный фасциит – ни что иное как воспаление фасции, причем локализуется это воспаление, как правило, в области пятки. Пяточная шпора также образуется в районе пяточного бугра и представляет собой костный нарост, остеофит.

В некоторых случаях появление остеофитов является прямым следствием плантарного фасциита.

Рис. 1. Отличие плантарного фасциита от пяточной шпоры

Причиной воспаления фасции является её постоянная микротравматизация, связанная с низкой эластичностью ткани, механическими нагрузками на стопу. В большинстве случаев организм восстанавливает поврежденные участки, однако иногда все-таки развивается патологический процесс.

Воспаление фасции может сопровождаться болями по всей подошвенной поверхности (хотя чаще всего в области пятки).

Их отличительная особенность – появление с утра с первыми шагами или после продолжительного отдыха ног.

Во время длительного перерыва микроразрывы срастаются, но с некоторым укорочением, в результате, как только мы начинаем движение, растягивая ступню, фасция вновь травмируется, причиняя боль.

Рис. 2. Частота локализации боли на разных участках стопы при плантарном фасциите

Статистика по нашей стране отсутствует, однако в США ежегодно регистрируется до 2 млн. обращений, связанных с болью в районе пятки. Группу риска составляют люди:

  • страдающие ожирением;
  • имеющие различные деформации стопы (плосковальгусная, полая стопа);
  • имеющие проблемы с позвоночником, крупными суставами ног; с нарушенным обменом веществ;
  • с травмами пяточной кости;
  • испытывающие физические перегрузки (например, спортсмены);
  • носящие неправильную обувь;
  • пожилого возраста.

Людям, входящим в группу риска, рекомендуются профилактические мероприятия: ношение «правильной», удобной обуви, своевременное лечение плоскостопия и суставов ног, щадящие нагрузки на нижние конечности, гимнастика.

Рис. 3. Причины, симптомы, диагностика, профилактика и лечение плантарного фасциита (синдрома пяточной шпоры)

Гимнастика и другие способы лечения подошвенного фасциита

Если болезнь дала о себе знать, то без адекватного лечения никак не обойтись. Следует упомянуть тот факт, что общепризнанного метода лечения не существует, поэтому дальнейшая судьба вашей стопы будет целиком зависеть от квалификации лечащего врача.

Хотелось бы также предостеречь от использования так называемых народных методов лечения, особенно тех, которые обещают полное излечение за несколько дней. На это способны лишь некоторые, далеко не самые «безобидные» официальные методы терапии.

Припарки и примочки возможно и имеют какой-либо лечебный эффект, но, во-первых, он не подтвержден, а, во-вторых, чудодейственный рецепт может попросту исцелять другую болезнь с аналогичной симптоматикой. В наш цифровой век вряд ли кто-то будет выкладывать в сеть результаты анализов до и после «народного» лечения, а вот восторженные отзывы, пожалуйста.

Самое безопасное для здоровья, что может назначить врач – это лечебная гимнастика в сочетании с адекватной разгрузкой стопы, массажем и некоторыми видами физиотерапии (для снятия боли на начальных этапах также возможен прием нестероидных противовоспалительных средств). Такое лечение должно дать положительный эффект в течение нескольких месяцев. Если этого не произошло, применяются другие методы: ударно-волновая терапия, рентгенотерапия, лекарственные блокады.

Многие пациенты с восторгом сообщают о том, что после долгих лет мучений и лечения народными методами, они снова могут жить полноценной жизнью. Часто оно так и есть. Но, к сожалению, эти методы не так безобидны и после них бывают рецидивы. Кроме того, в 5-10% случаев людям не помогает даже эта тяжелая артиллерия. И остается единственный выход – операция.

Ниже представлено видео о способах лечения пяточной шпоры.

Лечебная гимнастика способствует:

  • усилению крово- и лимфообращения в проблемной области (улучшается питание тканей, уменьшаются воспаление и отечность, замедляются процессы образования солей);
  • укреплению мышц, связок и сухожилий стопы и голеностопного сустава;
  • повышению эластичности связок, сухожилий, фасций.

Принципы выполнения комплекса упражнений для растяжки и укрепления стопы:

  • регулярность (гимнастику желательно выполнять дважды в день утром и вечером);
  • достаточное количество повторений (от 4х раз);
  • задержка в пиковых фазах упражнений не меньше 15 сек;
  • предварительная разминка с участием икроножной и камбаловидной мышц.

Разминка мышц икр и ахиллова сухожилия очень важна, однако в комплексе обязательно присутствие специальных упражнений, направленных непосредственно на растяжку подошвенной фасции. Их эффективность гораздо выше для лечения пяточной шпоры [5].

Кроме того, чем раньше начато лечение при помощи лечебной физкультуры, тем лучше. В частности, в исследовании [6] показана более высокая эффективность лечебной гимнастики по сравнению с ударно-волновой терапией в острой фазе заболевания.

Перед выполнением комплекса лечебной гимнастики желательно проконсультироваться с лечащим врачом или инструктором по ЛФК.

Комплекс упражнений для лечения пяточной шпоры

Сядьте на пол, захватите верхнюю часть ступни с помощью ленты или ремня. Тяните ленту на себя до тех пор, пока не почувствуете напряжение мышц голени. Задержитесь в этом положении на 15 сек. Вернитесь в и.п.

Сядьте на пол, вытяните ноги. Чуть приподнимите ногу и совершайте вращения ступней (носок ноги должен описывать окружность).

Сядьте на пол, вытяните ноги. Согните пальцы ноги, затем разогните так, чтобы пальцы смотрели на Вас. При разгибании старайтесь как можно сильнее растопырить пальцы.

Встаньте около стены, поставьте ногу на пятку и упритесь в стену верхней частью ступни (нога прямая). Ведите колено к стене, пока не почувствуете натяжение низа стопы.

Встаньте около стены, уперевшись в нее руками. Здоровая нога находится впереди, больная сзади (если обе ноги больные, чередуйте их). Медленно присядьте, не отрывая пяток от пола. Заднюю ногу не сгибаем. Как только ощутите натяжение мышц голени задней ноги, остановитесь и медленно досчитайте до 15. Вернитесь в исходное положение.

И.П. как в предыдущем. Медленно присядьте, не отрывая пяток от пола, но сгибая обе ноги. Как только ощутите напряжение в ахилловом сухожилии, остановитесь и медленно досчитайте до 15. Вернитесь в исходное положение.

Сесть на стул, руки на поясе, одна нога согнута, другая вытянута. Медленно наклонитесь вперед, пока не почувствуете напряжение в подколенном сухожилии.

Досчитайте до 15 и вернитесь в исходное положение.

Возьмите стопку книг, прямоугольный брус или воспользуйтесь лестницей (главное, чтобы высота возвышенности составляла не менее 5 см). Встаньте на возвышенность так, чтобы пятки свободно свисали, руками упритесь в стену.

Наклонитесь вперед, сохраняя тело вытянутым в одну линию. Кисти, запястья и предплечья рук должны коснуться стены.

Если все сделано правильно, почувствуете напряжение мышц голени. Досчитайте до 15 и примите исходное положение. После начните выполнять подъемы и опускания на носках. Следите за тем, чтобы пятки опускались ниже уровня опоры.

Сделайте не менее 10 подъемов и начинайте всё упражнение заново. Можно усложнить упражнение, выполняя его поочередно на каждой ноге.

Возьмите один из следующих предметов: бутылку, скалку, валик, маленький мячик (лучше бутылку, наполненную холодной или даже ледяной водой).

Поставьте ногу на выбранный предмет и катайте его вперед назад по всей поверхности стопы. В процессе выполнения упражнения плотно прижимайте ступню к предмету.

Разложите на полу предметы различной формы и размера. При помощи ног соберите все разложенные предметы в какую-либо емкость.

При необходимости повторите упражнение несколько раз. Можете задействовать в процессе сбора обе ноги.

Сядьте на стул, больную ногу поставьте на край куска ткани или полотенца. Соберите ткань посредством сгибания пальцев ног.

Сядьте на стул, больную ногу положите на колено здоровой ноги. Одну руку положите на пятку, другую на носок больной ноги. Потяните носок расслабленной ступни на себя, пока не почувствуете напряжение.

Задержитесь в этом положении на 7 сек. Затем напрягите ступню и попытайтесь вернуть её в исходное положение, одновременно создавая сопротивление этому действию рукой.

Находитесь в этом состоянии 7 сек. Вернитесь в исходное положение.

Встаньте на возвышенность по аналогии с п. 8. Здоровую ногу полностью поставьте на опору, а больную только частично. Поднимитесь на носочки, перенеся вес тела на здоровую ногу.

Опуститесь так, чтобы пятка больной ноги опустилась ниже уровня опоры. Вес при этом необходимо перенести на больную ногу. Как только почувствуете напряжение мышц ноги, досчитайте до 15 и примите исходное положение.

Можно упростить упражнение, исключив подъем на носки. В этом варианте исполнения вес просто переносится на здоровую ногу.

После вечерней разминки рекомендуется зафиксировать стопу при помощи ортеза. Он не позволит растянутой фасции сжаться во время ночного отдыха, в результате микроразрывы правильно срастутся, и не будет новых повреждений при первых утренних шагах. Кроме лечебной гимнастики рекомендуются прогулки босиком по неровным поверхностям.

Методы лечения, сопутствующие лечебной гимнастике

Важнейшим условием эффективности лечения является обеспечение разгрузки болезненной области. Для этого при подошвенной пяточной шпоре назначают индивидуальные ортопедические стельки с выкладкой внутреннего и наружного продольных сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой.

Как временную меру для разгрузки можно рекомендовать подпятник из толстого поролона с углублением или отверстием в центре. Наиболее полноценной считается разгрузка с помощью ортопедической обуви с углублением в каблуке.

Хорошим дополнением являются теплые ножные ванны с морской солью, мылом, содой, а также физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, лазерная терапия). опубликовано econet.ru.

Список литературы:

  • Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб, заведений. – 2-е изд., стер. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. — 608 с.: ил.
  • Корж Н.А., Прозоровский Д.В. Современные аспекты диагностики и лечения некоторых болевых синдромов стопы у взрослых (рус.). Здоров’я Україны (27.06.2013)
  • Травматология и ортопедия / Руководство для врачей: в 3 томах / Под ред. Ю.Г. Шапошникова. – М.: Медицина, 1997. – 624 с.
  • Травматология и ортопедия. Учебник для студентов высш. учеб. заведений / Г.М. Кавалерский, Л.Л. Силин, А.В. Гаркави и др.; По ред. Г.М. Кавалерского. – М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 624 с.
  • Plantar fascia-specific stretching exercise improves outcomes in patients with chronic plantar fasciitis. A prospective clinical trial with two-year follow-up. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16882901
  • Plantar fascia-specific stretching versus radial shock-wave therapy as initial treatment of plantar fasciopathy – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21048171

Антон Рихов

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/184939-plantarnyy-fastsiit-13-luchshih-uprazhneniy-pri-pyatochnoy-shpore

Лечебная гимнастика при пяточной шпоре: спортивные упражнения

Как правильно лечить плантарный фасциит. Методы лечения, сопутствующие лечебной гимнастике

Лечение плантарного фасциита предполагает комплексный подход. Одним из методов является специальная лечебная гимнастика при пяточной шпоре, которую можно делать в домашних условиях.

Упражнения помогают снять боль и ускорить заживление воспаленной пяточной фасции.

Регулярно выполняя упражнения, можно не только убрать симптомы, но и избавиться от пяточной шпоры, особенно если совмещать гимнастику с медикаментозным лечением.

Эффективна ли гимнастика при пяточной шпоре?

Упражнения для лечения пяточной шпоры разработаны таким образом, чтобы оказывать воздействие на фасцию. Регулярные тренировки ее укрепляют, повышают эластичность тканей, разбивают солевые отложения, улучшают регенеративные процессы.

Комплекс упражнений при пяточной шпоре

Упражнения постепенно растягивают мышцы стопы и голени, в результате чего увеличивается продольный размер фасции. Они подходят всем людям без исключения, являясь абсолютно безвредными.

Ношение ортопедических приспособлений – стелек или подпяточников – усиливает эффект тренировок. Они разгружают пятку и защищают ее от ударов при ходьбе за счет специальных амортизирующих вставок.

Если заниматься лечебной гимнастикой постоянно, можно добиться следующих результатов:

  • связки и сухожилия становятся крепче, устойчивее к повреждениям;
  • травмированные ткани пятки быстрее заживают и восстанавливаются;
  • предотвращается отложение солей и образование нароста на пятке;
  • кровообращение в стопах улучшается;
  • пяточная фасция становится более упругой, гибкой.

Люди, страдающие пяточной шпорой, интересуются, можно ли при этом заболевании много ходить или нужно стараться передвигаться как можно меньше? Лечебная физкультура способна заменить ходьбу, бег и другие физические нагрузки, которые противопоказаны при пяточной шпоре.

Гимнастика подходит людям любого возраста. Единственным противопоказанием являются открытые раны на стопах, а также некоторые формы варикозного расширения вен.

Как правильно делать гимнастику?

Чтобы тренировки были эффективными, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Делайте гимнастику без спешки. Все движения должны быть медленными, спокойными. В противном случае есть риск повредить пяточную фасцию или свод стопы.
  • Во время занятий вы можете испытывать небольшие болевые ощущения. Это нормально, поскольку соединительная ткань растягивается. Однако сильной боли быть не должно.
  • Не старайтесь сразу сделать максимальное число повторов. Повышайте нагрузку постепенно. В первый день достаточно сделать по 2–3 повтора каждого упражнения. На следующий день можно увеличить количество повторов до 4–5 и т. д.
  • Прежде чем приступить к выполнению упражнений сделайте небольшую разминку для разогрева, растяжки мышц.
  • После комплекса упражнений сделайте легкий массаж пятки и стопы.

В какое время лучше заниматься?

У многих людей пяточная шпора больше всего болит по утрам. Отсюда можно сделать вывод, что лучшим временем для гимнастики являются утренние часы. Удобнее всего делать упражнения сразу после подъема с постели.

Чтобы растянуть фасцию, надевайте на ночь ортопедический страсбургский носок. В комплексе с использованием такого носка упражнения будут более эффективными. Если вы не используете носок, фасция с утра будет зажата и это вызовет боль. Упражнения помогут размять ее, убрав болезненность.

После лечебной физкультуры не стоит подвергать пятку повышенным нагрузкам. Для этого используйте ортопедические подпяточники, которые можно носить с любой обувью.

Проводите тренировки регулярно. Уже через 2–4 месяца вы почувствуете заметное улучшение. Для усиления эффекта от гимнастики комбинируйте ее с другими методами лечения – массажем, лечебными ванночками, компрессами.

Подробнее о массаже и самомассаже

Комплекс упражнений при пяточной шпоре

Комплекс лечебной физкультуры для борьбы с пяточной шпорой несложен и состоит из шести упражнений.

Это упражнение для разминки. Встаньте прямо, выставьте одну стопу немного вперед, а вторую прямо за ней, как будто вы стоите на узеньком мостике. Упритесь ладонями в стену.

Медленно присядьте, остановившись в точке, где бедра и голени будут находиться перпендикулярно друг другу. Задержитесь в этом положении на 5–10 секунд, затем вернитесь в исходное.

Каждый день немного увеличивайте время задержки в этом положении, доведя его до 30–50 секунд.

Повторите упражнение несколько раз. Оно поможет вам немного растянуть и разогреть мышцы стопы, подготовив их к дальнейшей тренировке.

Для этого упражнения вам понадобится небольшая возвышенность – ступенька, высокий порог или даже обычная стопка книг. Встаньте на возвышенность обеими ногами так, чтобы пятки находились в воздухе. Руки уприте в стену и не торопясь наклонитесь в сторону стены, ощущая, как напрягаются мышцы голени. Задержитесь в этом положении на 5–20 секунд.

Вам понадобится какой-нибудь круглый или продолговатый предмет – мяч, скалка, пластмассовая труба, бутылка или что-то подобное. Поставьте стопу на выбранный предмет и перекатывайте его от пальцев к пятке и обратно. Это упражнение полезно делать тем, у кого пятка болит по утрам.

Для этого упражнения возьмите разные мелкие предметы, например, гладкие камешки, карандаши, горошины, маленькие шарики, монетки. Разбросайте на ковре в хаотичном порядке. Теперь вам необходимо будет постараться собрать как можно больше предметов при помощи пальцев ног.

Лучше делать это стоя, но если не получается, можно сесть на стул. Упражнение предназначено для растяжки пяточной фасции, повышения ее упругости и эластичности.

Сядьте на стул, положив стопу правой ноги на колено левой. Обхватите рукой пальцы стопы и потяните к себе, выворачивая стопу наружу. Уделите упражнению 2–3 минуты, а затем проделайте то же самое с другой ногой. Упражнение предназначено для растяжки свода стопы.

Это завершающее упражнение и выполнять его нужно в самом конце. Вам понадобится скакалка или лента. Скакалку применяют в положении стоя, а ленту – сидя. Положите скакалку или ленту под стопы, стоящие на полу, и потяните вверх, максимально вытягивая носки. Упражнение предназначено для растяжки мышц стопы.

При пяточной шпоре очень полезно ходить босиком по бугристым поверхностям. Удобно использовать специальный массажный коврик с пупырышками. Встаньте на коврик и перекатывайтесь с носка на пятку и обратно, а затем потопчитесь по нему.

Известный российский врач Сергей Бубновский является специалистом в области ортопедии. Разработанный им комплекс гимнастики предназначен специально для пациентов с ослабленной пяточной фасцией и проблемами продольного свода стопы. Людям с пяточной шпорой тоже будет весьма полезна эта гимнастика. Если пятка сильно болит, то заниматься можно с утра, после пробуждения, не вставая с постели.

Гимнастический комплекс состоит из нескольких простых упражнений:

  1. Лежа на спине, расположите руки вдоль туловища, а ноги – на ширине плеч. Пятками упритесь в спинку кровати. Потяните на себя большие пальцы обеих ног.
  2. Расположитесь так же, как в предыдущем упражнении. Разводите большие пальцы ног в стороны как можно шире.
  3. Поднимите одну ногу и вращайте стопой сначала в одну сторону, затем в другую. Повторите то же самое со второй ногой.
  4. Медленно сгибайте и разгибайте пальцы ног.
  5. Сгибайте и разгибайте стопу сначала одной ноги, потом другой.

Гимнастика займет у вас несколько минут, зато вы сразу почувствуете облегчение. Выполняйте ее каждый день по утрам, чтобы добиться улучшения состояния.

Рекомендации после гимнастики

После того как вы позанимались, подержите ноги в теплой воде с морской солью, йодом, медом или травяным отваром. После этого помассируйте стопы.

Массаж помогает расслабить пятки после гимнастики. Он состоит из поглаживающих, постукивающих и пощипывающих движений. Такое воздействие снимает напряжение в нервных окончаниях фасций, улучшает кровообращение в ногах.

Чтобы зафиксировать пяточную фасцию в анатомическом положении, днем можно использовать кинезио тейп, а ночью – страсбургский носок.

Через какое время появится результат?

Лечебная физкультура является эффективным методом лечения пяточной шпоры, однако быстрого результата ждать не стоит. Для достижения стойкого улучшения необходимо делать зарядку каждый день, постепенно повышая нагрузку. Лучше всего сочетать лечебную гимнастику с медикаментозным лечением и физиотерапевтическими процедурами, которые назначает врач.

Чтобы боль не мучила во время ходьбы, необходимо разгрузить пятку. Используйте для этого ортопедические стельки, подпяточники и супинаторы.

Источник: https://lechenieshpory.ru/lechenie-pyatochnoj-shpory/lechebnaya-gimnastika-pri-pyatochnoj-shpore/

Консультант Кузнецов
Добавить комментарий