Как отличить рак легких от туберкулеза? Чем отличаются туберкулез легких и рак легких.

Как отличить туберкулез от рака легких

Как отличить рак легких от туберкулеза? Чем отличаются туберкулез легких и рак легких.

Туберкулез и рак легких часто развиваются одновременно. Их легко можно перепутать, т. к. заболевания имеют похожие симптомы.

Что такое туберкулез

Данное заболевание представляет собой хроническую инфекцию, вызываемую отдельным видом бактерий (палочкой Коха). Чаще всего поражаются органы дыхания, но болезнь может захватывать и другие участки тела:

  • половые органы;
  • глаза;
  • кости и суставы;
  • лимфоузлы.

Лечение заболевания требует много времени. Терапия включает в себя комплекс антибиотиков, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

В большинстве случае заражение происходит воздушно-капельным путем после контакта с инфицированным человеком. Реже болезнь передается контактным способом или по причине несоблюдения личной гигиены.

Пациент, имеющий данное заболевание в открытой форме, распространяет инфекцию при кашле (вместе с мокротой). Больной за 1 год способен заразить более 10 человек.

Возбудители заболевания устойчивы к воздействию окружающей среды. Они могут некоторое время жить вне человеческого организма. Губительными для них являются солнечный свет и ультрафиолетовые лучи.

Что такое рак легких

Заболевание представляет собой наличие злокачественной опухоли, развивающейся в органах дыхания (бронхах или легких). По статистике данная форма онкологии наиболее часто заканчивается смертельным исходом (в 85% случаев).

Недифференцированный тип заболевания развивается достаточно стремительно и сопровождается обширными метастазами. Дифференцированный отличается медленным развитием. Самым опасным считается мелкоклеточный тип.

Он отличается быстротой развития, невыраженностью симптомов, ранним появлением метастазов.

Опухоль чаще всего образуется в верхней части легкого. Это объясняется более сильным воздухообменом, а также анатомическим строением бронхиального дерева. Все вредные вещества, попадающие в организм вместе с воздухом, надолго задерживаются в верхних долях легких, вызывая развитие заболеваний.

Распространение метастазов проходит 3 путями:

  1. Лимфогенным. Первыми поражаются лимфатические узлы органов дыхания. Затем болезнь распространяется на все остальные.
  2. Гематогенным. Опухоль врастает в кровеносный сосуд. В результате зараженные клетки распространяются практически по всему организму.
  3. Имплантационным. Распространение происходит через плевру.

К причинам возникновения болезни относится курение, загрязнение воздуха и радиация.

Сходства

Онкологическое поражение легких и туберкулез можно спутать, т. к. их симптомы во многом похожи, это:

Туберкулез – не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

  • одышка (в обоих случаях поражаются органы дыхания);
  • тошнота, потеря аппетита, снижение веса;
  • кашель (он не поддается лечению, присутствует постоянно или с перерывами);
  • кровохарканье (возникает из-за поражения кровеносных сосудов в органах дыхания);
  • безразличие, повышенная утомляемость;
  • болезненные ощущения в области грудины;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов;
  • анемия;
  • визуальное сходство на снимке (рентгенограмма).

Общими являются и причины их возникновения:

  • снижение защитных функций организма;
  • вредные условия труда;
  • загрязнение окружающей среды (воздуха);
  • курение (с многолетним стажем);
  • наличие хронических заболеваний легких.

При наличии перечисленных симптомов не стоит откладывать визит к врачу, т. к. оба заболевания несут угрозу для жизни.

В чем разница

Отличие туберкулеза от рака легких:

  1. Причины зарождения болезни. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Заражение чаще всего происходит в детском или подростковом возрасте. Опухоль образуется в результате патологических изменений, происходящих в клетках. Среди пациентов большую часть занимают люди среднего и пожилого возраста.
  2. Характер протекания заболевания. В первом случае патология протекает в 2 стадиях. Первый этап длится много времени, а при наличии хорошего иммунитета заболевание перестает распространяться. В случае с онкологией болезнь развивается стремительно и сопровождается необратимыми последствиями.
  3. Прогноз. При наличии адекватной терапии и вовремя поставленного диагноза продолжительность жизни у туберкулезных больных намного выше.

Одно заболевание отличается от другого по методам лечения. В первом случае применяется химиотерапия, направленная на уничтожение возбудителя болезни. При наличии опухоли производится хирургическое извлечение пораженного участка ткани с последующим лечением химиопрепаратами.

Как отличить

Какая болезнь присутствует у больного – туберкулез или рак легких – отличить можно, если знать признаки каждой из них. Симптомы инфекционного заболевания, не свойственные для онкологии:

  1. Тахикардия, повышенное потоотделение, ухудшение аппетита. При наличии опухоли такие симптомы возникают уже на поздней стадии.
  2. Кашель усиливается утром и во время сна.
  3. При отсутствии надлежащей терапии появляются бессонница, головные боли, тошнота и проблемы со стулом.
  4. Микобактерии разрушают костную ткань. Патология сопровождается болевыми ощущениями в суставах, особенно во время физической работы.
  5. В редких случаях поражаются почки и репродуктивные органы. В результате возникают проблемы с мочеиспусканием, существует вероятность бесплодия.
  6. Поражаются кожные покровы. Под эпидермисом появляются инфильтраты.

Отличить одну болезнь от другой жизненно важно, но в обоих случаях не обойтись без медицинской помощи.

Может ли туберкулез перейти в рак

Сочетание туберкулеза и рака легкого встречается достаточно часто, т. к. первое заболевание создает предпосылки для развития второго. Большинство процессов, характерных для инфекционной болезни, являются благоприятными факторами для появления опухолей.

Условия для развития онкологии:

  1. Воспалительные процессы, постоянно протекающие в организме.
  2. Ослабление защитных функций организма. Иммунная система активно борется с инфекцией. У организма не хватает сил противостоять развитию нового заболевания.
  3. Пораженная ткань не успевает регенерироваться, в результате чего клетки становятся злокачественными.

Даже после выздоровления на протяжении 2 лет сохраняется опасность возникновения опухолей. Существует и обратная зависимость: люди с онкологией рискуют заболеть туберкулезом из-за ослабленного иммунитета.

Отличия при диагностике

Дифференциальная диагностика определяет признаки заболевания с максимальной точностью. Способы детального изучения патологий, применяемые в лечебных заведениях:

  1. Рентген. При поражении микобактериями легкие содержат одну или несколько однородных структур с хорошо просматриваемыми пустотами. При заболевании раком на рентгенограмме наблюдается расширение легочного корня.
  2. Фибробронхоскопия. Процедура помогает проанализировать бронхиальный секрет, узнать масштабность поражения слизистых оболочек и стенок дыхательных органов. Представленный метод позволяет взять ткань для анализа и определить наличие новообразований. Проводится биопсия, помогающая диагностировать заболевание и его стадию.
  3. торакоскопия. Представляет собой хирургическое вмешательство, выполняющееся под общим наркозом. Полученный материал позволяет выставить диагноз с большой точностью.
  4. Бактериологические пробы. Для анализа забирается выделяемая при кашле мокрота. Материал подвергается биологическим исследованиям. На генном уровне удается установить возбудителя болезни.

Туберкулез и онкология считаются опасными заболеваниями несмотря на постоянное развитие медицины. Отзывы врачей об этих патологиях сходятся в необходимости регулярно осуществлять медицинское обследование. Ранняя диагностика повышает шансы на выздоровление.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/kak-otlichit-ot-raka-legkih.html

Различия рака и туберкуломы. Диагностические особенности рака и туберкуломы

Как отличить рак легких от туберкулеза? Чем отличаются туберкулез легких и рак легких.

По мере прогрессирования размеры периферического рака достигают значительной величины (6—8—10 см). Подрастая к корню легкого, он нередко теряет шаровидную форму и принимает характер центрально расположенной опухоли. При этом он сравнительно редко распространяется в соседнюю долю легкого, хотя край тени опухоли может образовать прогибающуюся книзу линию (симптом Ленка).

У 20—30% больных в раковом узле отмечаются мелкие полости распада. У 10—13% образуются более крупные полости, характерные для так называемого кавернозного рака.

В этих случаях мелкие или щелевидные полости постепенно объединяются и превращаются в единую обширную полость, иногда достигающую 6—8 см в диаметре. Она имеет неправильные ландкартообразные очертания и содержит обычно небольшое количество жидкости.

Наружные контуры распавшегося периферического рака сохраняют характерные для него признаки, а стенка остается довольно толстой (более 5 мм). При этом в окружающей легочной ткапи отсутствуют очаги обсеменения.

К важным диагностическим признакам прогрессирования раковой опухоли относятся появление ее метастазов в лимфатических узлах корня легкого и средостения, развитие плеврита, прорастание тканей грудной стенки, диафрагмы и т. д.

Определенное значение приобретают результаты бронхографии, при которой удается установить симптомы, характерные для рака: признак культи (ампутации) бронха в зоне опухоли, деструкцию и перавномерное сужение мелких бронхов.

При опухолях больших размеров, кроме того, может наблюдаться оттеснение и смещение соседних бронхов. При ангиопульмонографии определяются характерные изменения в виде обеднения сосудов вокруг опухоли или симптом культи на границе с нею.

Скиалогическая картина периферического рака легкого, таким образом, заметно отличается от таковой при туберкуломе.

При бронхоскопии у большинства больных периферическим раком легкого не удается обнаружить патологические изменения из-за недоступности непосредственному осмотру субсегментарных и мелких бронхов.

Только в части случаев можно отметить гиперемию и отечность слизистой оболочки сегментарных, долевых и главных бронхов или косвенные признаки бластоматозного процесса.

У больных туберкулезом нередко выявляется специфический эндобронхит в виде инфильтрации или язвенного поражения слизистой оболочки сегментарных и более крупных бронхов.

Важную роль в дифференциальной диагностике рака и туберкуломы играют лабораторные методы исследования.

Более чем у 1/2 больных периферическим раком легких в мокроте или в промывных водах бронхов при цитологическом исследовании находят опухолевые клетки, а у 3/4 — эритроциты.

Обнаруживаемые иногда при этом бациллы являются кислотоустойчивыми сапрофитами, реже микобактериями туберкулеза. В последнем случае их обнаруживают в мокроте однократно, и выделяются они обычно в результате обострения и распада латентного туберкулезного очага в зоне опухоли.

Такой же случайной находкой становятся в свою очередь атипичные клетки цилиндрического эпителия у больных туберкулезом легких, страдающих одновременно хроническим бронхитом, пневмосклерозом.

Обращают на себя внимание некоторые отличия в гемограмме: тенденция к лейкоцитозу и лимфопении при раке и к лимфоцитозу при туберкулезе. При раке в большей мере снижено содержание в сыворотке крови альбуминов и повышен уровень глобулинов, главным образом за счет фракций. При туберкул омах состав белков в этих случаях обычно мало изменен.

После впрыскивания под кожу туберкулина у части больных туберкулезом (у 43% —по данным И. П. Жингеля, 1974) уменьшается содержание альбуминов и увеличивается уровень глобулиновых фракций. При раке таких сдвигов не наблюдается.

Этот феномен является отображением более высокой чувствительности организма больных туберкулезом к данному аллергену, чем у страдающих раком.

Среди последних у 1/3 мы отмечали отрицательные реакции на 1 ТЕ, а среди больных туберкуломой легких—у 19%.

Однако даже с помощью всех указанных методов исследования не всегда удается дифференцировать периферический рак и туберкулому легких. В таких случаях производят катетеризацию периферических бронхов с аспирационной биопсией и цитологическим исследованием извлеченного аспирата.

С помощью этого метода удается верифицировать диагноз в среднем у 60—70% больных раком. Однако при расположении опухоли в кортикальных отделах легкого разрешающая диагностическая способность данного способа исследования уменьшается.

Более эффективной в этих случаях может оказаться игловая биопсия леткого, посредством которой удается не только установить наличие опухоли, но и определить ее гистологический характер.

При отрицательных результатах всех этих методов исследования или невозможности применить их по каким-либо причинам следует прибегать к торакотомии, если для этого нет противопоказаний.

Необходимо подчеркнуть, что весь объем диагностических приемов должен выполняться по определенному плану и по возможности в ограниченные сроки.

В связи с этим нельзя считать оправданным длительное применение туберкулостатических средств как метода дифференциальной диагностики ex juvantibus.

При такой тактике могут быть упущены возможности для эффективного хирургического вмешательства при периферическом раке легкого.

Среди опухолевых процессов, которые могут походить на туберкулому, следует иметь в виду узловатую форму бронхиоло-альвеолярного ракач или аденоматоза. В отличие от первичного рака бронхов адсноматоз сравнительно часто встречается у людей более молодого возраста и нередко у женщин. Так, из 29 таких больных, которых наблюдали на протяжении 1947 — 1970 гг.

Galy и Marcq (1973), было 12 женщин и 17 мужчин. Их средний возраст составлял 50 лет, а некоторым было 25—30 лет Клинико-рентгенологическая картина болезни, по данным указанных авторов, протекает в виде 3 типов.

У части больных в одной из долей легких, преимущественно нижней, появляется крупнофокусное образование, напоминающее туберкулезный инфильтрат или туберкулому.

В этих случаях обычно нет признаков метастазирования в плевру и лимфатические узлы.

В других случаях в пределах доли обнаруживают несколько изолированных или сливающихся между собой очагов, причем у части больных при этом выявляется поражение внутригрудных лимфатических узлов и плевры.

Третью группу составляют больные с более распространенными очаговыми и сливными фокусными изменениями в одном или обоих легких обычно уже с признаками метастазирования.

– Также рекомендуем “Туберкулома и аденоматоз. Гамартохондрома и туберкулома легкого.”

Оглавление темы “Туберкулома легкого.”:
1. Туберкулома легкого. Морфология туберкуломы легкого.
2. Патогенез туберкуломы легкого. Течение туберкулом легких.
3. Исход туберкулом легкого. Обострение туберкулом легких.
4. Изменения в легких при туберкуломе. Микобактерии туберкулеза в туберкуломах.
5. Рентгенологическая картина туберкулом. Перифокальные изменения при туберкуломе.
6. Дифференциальная диагностика туберкулом. Периферический рак и туберкулома.
7. Различия рака и туберкуломы. Диагностические особенности рака и туберкуломы.
8. Туберкулома и аденоматоз. Гамартохондрома и туберкулома легкого.
9. Туберкулома и аденома легкого. Бронхогенная киста и туберкулома легкого.
10. Аспергиллома и туберкулома легкого. Признаки аспергилломы легкого.

Источник: https://meduniver.com/Medical/pulmonologia/366.html

Туберкулез и рак легких, как отличить туберкулез от рака легких

Как отличить рак легких от туберкулеза? Чем отличаются туберкулез легких и рак легких.

Туберкулез и рак легких, это одни из самых серьезных и опасных заболеваний. Заметить начальное проявление болезни возможно только, если провести полное обследование больного. Начальная стадия заболевания может никак не влиять на состояние пациента.

Кровохарканье при раке легких является главным признаком быстрого прогрессирования болезни. Кровохарканье частый симптом и при туберкулезе.

В первую очередь необходимо поставить правильный диагноз больному, определить, что у него рак легких, туберкулез легких или сочетание этих заболеваний, пока болезнь не перешла в следующую стадию и не нанесла больший урон организму.

Туберкулез и рак легких

Среди туберкулезных больных распространенность рака легких занимает первое место. Долгое время считалось, что туберкулез и рак легких, это два заболевания, сочетание которых невозможно. Были проведены многочисленные исследования, доказавшие, что туберкулез может перейти в рак.

Причем вероятность появления онкозаболевания у людей переболевших или не до конца вылечившихся от туберкулеза значительно выше, чем у остальных. Возможность появления туберкулеза и рака легких значительно повышается с возрастом.

Именно поэтому, все пациенты, достигшие 40 лет и перенесшие легочное заболевание, еще долгое время находятся под наблюдением врачей из-за возможности появления онкозаболеваний.

Как отличить рак от туберкулеза

Туберкулез и рак легких на первом этапе протекают практически бессимптомно, выявить их без обследования достаточно сложно. Перепутать туберкулез с раком очень легко, потому что они имеют практически одинаковое проявление.

Достоверно отличить туберкулез от рака легких можно только после проведения полного обследования и сдачи анализов.

Разница между туберкулезом и раком легких отчетливо заметна с течением времени, когда болезнь начинает прогрессировать.

Кашель при туберкулезе и раке легких

Отличить туберкулез от рака можно по кашлю и дыханию с усиленным выдохом. Туберкулез в отличие от рака легких сопровождается небольшим сухим кашлем, беспокоящим в основном утром и в ночные часы. При затяжной болезни или сухим кашлем, беспокоящим в основном утром и в ночные часы. При затяжной болезни или недостаточном лечении кашель переходит в хроническую форму.

На наличие новообразования указывает постоянный тихий кашель. Так организм человека реагирует на появившийся раздражитель рецепторов. Кашель – это первый симптом, указывающий на развитие рака, но на него редко обращают внимание на первом этапе, так как он несильный и не влияет на жизнь человека. Кашель различается в зависимости от стадии рака.

Он может быть:

  • слабым, при начальных стадиях болезни.
  • сильным, при развернутой клинической картине рака. Носит постоянный, судорожный характер. При появлении возникает ощущение, напоминающее судороги в легких. Обычно проявляется в вечернее время. В некоторых случаях может сопровождаться отделение рвотных масс, нарушением ритма сердца, обмороками, потерей сознания.
  • сухим, при всех формах рака. Надрывный, приглушенный, сиплый или беззвучным. Главное отличие – отсутствие мокроты.

Отличия в мокроте

При туберкулезе мокрота выводится большими сгустками прозрачного цвета, с прожилками или с частичками гноя. В запущенных случаях происходит выделение небольшого количества крови. На первой стадии развития болезни человек не опасен для общества, так как она носит скрытый характер.

При появлении слизи с кровью, переходит в открытую форму. На первой стадии не наблюдается никаких выделений. Вся мокрота остается в бронхах, из-за чего в ней происходит быстрое размножение бактерий. С течением времени рак легких характеризуется выделением слизисто-гнойной мокроты.

В запущенных случаях происходит отхождение слизи и отхаркивание мокроты с кровью в небольших количествах.

Температура

При туберкулезе держится температура 37-38°С. При раке может наблюдаться такая же картина, плохо поддающейся снижению от жаропонижающих лекарств температуры. При некоторых формах рака температуры может и не быть совсем.

Кровохарканье

Кровохарканье при раке обычно проявляется с развитием болезни. Первые кровотечения проявляются на второй стадии, но стоит учесть, что кровь может появиться из-за разрыва сосудов бронха или легочной артерии и не иметь отношения к раку.

Обычно отделяемые сгустки с кашлем с кровью при раке носят характер небольших прожилок. При туберкулезе возможен как кашель с кровью, так и легочное кровотечение при кавернозных формах болезни, если очаг расположен близко к легочной артерии.

Потеря веса

Первое проявление туберкулеза – отсутствие аппетита. За все время пациент может сбросить до 15 кг. Из-за истощения организма наблюдается повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость. Не у всех больных раком может наблюдаться снижение веса.

Обычно отсутствие аппетита влечет за собой нехватку всех необходимых организму микроэлементов и питательных веществ. Для их восстановления организм задействует все резервы, начиная с жировых тканей, заканчивая аминокислотами и белками в мышцах, мягких скелетных тканях, внутренних органах.

За короткий промежуток времени человек может лишиться 10-40% массы тела, что значительно снижает возможность организма бороться с заболеванием. Нередко наблюдается полное физическое истощение организма.

Рентген

Дифференциальная диагностика туберкулеза от рака легкого в обязательном порядке включает в себя рентген.

Пораженное легкое содержит в себе одно или несколько образований, имеющих четкую и однородную структуру с хорошо просматриваемыми кавернами.

При раке легких рентгенологическая диагностика выявляет расширение легочного корня. Если рак периферический, то тень имеет неоднородную структуру и соединяется дорожками с легочным корнем.

Бронхоскопия

С помощью данной процедуры можно тщательно изучить бронхиальный секрет, узнать степень разрушения слизистой оболочки и стенок бронхов и трахей. Эта процедура позволит точно выяснить имеются ли опухолевые новообразования, взять ткани на биопсию, чтобы определить вид рака или форму туберкулеза.

Биопсия

Для уточнения диагноза заболеваний легких во время бронхоскопии проводится биопсия. Во время нее производится забор ткани для гистологического исследования. С его помощью можно будет установить вид заболевания и его стадию.

Особенности лечения туберкулеза и рака легких

При лечении рака используются специальные сильнодействующие препараты, с направленным на уничтожение паразитирующих клеток действием. Другой вид лекарств может быть неэффективен. Противотуберкулезные препараты не помогают. Туберкулез, напротив, невозможно вылечить ничем кроме антибиотиков, противоопухолевые лекарства не помогают.

В случае обоих заболеваний оперативное лечение позволяет добиться радикального излечения. При раке легких операции продолжают оставаться ведущим способом лечения.

Химиотерапия применяется для разрушения паразитирующих клеток с помощью медикаментов. При радиотерапии на опухоль воздействуют гамма-лучом, останавливающим ее размножение.

При обоих заболеваниях применяется дыхательная гимнастика, иммуномодуляторы, диета.

Два заболевания имеют множественные схожие симптомы. Лечение нужно начинать только после проведения полного обследование. Развитие туберкулеза при раке легких во многом способствует быстрому ухудшению общего состояния пациента, и требует незамедлительной помощи.

Смертельный симптом — кровотечение при раке и туберкулезе

При быстром развитии заболевания пациент может заметить появление крови при отхаркивании мокроты. Особенностью кровохарканья при раке и туберкулезе, является наличие прожилок или небольших сгустков. В редких случаях может начаться кровотечение, характеризующееся обильным выделением крови при кашле.

Что может спровоцировать кровотечение

Выделение крови может начаться, как на первом, так и на более поздних этапах. Причиной кровохарканья является деструкция слизистой оболочки бронха, сопровождающаяся воспалением и разрывом сосудов.

Как выглядит кровотечение, объем и откуда кровь

Обычно кровь имеет ярко-красный цвет и пенистую консистенцию. Стоит учесть, что есть ложные и истинные (выделяются с кашлем) кровотечения.

Ложные характеризуются выделением крови из десен, пищевода, желудка или носоглотки без сопутствующего кашля.

В особо запущенных ситуациях может начаться легочное кровотечение, сопровождающееся обильным выделением крови (100-500мл), которыми человек будет захлебываться в процессе кашля.

Первая помощь при кровотечении

При первом же проявлении крови нужно сразу же вызвать скорую помощь и дать препарат, который останавливает кровохарканье при раке легких и туберкулезе.

Средства от кровохарканья часто выписываются сразу при начале лечения, к ним относятся различные варианты кровоостанавливающих средств и препараты, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки.

Лечение кровохарканья при раке легких является вспомогательной задачей, основное внимание уделяется химиотерапии и хирургическому лечению.

Прогноз при сочетании рака легких и туберкулеза

Рак, это заболевание с высокой степенью летальных исходов, а при сочетании с туберкулезом шансы на полное выздоровление у человека значительно уменьшаются. При периферическом поражении можно прожить после лечения более 10 лет, а при центральном – 3-4 года из-за агрессивного поведения раковых клеток.

Рак легких и туберкулез требуют незамедлительного лечения. Поэтому при обнаружении первых симптомов нужно сразу же обратиться к врачу, это поможет повысить шансы на избавление от заболевания. При раннем установлении диагноза сочетанием разных методик лечения можно уничтожить паразитирующие клетки.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Полезное

Лучший подарок для мужчин на 23 февраля это приманка(активатор клёва) для рыбалки Fish Drive. Прочтите отзыв Андрея Захарова известного эксперта в спортивной рыбалке. Читать далее

Поспелова Ирина

Источник: https://stoptubik.ru/klinicheskie-formy/tuberkuleza-i-rak-legkih/

В чем основные отличия рака легких от туберкулеза

Как отличить рак легких от туберкулеза? Чем отличаются туберкулез легких и рак легких.

Вовремя поставленный диагноз помогает увеличить шансы на адекватное лечение и благоприятный исход. Однако во врачебной практике далеко не все заболевания поддаются точной диагностике на ранних стадиях.

Выяснить только по жалобам пациента отличие рака легких от туберкулеза не всегда представляется возможным. У этих заболеваний хоть и разная этиология (пути возникновения), но в то же время очень схожая симптоматика. Это иногда затрудняет верную постановку диагноза.

Поэтому важно знать их особенности и в чем разница на снимке между этими недугами.

Туберкулез и онкология: если болезнь локализуется в легких

Функция дыхания является основной, жизненно необходимой для человека. Из-за строения легочной ткани, заболевания, возникающие в ней, протекают быстро и на первых стадиях почти не имеют выраженных симптомов. Это особенно касается туберкулеза и рака легких.

Подобные заболевания опасны тем, что без вовремя назначенного адекватного лечения очень быстро переходят в тяжелую форму, приводя к летальному исходу. Основная трудность, с которой сталкиваются врачи, состоит в правильной постановке диагноза, особенно на ранней стадии болезни.

Отличительная особенность туберкулеза и онкологических заболеваний — способность поражать любой орган или систему органов. Но только при легочной локализации эти заболевания характеризуются необратимыми изменениями в тканях и неблагоприятным прогнозом при позднем диагностировании.

Как правило, первые видимые симптомы данных заболеваний следующие:

  • появившаяся одышка;
  • резкое снижение веса;
  • сухой нечастый кашель;
  • болевые ощущения в грудной области;
  • постоянная слабость даже после отдыха.

При относительной схожести некоторых симптомов, причины, течение и лечение этих болезней абсолютно разные.

Рак легких: причины возникновения и симптоматика

Если кратко охарактеризовать эту болезнь, то можно описать ее как опухоль, которая возникает из эпителия слизистой или стенок бронхов, а также из эпителия альвеол.

К основным факторам, которые способствуют развитию онкологии (карциномы) легких, относят:

  • воздействие канцерогенных веществ;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • некоторые вирусы.

Помимо этого, развитию заболевания предшествуют вредные условия на производстве или изменения в тканях бронхов после перенесенных заболеваний, в том числе последствия туберкулеза легких.

В результате практических исследований была установлена прямая зависимость между частотой возникновения рака легких и пристрастию к курению. Причем курящие мужчины страдают от этого заболевания гораздо чаще, чем женщины.

К сожалению, легочная онкология не имеет выраженных специфических симптомов, которые бы свидетельствовали о раннем этапе и начале заболевания. По мере прогрессирования болезни ее проявления становятся более яркими и разнообразными.

Однако поводом для усиленной диагностики может стать совокупность следующих симптомов:

  1. Кашель. По мере развития болезни его характер меняется в зависимости от степени заболевания и стадии поражения ткани бронхов.

    Сначала кашель может быть легким, затем он переходит в мучительный сухой кашель, к которому впоследствии присоединяется выделение мокроты с примесью гноя или крови.

  2. Общая слабость. Это ощущение сохраняется продолжительное время и не проходит после отдыха.
  3. Боли в груди. Имеют различное проявление и степень интенсивности.
  4. Одышка.

    Зачастую связана со структурными изменениями в отделах дыхательной системы.

Легочная форма болезни опасна тем, что имеет быстрое течение и раннее метастазирование.

Туберкулез легких: причины и симптомы заболевания

Данное заболевание относят к группе инфекционных болезней. Оно развивается в результате инфицирования организма палочками Коха (микобактериями туберкулеза).

Из-за этого в пораженных тканях легких возникают туберкулезные бугорки (очаги специфического воспаления).

В зависимости от формы и степени заболевания туберкулез легких может протекать как в скрытой форме, так и в открытой, с образованием очагов распада в легких и выделением микобактерий.

Поскольку это заболевание весьма специфично, что обусловлено ответом организма на внедрение микобактерий туберкулеза, принято различать:

  • первичный туберкулез;
  • вторичный туберкулез.

Первичный туберкулез чаще всего возникает у детей и подростков, у лиц старшего возраста встречается крайне редко. При достаточной сопротивляемости организма это заболевание проходит без выраженной симптоматики.

Изменения в тканях, пораженных небольшим количеством палочек Коха, постепенно рубцуются или рассасываются. При этом возбудитель все равно длительное время остается в них.

Легочная форма туберкулеза характеризуется появлением следующих симптомов:

  • невысокая субфебрильная температура;
  • увеличение наружных лимфоузлов;
  • потливость;
  • сильная утомляемость;
  • небольшой сухой кашель.

При прогрессировании заболевания возможно распространение возбудителя через лимфатическую систему в другие ткани и органы.

Вторичный туберкулез возникает на фоне остаточных явлений после первичного инфицирования микобактериями туберкулеза. Зачастую протекает в хронической форме с яркой специфической симптоматикой: кашель, легочные кровотечения, боли в груди и за грудиной, выраженные явления интоксикации.

Для того чтобы назначенное лечение было максимально результативным, важно правильно поставить диагноз. Поскольку на ранних стадиях туберкулез и раковые заболевания легких имеют схожие симптомы, пристальное внимание следует уделить тщательной диагностике.

Как правило, она включает в себя:

  1. Общий анализ крови.
  2. Рентгенографическое обследование и проведение компьютерной томографии (анализ полученных фото и снимков).
  3. Исследования мокроты (на микробиологию при туберкулезе и на цитологию при онкологии).
  4. Бронхоскопию (с биопсией ткани).
  5. Дополнительные анализы крови (ИФА при туберкулезе и онкомаркеры при онкологии).

Подобный дифференцированный подход поможет более точно установить диагноз.

Помимо этого, проводимые обследования позволят определить точное расположение очага поражения легочной ткани и характер изменений в формуле крови, различный для двух заболеваний.

Рак и туберкулез: в чем разница на снимке

Особое внимание уделяют рентгенодиагностике, которая является обязательной и показательной процедурой при этих заболеваниях. Поскольку туберкулез и рак легких имеют несколько похожий рисунок на снимке, как отличить их и правильно поставить диагноз во многом определяет компетенция и опыт диагноста.

Как правило, на снимке:

  • при центральном раке наблюдаются расширения корня легкого, участок затемнения с нечеткими контурами в области корня;
  • при периферическом раке — тень неоднородная с неровными контурами, часто имеющая соединение с корнем легкого в виде «дорожки»;
  • при туберкулезе наблюдаются увеличенные лимфоузлы в корне легкого;
  • при первичном туберкулезе наблюдаются однотипные симметрично расположенные очаги неправильно округлой или продолговатой формы, преимущественно в верхних наружных отделах;
  • при осложненных формах туберкулеза видны крупные очаги (туберкуломы и каверны) неправильной формы с четкими краями, полости с неправильными очертаниями, наслоения.

Однако, чтобы исключить неверный диагноз, часто прибегают к дополнительным методам диагностики. Так, бронхоскопия с биопсией поможет выявить характер изменения в тканях бронхов, а компьютерная диагностика позволит уточнить расположение новообразования в легком.

Основные отличия карциномы легких и туберкулеза

Итак, изучив основные особенности онкологического заболевания легких и туберкулеза, можно обозначить несколько оснований, по которым болезни отличаются друг от друга:

  1. Природа и механизм возникновения. Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, первичное заражение происходит чаще всего в детском и подростковом возрасте, реже — в зрелом. Рак легкого возникает в результате патологического изменения и неконтролируемого деления клеток, в основном встречается у взрослого и пожилого населения.
  2. Течение заболевания. При туберкулезе принято различать первичную и вторичную формы, причем после первичного заражения проходит довольно длительное время, а в результате хорошего иммунитета болезнь может купироваться и не перейти в осложненную форму. Рак легкого развивается стремительно, вызывая необратимые изменения и разрушения в легком.
  3. Прогноз и последствия. При вовремя поставленном диагнозе и назначенном адекватном лечении у больных с туберкулезом легких продолжительность жизни выше, чем у онкобольных.

Лечение туберкулеза длительное и в основном направлено на уничтожение возбудителя (микобактерий) путем применения препаратов — химиотерапии. При онкологии с поражением легких лечение хирургическое (удаление части или целого легкого) с последующей химиотерапией и лечением сопутствующих симптомов.

Подводя итог, отметим, что туберкулез и рак легких в равной степени являются серьезными заболеваниями. Заметить их на начальном этапе бывает затруднительно из-за отсутствия явных симптомов. Поэтому главный акцент следует делать на комплексном обследовании, чтобы исключить или подтвердить диагноз.

Оба заболевания могут поражать и другие внутренние органы: при туберкулезе возбудитель разносится через лимфатическую систему, а при раке другие органы поражаются метастазами. Может ли туберкулез перейти в рак? Скорее нет.

Однако на фоне туберкулеза может развиться рак легкого, при осложненных формах и отсутствии должного лечения. Для профилактики этих опасных заболеваний населению, начиная с подросткового возраста, показано ежегодное прохождение рентгенологического обследования.

Рентгенолог или фтизиатр, оценивая снимок, может вовремя заметить изменения в легких и принять необходимые меры.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/otlichie-raka-legkih.html

Туберкулез и рак легких: отличия и сходства, как диагностировать?

Как отличить рак легких от туберкулеза? Чем отличаются туберкулез легких и рак легких.

Поставить четкий диагноз бывает сложно даже опытному специалисту. Чтобы его уточнить прибегают к дополнительной диагностике. Туберкулез легких и рак имеет похожие симптомы. Чтобы выявить ту или иную патологию, придется пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований, результаты которых покажут полную картину происходящего. В чем разница между двумя заболеваниями?

Рассматриваемые две болезни имеют как ряд сходств, так и отличий. Изначально имеет смысл сказать отдельно об этих двух патологиях.

Что такое туберкулез?

Под туберкулезом подразумевают заболевание инфекционного характера, при котором в легких появляются изменения. Вызывает патологию палочка Коха. Заразиться можно воздушно-капельным путем (если больной говорит, чихает или кашляет).

После того, как микобактерия проникла в человеческий организм и до возникновения симптоматики пройдет немало времени. Это может быть три месяца и даже год. На первых порах болезнь путают с острым респираторным заболеванием.

При попадании палочки на протяжении инкубационного периода идет борьба с иммунитетом. Если он сильный, бактерии погибнут, и патологии не будет. В противном случае начнется воспалительный процесс.

На протяжении всего этого времени человек не распространяет инфекцию, даже туберкулиновая проба может быть отрицательной, что мешает своевременно диагностировать заболевание.

Что такое рак?

Если говорить о раке, то тут имеется в виду образования, которые носят злокачественный характер. Они могут появляться не только на легких, но и на бронхах. Деление раковых клеток происходит быстро, вследствие чего опухоль стремительно разрастается.

Если не начать лечения, то рак распространится на весь организм, зацепит другие органы и системы. Это может произойти одним из трех способов:

  • гематогенным (с током крови);
  • лимфогенным (по лимфатическим сосудам);
  • имплантационным (участие принимают серозные оболочки).

В дальнейшем имеют место метастазы. Также следует сказать, что имеется три периода рака:

  1. Биологический.
  2. Доклинический.
  3. Клинический.

Если говорить о месте расположения опухоли, то она может быть центральной, периферической и атипичной.

Отличие и сходства

Иногда симптоматика очень похожа. Сюда относят:

  • одышку (и в том и в том случае идет поражение органа, который отвечает за дыхание);
  • потерю веса, пониженный аппетит и приступы тошноты;
  • появление кашля (он не поддается лечению, присутствует постоянно или периодически);
  • кровохарканье (в связи с поражением кровеносных                  сосудов в легком);
  • повышенную утомляемость и апатию;
  • болезненность в районе грудины;
  • повышенную СОЭ;
  • лейкоцитарная формула сдвигается влево;
  • анемию;
  • определенную схожесть на рентгенологическом снимке.

Общими можно также назвать факторы, которые вызывают эти две патологии.

  1. Пониженный иммунитет.
  2. Вредная профессия.
  3. Загрязненная экология.
  4. Злоупотребление табакокурением, многолетний стаж.
  5. Наличие болезней легких хронического характера.

Если у человека присутствуют вышеперечисленные симптомы, следует немедля обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Таблица

Чем отличается туберкулез от рака легких? Отличительные черты рассмотрим в виде таблицы.

ТуберкулезРак
Инфекционная болезнь.Злокачественное новообразование.
Заразен (передается по воздуху).Не заразен (если образовалось не на фоне туберкулеза).
Имеется чрезмерное потоотделение (сильно ощутимо в ночное время суток).Активного потоотделения нет.
Повышенная температура присутствует постоянно.Температура колеблется, может повышаться или понижаться.
Наблюдается увеличение лимфатических узлов.Лимфоузлы не увеличены.
Проблем с сердцем не наблюдается.Имеются проблемы с сердцем.
При кашле отделяется мокрота.Мокрота не выделяется.
Отеков нет.Есть отечность в области лица и шеи.
Прожить больной сможет при качественном лечении до 60-ти лет.Продолжительность жизни не более 8-10 лет при адекватном лечении.
При инфицировании может не возникнуть осложнений.После возникновения опухоли идут необратимые последствия, которые будут постоянно угнетать орган.

Отличие по анализам

Если говорить о лабораторных исследованиях, то имеются некие отличительные черты у этих двух заболеваний.

Туберкулез или рак легких у человека могут показать результаты анализов. При туберкулезе лимфоциты повышены, при раке – лейкоциты. Белковый состав крови меняется при введении туберкулина. При туберкулезе и раке альбуминов становится меньше, а глобулинов больше. При первой патологии реакция положительная, при второй отрицательная.

Отличие по рентгенограмме

Если рассматривать легкие на рентгенологическом снимке, то важно иметь опыт работы и профессионализм, иначе можно и не отличить патологии.

При злокачественном новообразовании тени являются более интенсивными, а очертания не такие четкие. Контур волнистый, с однородной структурой.

При туберкулеме нет прогрессирования в соседних долях. Есть ограничение плеврой. Во время рака метастазы отдают в корень органа. Если они множественные, то диагноз установить легче, так как при туберкулезе такого нет.

Если говорить подробнее, то:

  • если опухоль центральная — присутствует затененная область, возле корня контуры не имеют четкости;
  • периферический рак отличается своими неоднородными неровными контурами, возле корня могут прослеживаться соединения;
  • туберкулез легких увеличивает лимфатические прикорневые узлы органа;
  • если туберкулез первичный – имеются похожие симметричные очаги, их форма вытянута или округлая, большая часть находится в верхнем отделе;
  • осложненная форма туберкулез видна на снимке крупными затенениями (это говорит о наличии каверн и туберкулем), у них четкие края, формы определенной нет, наслоены одна на одну.

Как отличить туберкулез от рака, если снимок неточен. В таком случае больного направляют на компьютерную томографию.

При помощи данного метода исследования можно увидеть все очаги и метастазы (если таковые имеются). Если на снимке присутствуют подозрительные тени, то дополнительно делают бронхоскопию.

В дальнейшем взятый биоматериал исследуют на наличие в нем палочки Коха. Вместе с этим проверяют на цитологию.

Может ли туберкулез перейти в рак?

Если человек болеет туберкулезом на протяжении всей жизни и доживает до старости, то часто у них диагностируют рак. Это говорит о том, что туберкулез способен перейти в онкологию.

У больного, который долго болеет туберкулезом, на снимке может возникнуть тень, которой не было прежде. Она имеет округлую форму, занимать может сегмент или долю. Часто сочетается открытая форма туберкулеза с онкологией.

Чтобы точно диагностировать патологию, нужно пройти полное обследование.

Следует отметить, что рак возникает при фиброзных изменениях, а также у людей, которые ранее вылечили туберкулез. Это так называемое посттуберкулезное изменение, когда опухоль образуется на месте рубца.

Место локализации опухоли – одна и та же доля, где имеется туберкулезный очаг. Наблюдается поражение тех же сегментов. При развитии злокачественного новообразования состояние ухудшается, усиливается слабость и одышка. Человек еще больше худеет, появляется сильный изнуряющий кашель, харканье кровью, боли в груди приобретают постоянный характер.

Чтобы обнаружить онкологию, достаточно просто сделать рентгеновский снимок. Обычно, если туберкулез и рак легких взаимосвязаны, то туберкулиновые пробы отрицательные. Для уточнения диагноза и определения формы рака, делают бронхологические исследования. При помощи бронхоскопии выявляют все патологические изменения в органе.

Активно исследуется мокрота.

Вывод

Отличить туберкулез от рака легких сможет только квалифицированный специалист. Важно диагностировать патологию на ранней стадии. У двух заболеваний имеются как сходства, так и отличия. Часто у туберкулезных больных возникает рак.

В таком случае заметно резкое ухудшение самочувствия. Тут важно своевременное выявление осложнения. Стоит отметить, что присоединение рака значительно укорачивает жизнь больному.

Чаще страдают люди преклонного возраста, которые болели туберкулезом ранее.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/vidy/tuberkulez-legkih/tuberkulez-i-rak-legkih.html

Консультант Кузнецов
Добавить комментарий