Как отличить вирус от бактериальной инфекции комаровский. Как определить бактериальный насморк или вирусный

Как отличить бактериальную инфекцию от вирусной? Рекомендации Комаровского

Как отличить вирус от бактериальной инфекции комаровский. Как определить бактериальный насморк или вирусный

Вирусы и бактерии – это возбудители инфекционных заболеваний. Важно уметь распознавать различные формы болезней и своевременно их лечить.

В чем отличие вирусов от бактерий?

Вирусы относятся к наиболее примитивным, неклеточным формам. Они не могут самостоятельно размножаться и этим принципиально отличаются от бактерий. Вирусам необходимы клетки другого организма (хозяина). Возбудители поражают тело человека избирательно – например, только нервную систему или ткани дыхательных путей.

Как правило, вирусные инфекции быстро распространяются во внешней среде и очень заразны. По размеру эти микроорганизмы значительно меньше бактерий, рассмотреть их при стандартном увеличении микроскопа невозможно.

Бактерии относятся к одноклеточным организмам, которые могут существовать и размножаться самостоятельно, без участия клеток хозяина.

Они заселяют весь организм человека и создают необходимую для его жизнедеятельности микрофлору. Однако существуют и патогенные микроорганизмы, способные вызывать развитие болезни.

Кроме того, выделяют условно-патогенную микрофлору, которая приводит к заболеванию только в условиях сниженного иммунитета.

Можно ли отличить по симптомам у детей и взрослых?

Для каждой инфекционной болезни характерны свои симптомы, но нередко они бывают неспецифичны. ОРВИ можно заподозрить по таким проявлениям:

  • Быстрое начало заболевания.
  • Повышение температуры в первые дни (оно может быть значительным – до 39 градусов и даже выше).
  • Появление водянистых прозрачных выделений из носа.
  • Кашель – вначале сухой, затем он может трансформироваться во влажный или самостоятельно прекратиться.
  • Симптомы интоксикации – головная боль, ломота в мышцах и суставах, слабость, снижение аппетита.
  • Выздоровление в течение 3–5, иногда 7 дней.

Вирусные болезни, как правило, проходят без лечения, врачи назначают только симптоматическую терапию – жаропонижающую, противовоспалительную, обезболивающую.

О бактериальной инфекции следует думать, если в течение трех дней состояние не начинает улучшаться – держится высокая температура, сохраняются боли в горле, сильный кашель. Без специального антибактериального лечения болезнь прогрессирует, развиваются осложнения – бронхит, воспаление легких.

Однако возможно и самовыздоровление, но при этом довольно высокий риск перехода патологии в хроническую форму.

В дальнейшем при временном снижении иммунитета на фоне переохлаждения, стресса, сопутствующей ОРВИ активизируется условно-патогенная бактериальная микрофлора и развивается обострение хронического заболевания.

Оно чаще протекает со стертыми симптомами (в отличие от острой формы), но длительно и также требует антибактериальной терапии.

Как узнать по анализам крови и мочи?

Если в течение трех дней болезнь не начинает разрешаться самостоятельно, врач рекомендует пациенту пройти обследование. Вначале необходимо сдать самые простые анализы – крови и мочи. В большинстве случаев они указывают на тип возбудителя – вирус или бактерию. Однако конкретного возбудителя такие исследования определить не могут.

Для уточнения диагностики врач может порекомендовать дополнительные анализы – на вирусы и бактерии. При ОРВИ и других инфекциях (ВИЧ, гепатиты) определяют антитела к возбудителю или его антигены. При бактериальной инфекции в диагностике поможет бакпосев (из зева, носа или других областей тела).

ОРВИ

Изменения в общем анализе крови при вирусной инфекции типичны. К ним относят:

  • Увеличение относительного количества лимфоцитов и моноцитов – более 39 и 11% соответственно.
  • Рост СОЭ.
  • Уменьшение количества лейкоцитов – лейкопению.

При сниженной иммунной реактивности изменения в анализе крови могут отсутствовать или наблюдаться небольшие отклонения – например, только лимфоцитоз. Важно оценивать результаты исследования только в сочетании с клинической картиной болезни после осмотра пациента. Для инфекционного мононуклеоза характерно появление в крови особых клеток – вироцитов, или атипичных мононуклеаров.

Специфическая диагностика острых респираторных вирусных инфекций проводится редко.

Она важна для подтверждения гепатитов B и C, ВИЧ. Кроме того, такие анализы используют при эпидемии гриппа – например, экспресс-тест методом РТ-ПЦР (выявление фрагментов РНК вируса). В настоящее время он вытесняет применяемые ранее серологические и вирусологические методы исследования, хотя они также продолжают использоваться для уточнения диагноза.

В общем анализе мочи изменения при вирусной инфекции отсутствуют. Исключением является кетонурия (ацетон в моче), его обнаруживают при болезни, протекающей с высокой лихорадкой, симптомами интоксикации.

Бактериальное заболевание

Бактериальная инфекция, как правило, легко распознается по общему анализу крови. Для нее характерны такие изменения:

  • Лейкоцитоз более 9,0 Г/л.
  • Увеличение числа и процентного содержания нейтрофилов (более 72%).
  • Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – рост количества палочкоядерных нейтрофилов более 6%.
  • Повышение СОЭ более 10 и 15 мм/час у мужчин и женщин соответственно.

При острых или тяжелых формах заболевания в крови могут появляться и другие юные формы – миелоциты, метамиелоциты.

Одни лишь изменения в анализах без соответствующей клинической картины не показание для назначения антибиотиков. Однако такой результат требует тщательного обследования пациента, ведь бактериальные инфекции иногда протекают со стертыми симптомами.

В общем анализе мочи отклонения выявятся, только если бактерии затронули мочевыводящую систему – почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру. У пациента при этом развиваются следующие заболевания:

  • Пиелонефрит.
  • Уретрит.
  • Цистит.

Изменения в крови наблюдаются при поражении почек – пиелонефрите, в остальных случаях воспалительный процесс отображается только в общем анализе моче. Это повышение числа лейкоцитов, иногда эритроцитов, протеинурия (появление белка).

При бактериальной инфекции других органов исследование мочи не выявляет каких-либо отклонений. Однако при сопутствующей высокой лихорадке, обезвоживании, как и при ОРВИ, могут появиться кетоновые тела (ацетон).

Подтвердить конкретного возбудителя помогает бакпосев. Для этого берут мазок из зева или носа и сеют на питательные среды. Спустя 3–14 дней результат готов. Одновременно с бакпосевом выполняется антибиотикограмма – определение чувствительности бактерий к ряду антибактериальных препаратов. Благодаря этому лечение становится прицельным и эффективным.

Мнение Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский предупреждает родителей о том, что в первые дни заболевания отличить вирусную инфекцию от бактериальной невозможно. Педиатр или терапевт устанавливает только предварительный диагноз, предполагает возможного возбудителя.

Если в начале болезни нет явных признаков стрептококковой ангины или пневмонии, врач обычно просто наблюдает пациента, ограничиваясь симптоматическим лечением.

После третьего дня динамика заболевания становится более очевидной, что позволяет уточнить возбудителя с высокой долей вероятности и откорректировать терапию.

Обязательно при этом сдать общий анализ крови и оценить изменения в лейкоформуле.

Кроме того, по мнению Комаровского при любой респираторной инфекции – бактериальной или вирусной – важно выполнение следующих рекомендаций:

  • Часто проветривать помещение.
  • Увлажнять воздух.
  • Много пить.
  • Кормить ребенка в соответствии с аппетитом.
  • Промывать нос солевым раствором.

В чем разница лечения?

И бактериальную, и вирусную инфекцию нужно лечить. Однако подходы к терапии принципиально различаются.

Если возбудитель – бактерия, оптимальный вариант лечения – назначение антибиотиков. Дополнительно врач может порекомендовать патогенетическую и симптоматическую терапию, направленную на устранение неприятных проявлений болезни, ускорение выздоровления.

Антибиотики обычно назначают сразу после установления диагноза, выбирают препараты широкого спектра действия. В редких случаях бактерии могут оказаться к ним устойчивы, поэтому через 72 часа врач обязательно оценивает эффективность лечения. Критериями адекватности терапии являются:

  • Нормализация температуры или ее значимое снижение.
  • Уменьшение симптомов интоксикации, кашля.
  • Значительное улучшение самочувствия.

При вирусной инфекции антибиотики не показаны, так как они не действуют на этих возбудителей. Об этом постоянно говорит Евгений Комаровский. Также грамотные педиатры и терапевты не назначают антибиотики при ОРВИ «на всякий случай», для профилактики бактериальных осложнений. Это способствует росту микрофлоры, устойчивой к действию наиболее сильных антибиотиков.

Не применяют при ОРВИ и противовирусные лекарства, так как их эффективность не превышает 30% и в большинстве случаев сравнима с плацебо. Исключением является грипп, для лечения которого используют осельтамивир, действенность которого подтверждена в многочисленных исследованиях. Но и его назначают только пациентам из групп риска, а также при тяжелых формах заболевания.

Основой лечения вирусных инфекций является симптоматическая терапия. Она включает следующие лекарства:

  • Антипиретики.
  • Обезболивающие.
  • Сосудосуживающие.
  • Мукорегуляторы.
  • Антигистаминные.

Однако грамотные врачи избегают полипрагмазии (назначения большого количества лекарственных препаратов одновременно) и стараются лечить ОРВИ обильным питьем, щадящим режимом и жаропонижающими средствами при необходимости.

Достоверно отличить вирусную инфекцию от бактериальной можно только после определения конкретного возбудителя.

Но такие исследования дорогостоящие, занимают много времени и в большинстве случаев нецелесообразны, так как не влияют на тактику терапии. При обычных ОРЗ в дифференциальной диагностике врачу поможет общий анализ крови и клиническая картина заболевания в динамике.

le=” ссылкой в Гугл-плюсе”>

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/gripp-i-prostuda/sovety-kak-opredelit-bakterialnuyu-ili-virusnuyu-infekciyu-rekomendacii-komarovskogo.html

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Как определить – вирусная или бактериальная инфекция?

Как отличить вирус от бактериальной инфекции комаровский. Как определить бактериальный насморк или вирусный

Понять, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной “по простуде”, вернее, по общему состоянию ребенка или взрослого во время простудного заболевания, вполне возможно.

Для этого не нужны специальные знания. Стоит лишь прислушаться к советам педиатров и внимательно понаблюдать за состоянием больного.

Что, в свою очередь, послужит хорошим подспорьем в правильной постановке диагноза и выборе лечебной тактики.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Комаровский дает советы

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что родителям очень важно понимать основные различия между вирусами и бактериями. Для этого стоит разобраться в том, как действуют вирусы.

Их принципиальной особенностью является то, что они не в состоянии размножаться без других клеток. Вирусы внедряются внутрь клетки и вынуждают ее производить их копии. Таким образом, в каждой зараженной клетке оказывается их несколько тысяч. А клетка при этом чаще всего погибает или становится неспособной выполнять свои функции, что и вызывает у человека определенные симптомы болезни.

Вирусы избирательны в выборе клеток

Кстати, еще одна особенность вирусов сможет подсказать, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Комаровский в своих работах утверждает, что эти микроорганизмы очень избирательны в выборе подходящей для размножения клетки. И захватывают лишь ту, которую смогут потом заставить работать на себя.

Например, вирус гепатита может размножаться только в клетках печени, а вирус гриппа предпочитает клетки слизистых оболочек бронхов или трахеи.

Кроме того, он может вызывать определенные заболевания только у конкретных биологических видов. Например, именно потому, что вирус натуральной оспы мог существовать только в организме человека, он полностью исчез из природы после введения обязательных прививок, которые проводились во всем мире в течение 22 лет.

От чего зависит тяжесть вирусной инфекции

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, можно понять и по особенностям протекания вирусной инфекции. Они зависят от того, какие именно клетки и в каком количестве были поражены ею. Ясно, что проникновение, например при энцефалите, вирусов в клетки головного мозга – это гораздо более опасное состояние, чем поражение ими слизистой оболочки носа при гриппе.

На протекание болезни влияет и то, что человеческие клетки в течение жизни определенным образом меняются.

Так, из-за того что у малышей основные клетки печени (гепатоциты) еще не сформированы, вирусам развиваться в них сложно, и поэтому малыши до года практически не болеют гепатитом А.

У старших детей эта болезнь проходит довольно легко, зато у взрослых гепатит – тяжелое заболевание. То же относится и к вирусам, вызывающим краснуху, корь и ветрянку.

Кстати, в отдельных случаях вирус, проникнув в клетку, не развивается в ней, а затихает, находясь там в «спящем» состоянии, готовый при удобном случае поставить нас перед вопросом, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у взрослых и детей.

ОРВИ: признаки этих заболеваний

В наших рассуждениях нельзя упустить и тот факт, что к ОРВИ относят не одну болезнь, а целую группу недугов, в основе которых лежит заражение большим количеством разнообразных вирусов.

Для того чтобы отличить один вирус от другого, требуется сделать анализы. Но их проводят при необходимости врачи, а для родителей будет достаточно запомнить, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Самым характерным признаком ОРВИ является бурное начало. Если поражаются верхние дыхательные пути, то можно наблюдать:

  • сильный подъем температуры, вплоть до 40 °С (все зависит от возбудителя);
  • острый ринит – из носа обильно выделяется прозрачная слизь, которую часто сопровождает слезотечение;
  • в горле появляются першение и боль, голос делается сиплым, возникает сухой кашель;
  • больной ощущает симптомы общей интоксикации: ломоту в мышцах, слабость, озноб, головную боль и отсутствие аппетита.

Как Евгений Комаровский описывает бактериальные инфекции

Объясняя, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у ребенка, Комаровский отдельно рассказывает и об особенностях бактерий.

Бактерии – это микроорганизмы, которые, в отличие от вирусов, могут развиваться самостоятельно. Для них главное – найти подходящее место для питания и размножения, а это и вызывает болезни в человеческом организме.

Для борьбы с бактериями придумано множество лекарственных средств (антибиотиков). Но у этих микроорганизмов есть и еще одна уникальная особенность – они мутируют, приспосабливаясь к новым условиям и затрудняя процесс избавления от них.

Бактерии чаще всего не требуют конкретного места для обитания, как вирусы. Стафилококк, например, может существовать где угодно, вызывая воспалительные процессы и в легких, и на коже, и в костях, и в кишечнике.

Чем опасны бактерии для организма человека

И, конечно же, главным в вопросе о том, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, является определение вреда, который могут причинить те или иные микроорганизмы.

Если говорить о бактерии, то сама она, как правило, не наносит нашему организму большого ущерба. Наибольшую опасность таят в себе продукты ее жизнедеятельности – токсины, которые являются не чем иным, как ядами. Именно их специфическим воздействием на наш организм и объясняются симптомы каждой конкретной болезни.

И на бактерию, и на ее токсины организм человека реагирует так же, как на вирусы, вырабатывая антитела.

Кстати, у большинства бактерий токсины вырабатываются в процессе их гибели. И носят они название эндотоксины. А у небольшого количества бактерий токсины выделяются в процессе жизнедеятельности (экзотоксины). Они считаются самыми опасными ядами из всех известных. Под их влиянием возникают такие болезни, как столбняк, дифтерия, газовая гангрена, ботулизм и сибирская язва.

Как выглядят симптомы заболевания дыхательных путей, вызванного бактериями

Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, вы не пропустите начало новой волны заболевания.

Бактериальная инфекция довольно часто присоединяется к уже имеющейся вирусной, так как последняя успевает сильно ослабить иммунитет больного. То есть к уже имеющимся симптомам ОРВИ присоединяются отит, гайморит, ангина или другие болезни.

Начало бактериальной инфекции дыхательных путей, как правило, не выраженное (температура поднимается несильно и постепенно, общее состояние меняется незаметно), зато протекание может оказаться более тяжелым.

И если вирусная инфекция выражается общим недомоганием, то бактериальная, как правило, имеет четкую дислокацию.

То есть всегда можно понять, что именно поразили бактерии – нос (гайморит), ухо (острый, средний или гнойный отит) либо горло (бактериальная ангина).

  • Из носа появляются густые гнойные выделения. Кашель чаще всего влажный, а мокрота отходит трудно.
  • На миндалинах образуется налет. Возникают признаки бронхита.

К сожалению, бактерии, как вы уже убедились, способны вызвать и более серьезные проблемы – бронхит, пневмонию или даже менингит. Поэтому борьба с ними при помощи антибиотиков крайне необходима, чтобы не допустить тяжелого развития болезни. Но помните, назначает эти лекарства только врач!

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной по анализу крови

Конечно же, главное различие бактериальной и вирусной инфекций будет состоять в результатах анализов крови.

Так, при наличии вирусов число лейкоцитов не увеличивается, а иногда бывает даже немного ниже нормы. Лейкоцитарная формула может измениться лишь за счет повышения количества моноцитов и лимфоцитов, а также понижения числа нейтрофилов. СОЭ при этом может немного повысится, хотя в случаях с тяжелым протеканием ОРВИ оно может оказаться и высоким.

Бактериальные инфекции влекут за собой, как правило, повышение числа лейкоцитов, которое провоцируется увеличением количества нейтрофилов. Процентное содержание лимфоцитов снижается, зато увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов и молодых форм – миелоцитов. СОЭ чаще всего довольно высокая.

Основные признаки, по которым можно различить вирусную и бактериальную инфекции

Итак, давайте подведем итоги того, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у детей и взрослых. Общие признаки всех вирусных инфекций можно свести к следующему списку:

  • от момента заражения до первых проявлений недуга проходит один-три дня;
  • еще сутки-трое длятся симптомы интоксикации и аллергии на вирусы;
  • а сама болезнь начинается с высокой температуры, и первыми ее признаками являются ринит, фарингит и конъюнктивит.

Бактерии же, в отличие от вирусов, развиваются медленнее. Очень часто бактериальная инфекция наслаивается на уже имеющееся вирусное заболевание. Главным признаком бактериальной инфекции служит четко выраженное место ее «приложения». А теперь еще раз перечислим признаки бактериальной инфекции:

  • медленное начало, часто проявляющееся как вторая волна вирусной инфекции;
  • длительный (до 2 недель) период от начала заражения до первых проявлений заболевания;
  • не очень высокая температура и четкая выраженность очага поражения.

Не тяните с консультацией у врача!

Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у ребенка по анализу крови и по общим признакам, все же не пытайтесь самостоятельно делать выводы и назначать лечение.

А в перечисленных ниже ситуациях неотложная помощь специалиста крайне необходима:

  • температура больного поднимается к 40 °С и выше и к тому же плохо сбивается жаропонижающими средствами;
  • сознание становится спутанным, или появляются обмороки;
  • на теле возникает сыпь или мелкие кровоизлияния;
  • в грудной клетке фиксируются болезненные ощущения при дыхании, а также его затруднение (особенно серьезным признаком является выделение розовой мокроты при кашле);
  • из дыхательных путей появляются выделения зеленого или коричневого цвета, имеющие примеси крови;
  • возникают загрудинные боли, которые не зависят от дыхания.

Не медлите с обращением к врачу, и здоровье больного будет восстановлено!

Источник: https://FB.ru/article/177811/kak-otlichit-virusnuyu-infektsiyu-ot-bakterialnoy-kak-opredelit---virusnaya-ili-bakterialnaya-infektsiya

ОРЗ: Руководство для здравомыслящих родителей, Комаровский Е.О. – отзыв

Как отличить вирус от бактериальной инфекции комаровский. Как определить бактериальный насморк или вирусный

Мамочки, привет!

Еще в школе нам объясняют про ОРВИ, но информация к рождению деток забывается.

От педиатров при возникновении насморка, чихания и кашля только и слышим ОРЗ, ОРВИ, грипп и т.д. Но чем отличается ОРВИ от ОРЗ на самом деле или это одно и тоже??? Что такое ОАК и как расшифровать??? И можно ли по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция в организме??

На эти вопросы и множество других отвечает автор.

Не секрет, что в последнее время “развелось” очень много мамочек, научившихся говорить “ОКЕЙ ГУГЛ”. Они не читают медицинскую литературу, но читают страницы интернета и порой могут озадачить опытного педиатра.

Есть еще мамы, настолько скрупулезно изучающие любую проблему связанную с их чадом, прям живущие в поликлинике. Все это неплохо, и для таких и других, да и вообще для самых разных РОДИТЕЛЕЙ издано это пособие.

В нем собрана вся необходимая информация, которую нужно знать родителям, чтобы разбираться в деталях респираторных инфекций. А также как определить источник ОРЗ по анализу крови и чем стоит лечить.

МАМЫ, я не призываю прочесть книгу и не обращаться к врачу. Изучить ее надо, периодически перечитывать. Это пособие для тех, кто не имеет медицинского образования, но в тоже время не хочет слепо верить каждому назначению врача.

Вам станет ясно, почему врач назначил противовирусное средство или антибиотик.

Посмотрев на анализ крови, вы сами поймете что нужно – антибактериальная или противовирусная терапия, тем самым можно “перепроверить ” вашего педиатра, постоянно назначающего антибиотик, который в вашем случае и не нужен. Прочитав книгу вы станете на ступеньку или две выше, чем были.

Причем почти каждая страничка книги удобно оформлена для восприятия и структурирована – картинки,таблицы, сноски на полях, выделения жирным шрифтом. Ничего не сливается, все по пунктам, доходчиво, разжевано.

Мне кажется, каждый родитель после прочтения книги, станет просто экспертом ОРЗ, достаточно только вникнуть и запомнить важные вещи. Читается легко. Необходимую информацию можно найти буквально за минуту по удобному содержанию.

Итак, начнем сначала

Книга состоит из 13 частей (кратко по наиболее важным)

ЧАСТЬ 1. ОРЗ

Начиная с первых страниц доктор Комаровский прямо по полочкам раскладывает каждое слово, каждый незнакомый термин (что такое симптом, признак, респираторный и т. д). Почему ОРЗ это не диагноз, а врачи любят употреблять в разговоре (а некоторые и на деле) именно этот термин и многое другое.

ЧАСТЬ 2. Как происходит распространение инфекции +Иммунитет

Занимательно написано про источники инфекций, а также микробов (бактерий и вирусов).

Очень хорошо описана работа иммунной системы. А также разграничение общего и местного иммунитета, что чрезвычайно важно знать родителям.

ЧАСТЬ 3 – 8

После изложены очень интересные материалы про дыхательные пути, их работу, термины, часто употребляемые педиатрами и непонятные родителям там конкретно расшифрованы.

Симптоматика – кашель, насморк, чихание. Зачем врачи используют фонендоскоп. И далее основная часть ОРВИ с описанием каждой конкретной болезни. После бактериальные инфекции и осложнения. Подробненько описано почему возникают бактериальные осложнения. Очень интересно читать.

ЧАСТЬ 9 ОАК

Эта часть очень важная и моя любимая.

ОАК – общий анализ крови. Комаровский рекомендует подружиться с лаборантом, узнать где в городе за час можно сделать ОАК. А главное в книге описаны все форменные элементы крови, которые вы можете найти в бланке . Также есть расшифровка гематологического анализатора – бланк, который выдает машина и в нем непонятные многим англ. буквы.

Там же он приводит таблицы по возрастам и конкретные цифры лейкоцитов, эритроцитов, соэ, гемоглобина и т.д Каждый форменный элемент, его функция, как происходит забор крови , плюс конкретные примеры.

А САМОЕ ГЛАВНОЕ – учит родителей по бланку крови ориентироваться какая инфекция у малыша – вирусная или бактериальная. Т.е конкретно то, чему учат врачей. Но открою тайну, знаю некоторых врачей, которые даже по анализу не отличают.

Видимо это занятие они пропустили и чуть ли не каждому при чихании и кашле (при вирусной инфекции) спешат назначить антибиотики, которые на вирусы не действуют.

Такие ГОРЕ-ВРАЧЕЙ немало, считаю что каждая мама должна быть подкована в этом вопросе, дабы контролировать назначения подобных светил.

Также в книге есть конкретная лекарственная терапия, но опять же в ознакомительных целях. Если это кашель, то как действуют противокашлевые средства, когда они нужны, а когда отхаркивающие. Есть названия самых часто назначаемых педиатром лекарств. Если насморк, то классификация конкретных лекарств по времени действия основного вещества.

Прекрасная поучительная глава про температуру и способы борьбы с ней. Оказывается, ни в коем случае нельзя растирать ребенка спиртом и т. п. средствами. А мы зачастую этим пользуемся Все четко расписано с медицинской точки зрения.

Автор доносит до родителей, что эффективных средств от ОРВИ не существует!!! Советует НЕ тратьте деньги!!! А увлажняйте, проветривайте и пейте воду.

Читается пособие очень легко, не нудная.

Мне книга очень понравилась. Родителям малышей настоятельно рекомендую почитать, узнаете много нового, а главное, много-много важной информации.

Если нет средств купить, то можно скачать в интернете.

Источник: https://irecommend.ru/content/ku-ku-mamochki-okazyvaetsya-po-analizu-krovi-mozhno-samoi-ponyat-virusnaya-ili-bakterialnaya

Вирусный насморк: как отличить и чем лечить

Как отличить вирус от бактериальной инфекции комаровский. Как определить бактериальный насморк или вирусный

Вирусный насморк – это воспаление носовой области, вызванное попаданием на слизистую вирусной инфекции. Болезнь может быть самостоятельной или проявляться как второстепенный симптом на фоне другого заболевания, например, гриппа. Патогенный возбудитель легко передается воздушно-капельным путем, поэтому в группу риска попадает любая возрастная категория населения.

Механизм развития

Слизистая носа выполняет функцию природного очистителя. При вдыхании ворсинки слизистой выполняют фильтрацию воздуха от загрязненных частиц.  Проникая через нос, кислород нагревается, и это препятствует раздражению глубоких отделов трахеи.

В определенных условиях попавшие с воздухом на слизистую микроорганизмы начинают активно развиваться, вызывая раздражение. Как следствие, появляется отечность и гиперемия пораженной области и усиливается выделение слизистого секрета. Больной чувствует общие признаки интоксикации организма – слабость, повышение температуры на фоне заложенности носа и затрудненного дыхания.

Факторы, стимулирующие появление и развитие насморка вирусной этиологии

  • вдыхание сильно холодного воздуха;
  • присутствие в воздухе паров химических веществ;
  • воспалительные очаги в носоглотке;
  • аденоиды, полипы;
  • врожденная или приобретенная деформация полостей носовой области;
  • переохлаждение организма;
  • курение, алкоголь;
  • иммунодефицитное состояние, авитаминоз;
  • вредные условия труда;
  • контакт с больным.

Перечисленные факторы снижают защитную роль слизистой носа, тем самым создавая благоприятные условия для появления вирусного насморка.

Возбудители

Основными возбудителями вирусного насморка являются патогенные штаммы следующих вирусов:

  1. Риновирус. Вызывает воспаление верхних дыхательных путей, размножается в эпителиальных клетках слизистой. Характеризуется такими симптомами, как отек и гиперемия слизистой, обильным выделением секреции носа, и слабо выраженными признаками общей интоксикации.
  2. Аденовирусная инфекция. Кроме носоглотки, патоген инфицирует лимфоидную и конъюнктивную ткань. Первоначальные признаки – резкое повышение температуры, головная и мышечная боль на фоне снижения общей психомоторики пациента. После проникновения в организм вирусная ДНК размножается, что приводит к гибели рядом находящихся здоровых клеток. Процесс сопровождается обильным выделением и накоплением экссудата в слизистой носа. При недостаточном лечении поражение аденовирусом осложняется синуситом, пневмонией или ларингоспазмами у детей дошкольного возраста.
  3. Энтеровирусы (в том числе вирус Коксаки). Патоген поражает несколько участков – носоглотку, кишечник, мышечную ткань, лимфосистему, кожный покров. Для болезни характерно резкое повышение температуры до 40 градусов и затрудненный глотательный рефлекс. Без лечения насморк на фоне энтеровирусной инфекции способен вызвать серьезные осложнения.
  4. Коронавирус. Особенность этого патогена в том, что он подавляет иммунную систему, чем способствует развитию грибковой или бактериальной инфекции как сопутствующих патологий. Область поражения – органы ЖКТ.
  5. Респираторная группа вирусов. Локализация жизнедеятельности вируса в области дыхательных путей. Болезнь протекает как обычные симптомы респираторного заболевания.

Симптомы

Симптоматика вирусного насморка условно подразделяется на три этапа, каждый из которых характеризуется определенными клиническими признаками.

1 этап – рефлекторно-продромальный

Проявляется в первые часы заражения. К симптомам первой стадии заболевания относят чихание, отек, гиперемию и заложенность носа, общую слабость, жжение и сухость во рту. При врачебном осмотре в просвете носоглотки хорошо видны гиперемированные очаги.

2 этап – каратальная (серозная) клиника

Период развития – в течение 48-72 часов после первой стадии болезни. Появляется обильные выделения бесцветного секрета, повышается температура. Больной отмечает неконтролируемое слезотечение и изменение голоса на фоне рефлекторно-продромальных симптомов. Течение болезни осложняется образованием на слизистой носа корок, снижением обоняния, заложенностью носа в период сна.

3 этап – стадия инфекционного разрешения

Завершающий период заболевания. Слизистые выделения приобретают вязкость, воспалительные процессы постепенно уменьшаются, нормализуется температура и общее состояние больного.

Продолжительность и лечение насморка зависит от общего состояния и иммунитета пациента.

В условиях правильной медикаментозной терапии и укрепления иммунитета с первых дней появления симптомов выздоровление наступает на 3-4 сутки.

При отсутствии лечения вирусный насморк может вызвать осложнение – глубокие воспалительные процессы дыхательных путей и соседних органов (например, синусит, трахеит, воспаление среднего уха, ларингит).

Особенности вирусного насморка

В медицине воспаление слизистой носа называется ринитом. К вирусной форме относят острый характер болезни. Хроническое течение обусловлено присоединением вторичной инфекции, чаще всего бактериальной (каратальный или гипертрофический ринит).

Острая форма заболевания стандартно не представляет особой опасности, и успешно вылечивается в условиях медикаментозной терапии. Если насморк перешел в хроническую стадию, это является серьезной патологией и приводит к нарушению функциональности дыхательных путей.

Отличия вирусного насморка от бактериального

Отличить визуально вирусный насморк от бактериального поможет детальная оценка симптоматики и уточнение условий инфицирования.

В целом о насморке

Ринит – появление выделений из носа различного характера. Слизистое содержимое может быть жидким и прозрачным, или густым и желтоватым (с гноем). В процессе увеличения слизистого отделяемого в носовых пазухах появляется жжение, отек и раздражение, а больной начинает часто чихать.

Повышенная выработка слизи – естественная реакция иммунной системы на попадание в организм вирусов, бактерий или аллергенов. Срок лечения любого насморка зависит от этиологии возбудителя и общей сопротивляемости иммунной системы пациента.

Чтобы понять, чем отличается бактериальный ринит от вирусного, необходимо разобраться в основных отличиях двух видов возбудителя болезни.

Таблица отличий вирусного насморка от бактериального

Критерии различия вирусбактерии
Действие возбудителя на организмвидоизменяет ДНК клетки, клонирует из нее своюиспользуют клетку как питательную среду для размножения
Выделения из носапрозрачная, обильная, жидкая слизь, без запахаобильная, густая слизь с оттенком от бледно-желтого до зеленоватого с неприятным запахом
ТемператураПовышается до 39 градусовсубфебрильная
Общее состояние больногосильно выраженные симптомы – слабость, утомляемость, сонливостьслабо выраженные симптомы, или отсутствуют
Дополнительные признакисильное першение в горле, раздражение слизистойнезначительны
Характер болезнисимптомы возникают внезапно, нарастают в течение нескольких часов (острый)развиваются медленно, симптомы появляются постепенно (хронический)
Чем лечитьпротивовирусные и облегчающие симптомы препаратыантибиотики
Сроки лечения7-10 дней14-21 дней

Важно знать, что при лечении насморка любой этиологии необходимо соблюдать постельный режим, безукоризненно выполнять врачебные назначения и промывать нос солевым раствором. Щелочная среда является дополнительным средством в борьбе с инфекцией – она нейтрализует развитие патогенных микроорганизмов непосредственно в самом месте их локации.

Диагностика

Диагностирует вирусный насморк отоларинголог. Врач обязан уточнить события, предшествующие заражению, провести визуальный осмотр состояния пациента и поставить точный диагноз на основании клинических данных. Для установления вида возбудителя на микробиологический посев берутся лабораторные мазки слизистого отделяемого из носа.

Важно знать, к врачу необходимо обратиться сразу при появлении первых признаков болезни. Игнорирование симптоматики, несвоевременное обращение или ненадлежащее выполнение назначений может привести к возникновению хронической формы заболевания.

Чем лечить вирусный насморк

Терапевтический курс назначается врачом индивидуально для каждого пациента. В основу лечения вирусного насморка входят препараты противовирусного назначения, облегчающие симптомы заболевания. В медикаментозный курс также входят капли, сужающие сосуды и уменьшающие отечность носовых ходов, а также постоянные полоскания носовой полости обеззараживающими средствами.

В процессе лечения необходимо соблюдать постельный режим и пить много жидкости. Больному вирусным насморком не рекомендуется посещать общественные места до полного выздоровления.

Эффективные препараты противовирусного действия

Противовирусные лекарства можно принимать на любом этапе заболевания. Группы этих препаратов обладают разным механизмом воздействия на вирус – одни подавляют размножение, воздействуя на структуру вирусной ДНК, другие стимулируют иммунный ответ. Продолжительность лечения препаратом назначается индивидуально врачом.

название препаратадействиепобочный эффектстоимость
АнаферонИммуномодулирующийИндивидуальная непереносимость, противопоказан при беременности и лактации.320 руб.
Арбидолподавляет жизнедеятельность вирусаИндивидуальная непереносимость, дети до 6 лет800 руб.
Ацикловирподавляет развитие ДНК вирусааллергия, не рекомендован беременным и кормящим.300 руб.
Амиксинпротивовирусный, иммуностимулирующий.аллергия, противопоказан при беременности и детям до 7 лет.750 руб.
Виферониммуностимулирующийредко аллергия. Разрешен беременным, кормящим и детям с рождения600 руб.
Тамифлюингибирует развитие вирусаиз побочных аллергия, головокружение и диспепсия. Не рекомендован беременным и грудничкам500 руб.

Помните, самолечение нередко приводит к возникновению осложнений болезни, поэтому прием и дозировку любого лекарства корректируйте с лечащим врачом.

Сосудосуживающие капли (Санорин, Тизин, Снуп) – предназначены для облегчения дыхания. Способствуют быстрому спаду отека носовых пазух, выводят слизистое содержимое и подсушивают оболочку. Продолжительность приема назначает врач, ориентируясь на степень выраженности симптома. Эти капли не рекомендуются к долгому применению, так как могут вызвать привыкание к препарату.

Промывать нос можно как приготовленным дома солевым раствором, так и средствами на основе морской воды, например, Аквалор. Для увлажнения слизистой и уменьшения симптомов жжения используйте масляные капли на растительной основе – Пиносол.

Народные средства

Лекарства природной аптечки давно известны своими целебными свойствами. Использование трав не только повышает иммунную устойчивость, но и благоприятно действует на организм в целом.

  1. Сделайте кашицу из перетертого лука и чеснока. В овощах содержится много фитонцидов, которые губительно действуют на патогенные микроорганизмы. На основании кашицы и детского крема можно сделать мазь, и смазывать крылья носа на ночь. Овощная кашица подходит и для ингаляции. Поставьте на пар перетертые овощи и глубоко дышите над паром в течение 5-7 минут.
  2. Сок каланхоэ (алоэ) с медом – пить по 1-2 ч. л. с теплым чаем по 3 раза в день. Или закапывать по 1-2 капельки в нос каждые три часа. Средство не имеет побочного эффекта, поэтому его можно использовать для детей.
  3. Соляно-содовый раствор. В теплую воду добавить по 0,5 ч. л. соды и соли, размешать. Закапывать в каждую ноздрю с помощью шприца.
  4. Ингаляции отваром ромашки, календулы.
  5. В период лечения полезно пить отвар шиповника. Взять на литр воды 10 истолченных ягод, отвар варить 15-20 минут на маленьком огне, дать настояться. Пить можно в течение дня.

Лечение вирусного насморка у детей

Вирусный насморк опасен для здоровья ребенка тем, что не все лекарства можно применять в лечении. Это объясняется тем, что у малышей такого возраста еще не окреп достаточно иммунитет.

Основные правила лечения вирусного ринита у детей

  • Санация и промывание носовой полости изотоническими растворами (используйте ватные палочки);
  • применение сосудосуживающих капель – по назначению врача 2-3 дня не более, чтобы не вызвать привыкание к лекарству;
  • использование ингаляций;
  • в период лечения провести комплекс физиотерапевтических процедур на органы дыхания.

Чтобы облегчить симптомы заложенности, ребенку необходимо проводить санацию полости носа обеззараживающим раствором. Это способствует быстрому выведению экссудата и усиливает защитную функцию слизистой.

Перед процедурой санации ребенок должен хорошо высморкаться, чтобы избежать попадания инфицированной слизи в гортань. Очищение проводится над раковиной, малыш должен наклонить голову в сторону. Средство закапать в ноздрю, которая выше другой. Затем перевернуть голову ребенка и дождаться когда раствор вытечет.

Промывание носа малышу можно делать такими растворами как Аквалор, Долфин. В домашних условиях для этой цели подойдет любое очищающее средство на основе морской соли или фурацилина.

Как хорошее сосудосуживающее средство для детей подходят спреи или капли на основе нафазолина или оксиметазолина ( Назол беби, Виброцил, Санорин или Отривин).

Вместе с назальными средствами в период консервативной терапии ребенок получает противовоспалительные и иммуностимулирующие средства, назначенные лечащим врачом с учетом показателей течения болезни. Не занимайтесь самолечением, своевременно корректируйте назначения с педиатром при изменении симптоматики.

От вирусного насморка для ребенка также эффективны лечебные процедуры.  Это тепловые манипуляции на организм малыша в период выздоровления. Они способствуют формированию стойкого иммунитета и укреплению организма после болезни.

К лечебным процедурам от вирусного насморка относятся:

Источник: https://virus-proch.ru/simptomy-virusov/virusnyj-nasmork-kak-otlichit-chem-lechit/

Консультант Кузнецов
Добавить комментарий